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ID 147129 Enfermagem Complicações da Gestação AOCP 2026

Uma gestante com 39 semanas de idade gestacional e risco habitual é diagnosticada com Ruptura Prematura de Membranas (RPM) na ausência de trabalho de parto. O exame físico revela boa vitalidade fetal, e a paciente está estável. As diretrizes nacionais e da OMS recomendam a hospitalização e a conduta ativa para a resolução da gestação. Com base nas evidências e nas recomendações que regem a conduta e a profilaxia antibiótica para a RPM no termo, assinale a alternativa correta.

A A principal justificativa para a conduta ativa (indução do parto) é a redução do risco de Restrição de Crescimento Fetal (RCF) e de hemorragia pós-parto, condições que são diretamente causadas pela perda de líquido amniótico.

B A conduta conservadora, que consiste em aguardar o início espontâneo do trabalho de parto, é aceitável por até 24 horas, pois mais de 80% das gestantes com RPM no termo entrarão em trabalho de parto espontaneamente nesse período, e a profilaxia antibiótica só é necessária após 24 horas.

C A conduta recomendada é a hospitalização imediata para resolução da gestação, com indução do trabalho de parto, idealmente antes de 6 horas da ruptura, para reduzir a necessidade de antibióticos. A profilaxia antibiótica é reservada para mulheres com período de latência superior a 12 horas.

D A profilaxia antibiótica deve ser iniciada imediatamente após o diagnóstico de RPM no termo em todas as mulheres, independentemente do tempo de ruptura, devido ao alto risco de corioamnionite, sendo a indução do parto adiada até 24 horas após o início dos antibióticos.

E A decisão entre conduta ativa e conduta expectante é determinada exclusivamente pela organização da maternidade local, sem considerar a vontade da mulher, visto que a conduta conservadora está associada a maior risco de infecção fetal e materna.

ID 147128 Odontologia AOCP 2026

Aproximadamente um terço das infecções adquiridas em ambiente hospitalar tem origem na Unidade de Terapia Intensiva. A respeito do controle de infecções em Odontologia Hospitalar, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Considerando os riscos aumentados de propagação de infecções em UTI, os produtos para saúde passíveis de processamento, independentemente da sua classificação de risco, devem ser submetidos ao processo de limpeza dentro da própria UTI, em pia designada especialmente para essa finalidade.
( ) Para garantir a eficiência da limpeza manual, a fricção dos instrumentais utilizados em ambiente hospitalar deve ser feita com acessórios abrasivos, mas que não liberem partículas.
( ) A limpeza dos produtos para saúde, seja manual ou automatizada, deve ser avaliada por meio da inspeção visual com o auxílio de lentes intensificadoras de imagem de, no mínimo, três vezes de aumento, complementada, quando indicado, por testes químicos disponíveis no mercado.

A V – V – V.

B V – F – F.

C V – V – F.

D F – F – V.

E F – F – F.

ID 147127 Enfermagem Bronquite AOCP 2026

Mulher de 52 anos refere dor no hipocôndrio direito, náuseas e febre. Durante o exame físico, ao realizar a palpação profunda no hipocôndrio direito, durante a inspiração, a paciente interrompe o movimento respiratório devido à dor, o que demonstra a presença do sinal de

A Blumberg.

B Cullen.

C Rovsing.

D Murphy.

E Giordano.

ID 147126 Enfermagem Decreto nº. 7.508/11 AOCP 2026

De acordo com o Decreto nº 7.508/2011, como se denomina o espaço geográfico contínuo formado por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e destinado à integração das ações e serviços de saúde?

A Mapa Regional.

B Comissão de Saúde.

C Gráfico Regional.

D Região de Saúde.

E Quadro Regional.

ID 147125 Enfermagem Metas e Eixos AOCP 2026

O Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças e Agravos Não Transmissíveis (DANT) define diversas metas organizadas em três grandes grupos: Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT), Fatores de Risco e Proteção e Agravos (acidentes e violências). Considerando o referido Plano, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma das metas estabelecidas para o período 2021–2030.

A Reduzir em 10% a mortalidade prematura por câncer de mama.

B Reduzir em 20% a obesidade entre crianças e adolescentes.

C Aumentar em 60% a prevalência de consumo recomendado de frutas e hortaliças.

D Reduzir em 70% o consumo regular de bebidas adoçadas.

E Reduzir 2/3 a mortalidade por homicídio.

ID 147124 Medicina Neurologia AOCP 2026

Paciente de 35 anos, sexo masculino, sem comorbidades, é encaminhado para ambiente hospitalar devido a TCE grave. Na unidade, foi realizada ultrassonografia que mostrou aumento do diâmetro da bainha do nervo óptico. O que essa alteração sugere?

A Hidrocefalia.

B Aumento da pressão intracraniana.

C Neurite óptica.

D Isquemia.

E Sangramento.

ID 147123 Medicina Cardiologia AOCP 2026

Paciente, 54 anos, sexo masculino, portador de insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida (FEVE 30%) de etiologia isquêmica, comparece ao consultório queixando-se de dispneia classe funcional NYHA III. Está em uso de sacubitril-valsartana 200 mg de 12/12h, espironolactona 25 mg/d, succinato de metoprolol 100 mg 12/12h, dapagliflozina 10 mg/d e alta dose de furosemida. Ao exame físico, apresenta edema de membros inferiores 1+/4+, pressão arterial 110x90 mmHg e frequência cardíaca 67 bpm. No eletrocardiograma, possui ritmo sinusal e complexo QRS de 160 ms com morfologia de bloqueio de ramo esquerdo. Com base nesse caso, assinale a alternativa que apresenta a opção terapêutica que possui impacto comprovado na redução da mortalidade e de hospitalizações.

A Implante de terapia de ressincronização cardíaca + cardiodesfibrilador implantável.

B Suspender sacubitril-valsartana e iniciar hidralazina + nitrato.

C Reduzir a dose de metoprolol para permitir aumento de sacubitril-valsartana.

D Aumentar dose de furosemida.

E Iniciar ivabradina.

ID 147122 Medicina Endocrinologia AOCP 2026

Paciente, 25 anos, procura atendimento para realização de exames de rotina. Relata receio de desenvolver diabetes, pois ambos os pais são diabéticos em uso de insulina. Não apresenta sintomas, mas reconhece que precisa melhorar hábitos alimentares e de atividade física. O seu peso é 85 kg e a PA 110 x 80 mmHg. Nega uso prévio de medicamentos. Com base nas informações apresentadas, assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico de diabetes mellitus.

A O diagnóstico de diabetes será confirmado se apresentar glicemia de jejum ≥ 110 mg/dL em duas ocasiões distintas.

B O diagnóstico de diabetes pode ser feito com a dosagem de glicemia 2h após TOTG ≥ 200 mg/dL.

C O diagnóstico será estabelecido com hemoglobina glicada ≥ 6,4%.

D O diagnóstico é confirmado apenas pela presença de sintomas clássicos.

E A presença de histórico familiar já confirma o diagnóstico.

ID 147121 Medicina Urologia AOCP 2026

Um homem de 32 anos, previamente hígido, apresenta episódios recorrentes de dor em flanco direito. A tomografia mostra obstrução congênita da junção pieloureteral (JPU) direita com dilatação pielocalicial e múltiplos cálculos de cálcio no rim ipsilateral. Função renal global preservada, sem alterações laboratoriais importantes. O urologista indica pieloplastia laparoscópica para correção definitiva da obstrução.

Em relação ao manejo global desse paciente, qual é a conduta mais adequada para reduzir o risco de recorrência de cálculos após a correção cirúrgica?

A Realizar apenas a pieloplastia, pois a restauração do fluxo urinário remove o fator causal, não havendo necessidade de investigação metabólica.

B Associar nefrectomia parcial do polo mais acometido, uma vez que o parênquima exposto à estase urinária tende a recidivar cálculos mesmo após a correção.

C Corrigir a JPU e, em seguida, solicitar avaliação metabólica completa da litíase (urina de 24 horas, eletrólitos, cálcio, oxalato, citrato, ácido úrico etc.), tratando hiperexcreções identificadas (por exemplo, hipercalciúria) com medidas dietéticas e/ou farmacológicas.

D Tratar apenas com medidas gerais (aumentar ingestão hídrica e reduzir proteína animal), sem exames adicionais, pois a presença de JPU impede interpretação fidedigna da urina de 24 horas.

E Adiar qualquer intervenção cirúrgica e tratar somente com citrato de potássio em longo prazo, já que a maioria dos cálculos em JPU obstrutiva está relacionada à hipocitratúria isolada.

ID 147120 Medicina Traumatologia AOCP 2026

Homem de 34 anos, vítima de colisão automobilística de alta velocidade, apresenta dor lombar esquerda e escoriações no flanco. Está hemodinamicamente estável. Ao exame físico: hematoma em flanco esquerdo e dor à palpação profunda. Demais exames demonstram:

• Lab: hematúria microscópica.
• TC abdome com contraste (fase portal): laceração renal de 2,5 cm, sem extravasamento, hematoma perirrenal contido; sem outras lesões.

Com base nas diretrizes atuais de trauma geniturinário, qual é a conduta inicial mais adequada?

A Indicar nefrectomia parcial, pois lacerações > 2 cm exigem cirurgia precoce.

B Realizar angiografia com embolização seletiva, considerada de rotina em todo trauma renal, independente do grau.

C Manejo não operatório com observação, monitorização seriada e repouso relativo.

D Solicitar uretrocistografia, pois hematúria microscópica indica trauma uretral associado.

E Transferência imediata para centro terciário, pois todo trauma renal requer equipe especializada em 24h.