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Na avaliação de paciente com tentativa e risco de suicídio, a entrevista clínica com o paciente e/ou familiares é o principal instrumento que dispõe o médico para avaliar o paciente suicida. A abordagem deve ser cautelosa e gradual e podem ser identificados, no atendimento, alguns fatores de risco para o suicídio. São considerados fatores de risco para o suicídio, EXCETO:

A Sexo feminino.
B Depressão e/ou alcoolismo.
C Moradores de áreas urbanas.
D Idade entre 14 e 40 anos ou acima de 65 anos.

A febre amarela é uma doença febril aguda, de curta duração e gravidade variável. Assinale a alternativa correta acerca da doença.

A Nas formas graves, as aminotransferases aumentam consideravelmente, com níveis de ALT maiores que AST.
B Na fase inicial da doença, pode ser encontrada discreta leucocitose com neutrofilia e intenso desvio à esquerda com eosinopenia.
C Tem aspecto clínico muito amplo, podendo ir de oligossintomática à falência hepática, a qual acontece em cerca de 50% dos pacientes.
D O período de transmissibilidade começa quatro dias antes dos sintomas e vai até o primeiro dia de doença, o que corresponde ao período de viremia.

“Paciente, 40 anos, em acompanhamento por quadro de transtorno depressivo recorrente, relata ser tabagista inveterado e demonstra interesse em parar de fumar. Informa já ter tentado cessar o tabagismo sozinho sem sucesso. História patológica pregressa refere síndrome metabólica e epilepsia.” De acordo com a história do paciente, qual medicação está contraindicada na terapia antitabagismo?

A Vareniclina.
B Bupropiona.
C Amitriptilina.
D Reposição de nicotina.

A Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) é uma das afecções mais frequentes na prática médica. A enfermidade agrupa sob a mesma denominação apresentações clínicas tão distintas como a pirose ocasional, a tosse crônica e a asma refratária e, no plano diagnóstico, condições endoscópicas muito variadas, como, de um lado, a ausência de lesão e, de outro, a presença de complicações importantes, como o esôfago de Barrett. De acordo com a classificação endoscópica de S avary-Miller modificada, o grau 3 corresponde a

A uma ou mais erosões lineares ou ovaladas em uma única prega longitudinal.
B erosões confluentes que se estendem por toda a circunferência do esôfago.
C epitélio colunar em continuidade com a linha Z: circunferencial ou não, de extensão variável, associado ou não a outras lesões.
D várias erosões situadas em mais de uma prega longitudinal, confluente ou não, mas que não ocupam toda a circunferência do esôfago.

Pacientes portadores de transtorno bordeline situam-se no limite entre a neurose e a psicose, possuem um padrão de afeto, humor, comportamento e relações extraordinariamente instáveis. São características do transtorno borderline , EXCETO:

A Perturbação da identidade e autoimagem.
B Relacionamentos pessoais intensos e instáveis.
C Dramatização e expressão exagerada das emoções.
D Esforço frenético para evitar o abandono real ou imaginado.

A infecção por dengue causa uma doença cujo espectro inclui desde infecções inaparentes até quadros de hemorragia e choque, podendo evoluir para o êxito letal. São sinais de alerta no paciente com dengue, EXCETO:

A Derrames cavitários.
B Vômitos persistentes.
C Hepatomegalia indolor.
D Dor abdominal intensa e contínua.

Sobre as complicações clínicas da dependência e o abuso de álcool, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A Síndrome de Wernicke é uma síndrome amnestésica crônica, com déficits mnemônicos, principalmente da memória anterógrada ou recente; pode haver confabulação e o paciente perde a capacidade de fixar novas informações.

( ) A Síndrome de Korsakoff é um transtorno neurológico agudo caracterizado por ataxia, confusão mental e alterações da motilidade ocular extrínseca, como o nistagmo.

( ) O uso excessivo de álcool pode levar a complicações cardiovasculares como aumento do LDL e cardiomiopatia. A sequência está correta em

A V, V, V.
B V, F, F.
C F, F, V.
D F, V, F.

No tratamento da dengue, o paciente deve ser classificado de acordo com seus sinais e sintomas para que o mesmo seja adequado. Para qual paciente com dengue leve NÃO deve ser indicada a solicitação de hematócrito ou contagem de plaquetas?

A Idosos.
B Com doença crônica prévia.
C Crianças menores de um ano.
D No segundo dia de febre, apesar do uso de analgésicos.

Sobre os transtornos relacionados ao uso de benzodiazepínicos, assinale a alternativa INCORRETA.

A Os benzodiazepínicos possuem cinco propriedades farmacológicas; são sedativos, hipnóticos, ansiolíticos, relaxantes musculares e anticonvulsivantes.
B Os principais efeitos colaterais incluem sonolência excessiva, piora da coordenação motora fina e da memória, tonteira, zumbidos, quedas e fraturas e risco de dependência.
C Os sintomas da síndrome de abstinência começam progressivamente dentro de 2 a 10 dias após a parada do uso, sendo de início mais rápido naqueles benzodiazepínicos de meia-vida longa.
D Os sinais e sintomas da síndrome de abstinência podem ser divididos em físicos e psíquicos, podendo ocorrer tremores, sudorese, palpitações, náuseas, cefaleias, insônia, irritabilidade, dificuldade de concentração, prejuízos de memória, entre outros.

Levando em conta a classificação da dengue em leve, moderada e grave, e considerando um paciente com dengue moderada, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Caso apresente contagem de plaquetas menor que 50.000 mm³, deve-se realizar a internação hospitalar.

( ) Deve-se notificar à vigilância epidemiológica, inclusive as formas leves e graves.

( ) Deve-se solicitar hematócrito e contagem de plaquetas para todos os pacientes com dengue moderada. A sequência está correta em

A V, V, V.
B F, V, V.
C V, F, V.
D V, V, F.