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Questão de Medicina

Quadrix - ISCMSP - Médico Residente - Especialidade: Cirurgia de Pescoço - 2018 • Instituto Quadrix • 2018

Uma mulher de 36 anos de idade chegou ao
pronto‐socorro com queixa de dor lombar há quatro horas,
com irradiação para a região de fossa ilíaca esquerda e lábio
vaginal ipsilateral, e náuseas, associada à polaciúria. Ao
exame, estava inquieta, afebril e hemodinamicamente
estável e apresentava palidez cutaneomucosa, tórax sem
alterações, abdome flácido, distensão +/3+ e sinais de
Giordano, Murphy e DB negativos. Segundo o hemograma, os
eletrólitos e as funções renal e bioquímica estavam normais
e a urina tipo I com leucocitúria de 15.000 (normal até
10.000 células), sem hematúria. Radiografia de abdome total
inespecífica, com distensão leve de delgado e cólon, e
ultrassonografia abdominal total normal.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que
apresenta, respectivamente, o próximo passo a ser realizado
e o diagnóstico mais provável.
A
sedação e antibioticoterapia e infecção urinária
B
sedação e hidratação e gastroenterocolite
C
sedação, hidratação e tomografia e diverticulite aguda
D
sedação, anti‐heméticos e tomografia e ureterolitíase
distal
E
sedação e avaliação ginecológica e doença inflamatória
pélvica
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