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ID 166298 Medicina Clínica Médica CESGRANRIO 2019

Mulher de 20 anos chega à emergência com queimadura em mãos. Durante o exame, tem perda da sensibilidade para dor e temperatura em membros superiores (mais proeminente à esquerda), ombros e nuca. A sensibilidade vibratória e o tato estão preservados. Possui também arreflexia de membros superiores. A RM de crânio confirmou o diagnóstico com dilatação do canal central da medula. Além disso, a RM revelou achados de uma doença com associação frequente, que é a(o)

A esclerose múltipla
B neuromielite óptica
C má formação arteriovenosa
D má formação de Chiari tipo 1
E glioblastoma multiforme
ID 166297 Medicina Nefrologia CESGRANRIO 2019

Paciente de 36 anos, sexo feminino, internada há 3 semanas em unidade hospitalar, devido à injúria renal aguda e anemia hemolítica microangiopática, realizou toda a investigação clínica, e foi feito o diagnóstico de microangiopatia trombótica (SHU atípica), recebendo suporte com plasmaférese e hemodiálise. Encontra-se em curva de melhora, e programa-se o início de Eculizumab. Levando-se em consideração o mecanismo de ação do Eculizumab, recomenda-se fortemente

A vacinação anti-influenza
B vacinação antitetânica (dT)
C vacinação antimeningocócica
D isoniazida profilática por 3 meses
E ganciclovir profilático por 4 semanas
ID 166296 Medicina Clínica Médica CESGRANRIO 2019

A pancreatite aguda é uma doença associada ou determinada tanto por problemas congênitos, quanto por hereditários e adquiridos, ou ainda por agentes de natureza química, traumática e infecto-parasitária.
Quanto à sua evolução clínica, sabe-se o seguinte:

A em cerca de 85% a 90% dos casos, constata-se um componente de inflamação pancreática, além de grande disfunção orgânica.
B em cerca de 10% dos casos, além do componente inflamatório, ocorre necrose no parênquima pancreático e nos tecidos adjacentes.
C entre15% e 20% dos casos apresentam complicações isquêmicas, obstrutivas, perfurativas e/ou hemorrágicas.
D menos de 10% dos casos com manifestações sistêmicas significativas evoluem para o óbito.
E mais de 80% dos casos de abscesso pancreático são originários de pancreatite aguda com infecção associada.
ID 166295 Biologia Práticas Laboratoriais e Biossegurança CESGRANRIO 2019

As equações de Friedwald ou de Martin são cálculos que
estimam indiretamente a concentração de LDLc através
de fórmula matemática.
No entanto, a sua aplicação é contraindicada em amostras com concentrações de

A triglicérides > 400mg/dL
B HDLc > 400mg/dL
C colesterol total > 400mg/dL
D VLDLc < 400mg/dL
E lipídeos totais < 400mg/dL
Órgão: Universidade Federal do Rio de Janeiro Cargo: Técnico de Laboratório - Área: Análises Clínicas Prova: CESGRANRIO - UNIRIO - Técnico de Laboratório - Área: Análises Clínicas - 2019
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ID 166294 Direito Sanitário Políticas, Planejamento e Gestão em Saúde CESGRANRIO 2019

Considerando-se a Política Nacional de Atenção à Saúde do Homem, a violência constitui um importante agravo à saúde dos brasileiros. Nesse contexto, considere as afirmativas abaixo.

I – Os homens adolescentes e jovens são os que mais sofrem lesões e traumas devido a agressões.
II – Não existe intervenção preventiva sobre as causas da violência.
III – A violência deve ser compreendida como determinante dos indicadores de morbimortalidade.

Está correto o que se afirma em

A I, apenas
B II, apenas
C I e III, apenas
D II e III, apenas
E I, II e III
ID 166293 Medicina Clínica Médica CESGRANRIO 2019

Paciente de 40 anos do sexo feminino apresenta fraqueza muscular com dificuldade de pentear o cabelo ou levantar-se da cadeira, além de artrite, febre e dispneia aos médios esforços. Ao exame, tem nas mãos hiperceratose, descamação e fissura em polpas digitais e parte lateral dos dedos, fenômeno de Raynaud e artrite simétrica de interfalangeanas proximais. Sem outras lesões cutâneas. Biópsia muscular mostra inflamação com predomínio de linfócitos B e macrófagos no perimísio e perivascular, além de fragmentação de perimísio com a coloração da fosfatase alcalina. Também apresenta algumas áreas de necrose perifascicular. Exames laboratoriais revelaram o Anti-Jo1 positivo e a CK aumentada em 5 vezes. TC de tórax de alta resolução com infiltrado intersticial bibasal com áreas de vidro fosco. O diagnóstico dessa paciente é

A síndrome antissintetase
B dermatomiosite
C polimiosite
D miopatia necrozante
E miosite por corpúsculos de inclusão
ID 166292 Economia e Finanças Economia Social e Distribuição de Renda CESGRANRIO 2019

Segundo o Relatório da Desigualdade Global, da Escola de Economia de Paris, o Brasil é hoje o país democrático que mais concentra renda no 1% do topo da pirâmide. Só o Qatar, emirado árabe absolutista de 2,6 milhões de habitantes e governado pela mesma dinastia desde meados do século 19, supera, por pouco, o Brasil. [...] Segundo Marc Morgan, que analisa dados do Brasil no relatório, enquanto os mais ricos no país expandiram a renda no período favorável de 2001 a 2015, e os 50% mais pobres também tiveram ganhos, a classe média (os 40% “do meio”) perdeu participação nos rendimentos totais, de 33,1% para 30,6%.
CANZIAN, Fernando; MENA, Fernanda. Super-ricos no Brasil lideram concentração de renda global. Folha de São Paulo , 19 ago. 2019, Disponível em: . Acesso em: 28 ago. 2019. Adaptado.

Com respeito à distribuição de renda brasileira no período recente, o texto sugere que

A a concentração de renda no topo e na base da pirâmide ocorreu no período 2001-2015.
B a melhora da participação dos 50% mais pobres reduziu expressivamente a concentração de renda no Brasil.
C a classe média figura como o estrato mais negativamente afetado pela menor participação na renda nacional no período 2001-2015.
D a participação dos rendimentos dos mais pobres na renda nacional foi reduzida no período 2001-2015.
E os rendimentos dos estratos mais ricos da população sofreram ligeiro decréscimo da participação na renda nacional no período 2001-2015.
ID 166291 Medicina Nefrologia CESGRANRIO 2019

Um paciente adulto jovem, com história de obesidade prévia, foi submetido a uma cirurgia bariátrica há 3 anos e recentemente foi encaminhado ao nefrologista com relato de cálculos renais recorrentes, já tendo realizado, no último ano, 3 procedimentos cirúrgicos para retirada de cálculos.
Considerando-se que esse paciente, pela taxa de recorrência, necessita de uma detalhada investigação para a definição da etiologia dos cálculos, bem como um plano terapêutico adequado, conclui-se o seguinte:

A a possível causa da litíase é oxalato de cálcio, com maior frequência nesses casos e responde pela grande maioria dos cálculos de cálcio.
B a causa mais provável da litíase é ácido úrico, que responde por mais de 60% de todos os cálculos.
C a ingestão excessiva de vitaminas A e E pode causar maior formação dos cálculos, principalmente se a etiologia for estruvita.
D a alcalinização urinária com citrato ou bicarbonato de sódio, mantendo pH urinário de 8 a 9, é essencial na prevenção de novos cálculos de cálcio.
E a utilização da furosemida para reduzir a calciúria e minimizar a formação de novos cálculos de cálcio é usualmente indicada.