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Em relação à Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT), avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) A CFT deve ser descentralizada e participativa, porém com uma coordenação única.

( ) A CFT não pode elaborar formulários terapêuticos.

( ) A CFT deve ser multidisciplinar, sendo as atribuições de seus integrantes bem definidas.

( ) Os recursos humanos da CFT não podem pertencer ao quadro de pessoal da instituição.

A C - C - C - C.
B C - E - C - E.
C C - C - C - E.
D E - E - C - C.

Com relação ao metabolismo dos medicamentos, analisar os itens.

I. A biotransformação dos fármacos ocorre somente no fígado.

II. Após o processo de biotransformação, o fármaco torna-se mais lipofílico, ligando-se a enzimas hepáticas.

III. O citocromo P450 é uma hemoproteína que serve como oxidase terminal.

IV. O fenobarbital e a fenitoína são exemplos de fármacos que sofrem oxidação dependente do citocromo P450. Está CORRETO o que se afirma:

A Apenas nos itens I e II.
B Apenas nos itens II e IV.
C Apenas nos itens III e IV.
D Em todos os itens.

Com relação à consulta farmacêutica, analisar os itens.

I. Pacientes muito complexos ou poliqueixosos normalmente não são adequados à consulta farmacêutica.

II. Uma melhora parcial do paciente pode ser considerada quando houver melhora nos parâmetros desde a última consulta; no entanto, as metas terapêuticas ainda não foram alcançadas.

III. A avaliação da adesão ao tratamento não faz parte da consulta farmacêutica.

IV. Os problemas de saúde somente incluem doenças diagnosticadas, não sendo levados em conta sinais e sintomas relatados. Está CORRETO o que se afirma:

A Apenas nos itens I e II.
B Apenas no item II.
C Apenas nos itens III e IV.
D Em todos os itens.

Sobre as metas no tratamento do diabetes, de acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes, analisar os itens.

I. A monitorização contínua de glicose (CGM) ainda não deve ser usada clinicamente.

II. É recomendada a meta de HbA1c < 7,0% para todos os indivíduos não idosos com diabetes, para prevenção de complicações microvasculares.

III. Em idosos, quando houver status funcional comprometido ou expectativa de vida limitada, deve-se considerar uma meta de HbA1c < 8,0%.

IV. O nível de evidência para a meta de HbA1c < 7,0% é melhor para desfechos microvasculares (nível A) em comparação com os desfechos macrovasculares em longo prazo (nível B). Está CORRETO o que se afirma:

A Apenas nos itens I e II.
B Apenas nos itens I, II e III.
C Apenas nos itens II, III e IV.
D Apenas nos itens III e IV.

Durante a anamnese de um paciente com histórico de hipertensão arterial e dispneia aos esforços, ele relata episódios de palpitações e dor no peito ao subir escadas. No exame físico, observa-se pressão arterial de 160/95 mmHg, ritmo cardíaco irregular e edema bilateral em membros inferiores. Assinalar a alternativa que indica o próximo passo mais apropriado para avaliação diagnóstica deste paciente.

A Solicitar imediatamente um ecocardiograma transtorácico para avaliar a função ventricular.
B Administrar diurético de alça e realizar a monitorização da pressão arterial por 24 horas.
C Realizar eletrocardiograma (ECG) para investigar possíveis arritmias e sinais de isquemia.
D Encaminhar para teste ergométrico imediatamente para avaliação da função cardíaca sob estresse.

O câncer de tireoide geralmente se apresenta como um nódulo palpável, firme e não doloroso, na região da tireoide. Em relação às principais características dos diferentes tipos de câncer de tireoide, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

( 1 ) Carcinoma medular da tireoide.

( 2 ) Carcinoma papilar.

( 3 ) Carcinoma folicular.

( 4 ) Carcinoma anaplásico da tireoide.

( ) Pode ser familiar ou estar associado à polipose colônica adenomatosa.

( ) Peptídeos (p. ex., serotonina) podem causar sintomas e servir como marcadores tumorais.

( ) É o carcinoma mais agressivo da tireoide.

( ) É o segundo câncer de tireoide mais comum.

A 1 - 2 - 3 - 4.
B 2 - 1 - 4 - 3.
C 3 - 1 - 2 - 4.
D 4 - 3 - 1 - 2.

Em relação à asma, analisar os itens.

I. Os sintomas respiratórios comuns na asma consistem em sibilos, dispneia e tosse. Com frequência, esses sintomas variam bastante em determinado indivíduo, podendo modificar-se espontaneamente, seja com a idade, a época do ano e o tratamento. Os sintomas podem piorar à noite, constituindo os despertares noturnos, umidificador de controle inadequado da asma.

II. A inflamação crônica das vias respiratórias superiores causa hiper-responsividade dessas vias a uma restrita variedade de agentes desencadeantes, resultando em restrição ao fluxo aéreo (disfunção do parênquima pulmonar) e sintomas respiratórios que consistem em dispneia e sibilos.

III. A classe de broncodilatadores mais usada no tratamento da asma crônica é representada pelos agonistas Beta-2- adrenérgicos, que relaxam o músculo liso das vias respiratórias por ativarem os receptores Beta-2- adrenérgicos. Está CORRETO o que se afirma:

A Apenas no item I.
B Apenas no item II.
C Apenas nos itens I e III.
D Apenas nos itens II e III.

A maioria dos lactentes pré-termo deve receber as mesmas vacinas que o lactente a termo e em épocas semelhantes com base em sua idade cronológica. Entretanto, deve-se dedicar atenção especial ao lactente pré-termo no que concerne às certas vacinas e a certas doenças infecciosas. Nesse sentido, assinalar a alternativa INCORRETA.

A Para os lactentes com mais de 6 meses de idade cronológica, deve-se administrar duas doses da vacina contra influenza de vírus fracionado a intervalo de 1 mês, nos 2 meses que precedem o inverno, seguidas de uma dose anual.
B Uma grande porcentagem de lactentes pré-termo demonstra proteção inadequada quando recebe uma dose reduzida da vacina difteria/tétano/coqueluche nos intervalos de rotina. Ocorrem menos efeitos colaterais nos lactentes pré-termo que recebem a dose plena de vacina do que nos lactentes a termo, e o uso da vacina contra coqueluche acelular deve afastar qualquer preocupação nesse aspecto.
C Para recém-nascidos com peso abaixo de 3.000g, cujas mães são HBsAg-negativas, aconselha-se adiar a administração inicial da vacina anti-hepatite B até o momento da alta hospitalar inicial, contanto que o recém-nascido tenha atingido dois meses de idade ou chegado a 3.000g.
D É recomenda a administração da dose total da vacina antipólio inativada de potência aumentada, e das vacinas contra Haemophilus influenzae tipo b, pneumocócica, antivaricela, rotavírus e contra o sarampo-caxumbarubéola na idade cronológica apropriada.

O acompanhamento do desenvolvimento da criança na atenção básica objetiva sua promoção, proteção e detecção precoce de alterações passíveis de modificações que possam repercutir em sua vida futura. Isso ocorre principalmente por meio de ações educativas e de acompanhamento integral da saúde da criança (BARROS, 2008). Sobre o desenvolvimento da criança, analisar os itens.

I. A maior parte dos traços de desenvolvimento da criança é de origem multifatorial e representa a interação entre a herança genética e os fatores ambientais.

II. O peso ao nascer, que é reflexo do desenvolvimento intrauterino, está inversamente ligado à suspeita de atraso no desenvolvimento neuropsicomotor aos 12 meses.

III. O baixo peso ao nascer e a prematuridade são eventos que aumentam o risco da criança para alterações globais em seu desenvolvimento, tais como: distúrbios de linguagem, de motricidade, de aprendizagem e atraso neuropsicomotor. Está CORRETO o que se afirma:

A Em todos os itens.
B Apenas nos itens II e III.
C Apenas nos itens I e III.
D Apenas nos itens I e II.