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ID 48019 Medicina Oncologia CONSULPLAN 2017

“O diagnóstico do câncer da próstata é feito pelo estudo histopatológico do tecido obtido pela biópsia da próstata, que deve ser considerada sempre que houver anormalidades no toque retal ou na dosagem do PSA. De acordo com o escore de Gleason 3, existe cerca de ________ de chance de o câncer disseminar-se para fora da próstata em 10 anos, com dano em outros órgãos, afetando a sobrevida.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

A 10%
B 25%
C 50%
D 75%
ID 48018 Psiquiatria Geral CONSULPLAN 2017

Os transtornos do humor e afetivos são muito comuns na prática clínica do médico psiquiatra e percebe-se no século XXI uma verdadeira epidemia de depressão, sendo cada vez mais rotineiro o uso crônico de antidepressivos. Como deve ser classificado o primeiro episódio depressivo de um paciente, segundo o CID-10?

A F20.
B F30.
C F32.
D F42.
ID 48017 Medicina Geral CONSULPLAN 2017

Aproximadamente 75-80% dos pacientes com urolitíase apresentam cálculos de cálcio, sendo que a maioria destes são compostos primariamente de oxalato de cálcio e, com menor frequência, fosfato de cálcio. Qual o exame que apresenta a maior probabilidade para encontrar o cálculo no paciente com urolitíase?

A Cintilografia de vias urinárias.
B Radiografia simples de abdômen.
C Ultrassonografia das vias urinárias.
D Tomografia computadorizada helicoidal sem contraste.
ID 48016 Medicina Geral CONSULPLAN 2017

De acordo com o Código de Ética Médica, Resolução nº 1.931, de 17 de setembro de 2009, do Conselho Federal de Medicina, é direito do médico:

A Deixar de colaborar com as autoridades sanitárias ou infringir a legislação pertinente.
B Recusar-se a realizar atos médicos que, embora permitidos por lei, sejam contrários aos ditames de sua consciência.
C Intervir sobre o genoma humano com vista à sua modificação, exceto na terapia gênica, excluindo-se qualquer ação em células germinativas que resulte na modificação genética da descendência.
D Deixar de assumir responsabilidade sobre procedimento médico que indicou ou do qual participou, quando vários médicos tenham assistido o paciente, e um destes seja seu superior hierárquico naquele estabelecimento de saúde.
ID 48015 Medicina Geral CONSULPLAN 2017

Em relação à nefrolitíase, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A maioria dos pacientes podem ser manejados conservadoramente com analgesia durante o episódio agudo. O tratamento inicial da cólica renal é realizado com analgésico potente opiáceo ou AINE. A hidratação forçada na cólica renal aguda não é indicada.

( ) Para cálculos ureterais menores ou iguais a 20 mm, o acompanhamento pode ser conservador com analgesia e terapia medicamentosa que aumenta a probabilidade de liberação do cálculo.

( ) A perda de função renal irreversível não ocorre na obstrução aguda unilateral, mas pode ser uma complicação resultante de obstrução crônica, pielonefrite de repetição, pionefrose, cicatriz cirúrgica e nefrectomia parcial ou total. A sequência está correta em

A F, V, V.
B V, F, V.
C V, V, F.
D V, V, V.
ID 48014 Medicina Geral CONSULPLAN 2017

A Infecção do Trato Urinário (ITU) pode ser classificada quanto à localização em ITU baixa (cistite) e ITU alta (pielonefrite) e quanto à presença de fatores complicadores em ITU não complicada e ITU complicada. Sobre as infecções do trato urinário, assinale a alternativa INCORRETA.

A Caso um homem com mais de 60 anos apresente cistite, justifica-se a realização do exame de próstata; e a solicitação de urocultura e o teste de sensibilidade a antimicrobianos são recomendados.
B A ultrassonografia, a tomografia computadorizada e a ressonância magnética não devem ser solicitadas rotineiramente, com preferência para os casos de cistite/pielonefrite não resolvidos com terapia empírica.
C O tratamento de ITU baixa (cistite) de origem comunitária em mulheres jovens imunocompetentes e sem fatores associados à ocorrência de ITU complicada pode ser instituído empiricamente sem a solicitação de urocultura.
D Quando a cistite não complicada ocorre em pacientes do sexo masculino, a ciprofloxacina é a opção terapêutica e o tempo de tratamento se restringe a sete dias. Nas mulheres, o tratamento se faz com quatorze dias de ciprofloxacina.
ID 48013 Psiquiatria Geral CONSULPLAN 2017

“Paciente, sexo feminino, 58 anos, com história de três cirurgias de artroplastia de quadril com colocação de prótese, com dor crônica, chega ao pronto-socorro de hospital universitário com quadro de depressão respiratória, pupilas puntiformes, bradicardia acentuada e convulsões.” Sobre o quadro clínico, assinale a conduta médica correta.

A Constitui quadro de urgência médica, devendo ser abordado em até 30 minutos, com manobras de suporte à vida e administração de flumazenil.
B Constitui quadro de urgência médica, devendo ser abordado em até 30 minutos, com manobras de suporte à vida e administração de N-acetilcisteína.
C Constitui quadro de emergência médica, devendo ser abordada em sala de emergência médica, com manobra de suporte à vida e administração de naloxone.
D Constitui quadro de emergência médica, devendo ser abordada em sala de emergência médica, com manobras de suporte à vida e administração de flumazenil.
ID 48012 Medicina Geral CONSULPLAN 2017

A Doença de Crohn (DC) é uma doença inflamatória intestinal de origem não conhecida, caracterizada pelo acometimento focal, assimétrico e transmural de qualquer porção do tubo digestivo, da boca ao ânus. Assinale a alternativa INCORRETA sobre essa doença.

A Os segmentos do tubo digestivo mais acometidos são íleo, cólon e região perianal.
B A DC não é curável clínica ou cirurgicamente, e sua história natural é marcada por agudizações e remissões.
C O sintoma mais comum no momento do diagnóstico é a perda de peso, seguida por sangramento, diarreia e dor abdominal.
D A DC pode ter manifestações extraintestinais, sendo as mais frequentes as oftalmológicas, as dermatológicas e as reumatológicas.
ID 48011 Medicina Geral CONSULPLAN 2017

De modo geral, a hepatite C aguda apresenta evolução subclínica: cerca de 80% dos casos têm apresentação assintomática e anictérica, dificultando o diagnóstico. Assinale a alternativa INCORRETA a respeito do tratamento na fase aguda da hepatite C.

A Deve-se realizar a biópsia hepática para estadiar o paciente e, consequentemente, propor a terapia adequada ao mesmo.
B O tratamento na fase aguda da infecção pelo HCV tem como objetivo reduzir o risco de progressão para hepatite crônica.
C Não existe nenhuma medida específica eficaz para a redução do risco de infecção pelo vírus da hepatite C após exposição ocupacional.
D Nos pacientes assintomáticos, recomenda-se iniciar o tratamento imediatamente após o diagnóstico, em média quatro semanas após a exposição, principalmente nas populações de maior risco.
ID 48010 Medicina Geral CONSULPLAN 2017

O exame endoscópico é o método de escolha para o diagnóstico das lesões causadas pelo refluxo gastroesofágico, permitindo avaliar a gravidade da esofagite e realizar biópsias onde e quando necessário. Como seria a classificação de uma erosão menor que 5 mm de acordo com a classificação endoscópica de Los Angeles ?

A Grau A.
B Grau B.
C Grau C.
D Grau D.