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ID 146138 Medicina Cirurgia Geral AOCP 2026

Paciente do sexo feminino, 42 anos, IMC 42, apresenta queixa de dor migratória para a fossa ilíaca direita, associada a hiporexia e febre. A tomografia computadorizada abdominal com duplo contraste descreve um plastrão inflamatório em topografia apendicular, com abscesso localizado nessa topografia. Uma vez optado por cirurgia laparoscópica, a melhor estratégia de acesso inicial é

A punção umbilical padrão com agulha de Veress.

B trocarte óptico infraumbilical sem pneumoperitônio.

C primeira punção em fossa ilíaca direita.

D sem pneumoperitônio com elevador de parede de rotina.

E acesso aberto supraumbilical e introdução de trocarte sob visão direta.

ID 146137 Medicina Geral AOCP 2026

No âmbito da política nacional de segurança do paciente, a Portaria MS nº 529/2013 instituiu o Programa Nacional de Segurança do Paciente, e a RDC ANVISA nº 36/2013 estabeleceu ações obrigatórias a serem implementadas pelos serviços de saúde. De acordo com esses dispositivos normativos, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma atribuição obrigatória do Núcleo de Segurança do Paciente nos serviços de saúde.

A Realizar auditorias financeiras e contábeis relacionadas aos custos assistenciais.

B Elaborar, implantar e monitorar o Plano de Segurança do Paciente no serviço de saúde.

C Substituir as comissões internas já existentes nos serviços de saúde.

D Atuar exclusivamente na investigação de eventos adversos que resultem em óbito.

E Centralizar todas as decisões clínicas relacionadas ao cuidado direto do paciente.

ID 146136 Medicina Otorrinolaringologia AOCP 2026

Paciente de 40 anos está com queixa de tontura ao girar a cabeça para a direita. A única alteração no exame físico foi a manobra de Dix-Hallpike, que evidenciou nistagmo com componente vertical para cima e torcional à direita. Com base nesse caso, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a hipótese diagnóstica mais provável e a melhor opção de tratamento.

A Labirintite; prescrever betaistina.

B Acidente Vascular Encefálico; fazer trombólise.

C Doença de Ménière; prescrever betaistina.

D Vertigem Posicional Beningna de Canal Posterior Direito; realizar Manobra de Epley à esquerda.

E Migrânea Vestibular; prescrever venlafaxina.

ID 146135 Medicina Cirurgia Geral AOCP 2026

Paciente do sexo feminino, 61 anos, feodérmica, obesa, em tratamento de doença metabólica com diabetes melito tipo 2 de difícil controle, procura o serviço de emergência com dor perineal que se estendia desde os lábios maiores até a região perianal. Ao exame físico, foi constatado tecido inflamatório e eritema doloroso em todo o períneo, região perianal, vulva e parte superior interna das coxas, com crepitação à palpação. O exame ultrassonográfico mostrou gás subcutâneo e aspecto de necrose dos tecidos moles locais. Com base nesses dados, qual deve ser o tratamento recomendado?

A Internar em CTI, antibioticoterapia e introduzir múltiplos drenos no tecido subcutâneo.

B Internar, antibioticoterapia, colostomia imediata e retirada do tecido inflamado.

C Internar, antibioticoterapia, abertura perineal ampla e retirar todo o tecido necrosado.

D Internar, antibioticoterapia, exérese dos lábios amiores, ânus, tecido perineal e colostomia.

E Internar, antibioticoterapia de amplo espectro, controle do diabetes e observação.

ID 146134 Medicina Otorrinolaringologia AOCP 2026

Qual dos seguintes sinais tomográficos é característico do nasoangiofibroma juvenil?

A Sinal do degrau.

B Massa que vai do seio maxilar até a coana.

C Lesão em “bolha de sabão” ou “favo de mel”.

D Sinal de Holman-Miller.

E Sinal do bico.

ID 146133 Medicina Ortopedia e Traumatologia AOCP 2026

Paciente do sexo masculino, 25 anos, vítima de acidente doméstico envolvendo querosene, apresenta-se ao pronto-socorro com queimaduras de segundo grau em decorrência da ignição acidental da substância durante o manuseio em ambiente fechado. Chega consciente, orientado e hemodinamicamente estável, queixando-se de dor intensa nas áreas atingidas, com formação de bolhas e eritema em tórax anterior e ambos os membros superiores.

De acordo com a regra dos nove, criada por Alexander Wallace, a estimativa da área corporal queimada desse paciente é de

A 9%.

B 18%.

C 27%.

D 36%.

E 45%.

ID 146132 Medicina Infectologia AOCP 2026

As metas nacionais de prevenção e controle de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) incluem diversos objetivos a serem alcançados até 2025. A respeito do tema, assinale a alternativa correta.

A A meta 1 previa que, até 2024, os programas de prevenção e controle de IRAS conseguissem ao menos 80% de conformidade nos 6 (seis) componentes essenciais da Avaliação do Programa Nacional de Prevenção e Controle de Infecção

B A meta 9 determina a redução de pneumonia associada à ventilação mecânica até 2025.

C A meta 5 exige notificação anual obrigatória apenas para hospitais sem UTI.

D As metas 10 e 11 focam exclusivamente em infecções urinárias por E. coli multirresistente.

E O objetivo específico 3 trata da redução de incidência de Infecção Primária de Corrente Sanguínea Laboratorial por cateter central.

ID 146131 Medicina Saúde Coletiva e SUS AOCP 2026

Idoso de 82 anos, portador de DPOC avançada, insuficiência cardíaca e limitação importante de mobilidade, recebe alta hospitalar. Apesar da melhora clínica, apresenta grande dificuldade para se deslocar até a unidade de saúde. A equipe de referência discute com a família a possibilidade de inclusão do paciente no atendimento domiciliar do SUS, avaliando os critérios e modalidades disponíveis. Com base nas normas que regem a Atenção Domiciliar no SUS, assinale a alternativa correta.

A O atendimento e a internação domiciliares podem ser realizados sem indicação médica, desde que haja solicitação expressa da família.

B O atendimento e a internação domiciliares incluem procedimentos médicos, de enfermagem, fisioterapêuticos, psicológicos e assistência social, sendo realizados por equipes multidisciplinares nos níveis preventivo, terapêutico e reabilitador.

C A internação domiciliar só pode ocorrer quando houver esgotamento dos recursos hospitalares, servindo como medida excepcional e não integrada ao SUS.

D O paciente pode ser atendido em domicílio, mesmo sem sua concordância, desde que o médico considere essa modalidade mais adequada.

E O atendimento domiciliar dispensa equipe multidisciplinar, sendo suficiente o acompanhamento exclusivo do médico assistente.

ID 146130 Medicina Neurologia AOCP 2026

Paciente de 15 anos, com rigidez, distonia, bradicinesia, declínio escolar e coreia discreta. RM de crânio demonstra: atrofia do caudado e dilatação dos ventrículos laterais. Além disso, herança autossômica dominante, expansão de repetições CAG, antecipação por transmissão paterna. O diagnóstico nesse caso é

A coreia de Sydenham.

B doença de Wilson.

C doença de Huntington juvenil.

D distonia levodopa responsiva

E hiperglicinemia não cetótica.

ID 146129 Medicina Neurologia AOCP 2026

A respeito do mecanismo fisiopatológico do Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), assinale a alternativa correta.

A O TDAH é causado primariamente por hiperatividade dopaminérgica no córtex pré-frontal, levando a aumento excessivo das funções executivas.

B A principal disfunção no TDAH envolve hiperativação do córtex pré-frontal e dos gânglios da base, o que explica a impulsividade e hiperfoco presentes no transtorno.

C O sistema de recompensa encontra-se hiper-responsivo no TDAH, o que aumenta a sensibilidade a tarefas repetitivas e diminui a busca por estímulos imediatos.

D O TDAH decorre exclusivamente de fatores ambientais, sem participação genética significativa e sem alterações anatômicas identificáveis em neuroimagem.

E O TDAH está associado à hipofunção dos sistemas dopaminérgico e noradrenérgico em circuitos fronto-estriatais, resultando em prejuízos de atenção, controle inibitório e funções executivas.