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O diabetes mellitus gestacional (DMG) é definido como qualquer grau de intolerância à glicose que tem início ou é diagnosticado durante a gestação. Em relação ao DMG, assinale a alternativa correta.

A O diagnóstico é confirmado quando dois valores do teste oral de tolerância à glicose (TOTG) atingem ou ultrapassam os valores de referência.
B Há um risco elevado de recorrência do diabetes gestacional em futuras gestações e de desenvolvimento posterior de diabetes tipo 2, dislipidemia e hipertensão.
C O tratamento de escolha é o uso de análogo do GLP-1, que também auxilia no controle de peso durante a gestação.
D Recomenda-se o reteste com TOTG entre 4 e 6 semanas após o parto.
E O diabetes gestacional ocorre predominantemente no primeiro trimestre, período de menor resistência insulínica.

Um homem de 58 anos, tabagista de longa data (40 maços-ano), etilista crônico, com IMC de 31 kg/m² e exposição ocupacional a solventes orgânicos, deseja entender por que seu risco global de câncer é elevado. Com base nos mecanismos biológicos envolvidos na carcinogênese, faz(em) parte dos processos ativados por esses fatores de risco:

A aumento exclusivo da imunossupressão induzida pela obesidade.
B elevação do estresse oxidativo, formação de adutos de DNA e inflamação crônica.
C somente maior taxa de mutações espontâneas por replicação celular.
D ativação seletiva de receptores nucleares por solventes industriais.
E epigenética exclusivamente via hipermetilação global do DNA.

No planejamento de programas populacionais de rastreamento e detecção precoce do câncer, qual princípio é considerado central para a organização de estratégias mais eficazes?

A Integração de modelos baseados em risco individual e uso combinado de métodos diagnósticos.
B Aplicação uniforme das mesmas estratégias para toda a população, sem estratificação.
C Priorização exclusiva de métodos com especificidade extremamente elevada.
D Redução do rastreamento em grupos com fatores de risco metabólicos.
E Implantação apenas quando existirem biomarcadores moleculares amplamente validados.

Um homem de 68 anos, previamente hígido, apresenta linfadenomegalia generalizada, perda ponderal e sudorese noturna. A biópsia de linfonodo demonstra linfoma difuso de grandes células B (DLBCL). O painel imuno-histoquímico é compatível com subtipo não-GCB pelo algoritmo de Hans. O FISH revela ausência de rearranjos de MYC, BCL2 e BCL6. O laboratório demonstra elevação do LDH, e PET-CT mostra múltiplos linfonodos supra e infradiafragmáticos, sem acometimento extranodal. De acordo com as recomendações clínicas recentes, qual das seguintes condutas é a mais adequada para o manejo inicial desse paciente?

A Realizar DA-EPOCH-R de rotina, por tratar-se de subtipo não-GCB, considerado de pior prognóstico.
B Iniciar R-CHOP, pois continua sendo o tratamento padrão para DLBCL avançado, independentemente do subtipo COO.
C Iniciar polatuzumabe-vedotina substituindo vincristina (pola-R-CHP), pois é indicado para todos os casos não-GCB.
D Realizar biópsia de medula óssea obrigatoriamente para definir estadiamento, mesmo com PET-CT mostrando captação homogênea.
E Indicar terapia de 1ª linha com CAR-T cell devido à presença de fatores clínicos de alto risco.

Assinale a alternativa que apresenta um fator de mau prognóstico no TCE.

A Cisterna quadrigeminal livre.
B Desvio do septo pelúcido maior que 15 mm.
C Hematoma com volume inferior a 30 ml no compartimento supratentorial.
D Glasgow 15.
E Hematoma com volume inferior a 15 ml no compartimento infratentorial.

O SUS atua em diversas áreas, conforme definições da Lei nº 8.080/1990. Sobre essas áreas, assinale a alternativa correta.

A As ações assistenciais concentram-se na distribuição de medicamentos e no acompanhamento de terapias medicamentosas.
B A vigilância sanitária atua apenas no controle de qualidade de produtos farmacêuticos.
C A vigilância epidemiológica limita-se ao monitoramento de doenças transmissíveis em períodos de surtos.
D A saúde do trabalhador envolve ações de prevenção, proteção e acompanhamento de agravos relacionados aos ambientes e aos processos de trabalho.
E A assistência farmacêutica consiste apenas na entrega de medicamentos de uso contínuo.

O diabetes do tipo MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young) é uma forma rara de diabetes monogênico, resultante de mutações que afetam a função das células beta pancreáticas. Referente ao diabetes tipo MODY, assinale a alternativa correta.

A Sempre apresenta herança autossômica recessiva.
B Geralmente se inicia na infância e está associado à obesidade importante.
C Estima-se que seja responsável por 25% dos casos de diabetes mellitus.
D Apresenta herança autossômica dominante e decorre de defeito monogênico na secreção de insulina.
E Está sempre associado a autoanticorpos positivos contra as ilhotas pancreáticas.

Paciente da zona rural refere lesões no braço direito agrupadas em forma linear. Devido ao quadro clínico e à história, é efetuado diagnóstico de esporotricose cutânea localizada. Essa é uma das indicações do iodeto de potássio, o qual não é primariamente um antifúngico, mas pode ser empregado no tratamento de algumas micoses. A respeito desse medicamento, assinale a alternativa correta.

A Pode ser prescrito a pacientes com disfunção tiroidiana, doença renal crônica, gestantes, nutrizes, imunodeprimidos e portadores da doença de Addison.
B Inibe a quimiotaxia de neutrófilos e aumenta a produção de intermediários reativos de oxigênio por esses polimorfonucleares.
C Ativa mastócitos, tem atividade anticoagulante, possui efeitos antifúngicos diretos, mas pode também causar lise celular.
D É absorvido via endovenosa, poupando a tiroide, e é eliminado principalmente por via pulmonar.
E Tem interação medicamentosa com lítio, amiodarona e diuréticos poupadores de potássio.

Segundo a literatura, assinale a alternativa correta a respeito do papel da inflamação crônica na fisiopatologia da hiperplasia prostática benigna.

A A inflamação crônica prostática está associada à diminuição do risco de retenção urinária.
B A inflamação prostática contribui para aumento da tensão do músculo liso prostático e exacerba sintomas urinários.
C Não há evidências de relação entre inflamação prostática e progressão da HPB.
D A inflamação está associada exclusivamente ao aumento volumétrico, sem impacto em sintomas de armazenamento.
E A inflamação crônica reduz a atividade de citocinas como IL-8 e IL-17, diminuindo a hiperatividade vesical.

Uma mãe comparece à consulta com o filho apresentando a queixa de não conseguir o deixar na escola; já ele se queixa de medo intenso de ficar sem a mãe. A criança apresenta choro intenso, queixas de dor de barriga e cabeça nos momentos em que a mãe tenta deixá-la. Não vai a aniversários ou à casa de outros parentes sem a mãe e, ainda, não consegue dormir sozinho em seu quarto. O tempo mínimo de duração desses sintomas de ansiedade, em crianças e adolescentes, para ser considerado transtorno, pelos critérios segundo o Manual Diagnóstico e estatístico de transtornos mentais 5-TR, é de

A 1 mês.
B 2 meses.
C 3 meses.
D 6 meses.
E 12 meses.
Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Cargo: Médico - Área: Psiquiatria da Infância e Adolescente Prova: Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área: Psiquiatria da Infância e Adolescente - 2026