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Assinale a opção que indica a classe de medicamentos usados em Cardiologia que está associada ao aumento da incidência de angioedema.

A Betabloqueadores.
B Digitálicos.
C Inibidores da enzima conversora de angiotensina.
D Antiarrítmicos.
E Diuréticos.

Em aproximadamente metade dos casos de portadores de doença aterosclerótica, o evento coronariano agudo é a primeira e grave manifestação. Assim sendo, identificar os indivíduos assintomáticos é fundamental para a prevenção de danos importantes. O escore de risco global (ERG) de Framingham foi o adotado pelo Departamento de Aterosclerose da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC-DA). De acordo com a nova estratificação de risco cardiovascular, proposta pelo SBC-DA, são considerados indivíduos com alto risco cardiovascular os que apresentam

A tempo de diagnóstico do diabetes > 10 anos associado a hipertensão arterial sistêmica
B doença renal crônica definida por taxa de filtração glomerular > 60 mL/min
C doença aterosclerótica subclínica com Escore de cálcio arterial coronariano (CAC) < 100 U Agatston
D aterosclerose com obstrução ? 50% com ou sem eventos clínicos em território cerebrovascular ou coronariano
E aterosclerose subclínica documentada por ultrassonografia de carótidas com presença de placa

A cronobiologia é uma disciplina científica que se caracteriza como um ramo da ciência que estuda a organização temporal dos seres vivos. Nesse contexto, “o relógio das doenças” e “o relógio das funções fisiológicas” determinam alterações das manifestações de agravos ou das funções fisiológicas do cotidiano. Assim sendo, determinadas doenças apresentam horário preferencial de manifestação. Que quadro nosológico se manifesta ou se agrava com maior frequência entre 8 e 9 horas da manhã?

A Infarto agudo do miocárdio
B Asma brônquica
C Doença péptica
D Gota
E Osteoartrite

Os profissionais que trabalham em Unidades Básicas de Saúde estão expostos a riscos ambientais que podem, de acordo com o seu agente etiológico, ser classificados em físicos, químicos, biológicos, ergonômicos e psicológicos, além dos riscos mecânicos e ambientais e, mais recentemente, os riscos legais. As seguintes circunstâncias representam riscos gerados por agentes físicos para a equipe de saúde:

A disposição inadequada do mobiliário e calor excessivo na unidade
B exposição aos aparelhos de raios X e contato com solventes
C baixa luminosidade na sala de imunização e falha na aplicação da vacina
D uniforme inadequado a temperatura baixa no laboratório e o não uso de luva na coleta de sangue
E umidade relativa do ar baixa no laboratório e ruído intenso das centrífugas

Os estados fisiológicos e as manobras dinâmicas alteram as características dos sopros cardíacos. Nesse aspecto, assinale a afirmação verdadeira.

A O sopro da regurgitação aórtica aguda geralmente pode ser ouvido durante a diástole.
B O sopro da estenose aórtica, mas não da regurgitação mitral, torna-se mais intenso durante o batimento após uma contração ventricular prematura.
C O ruído diastólico da estenose mitral torna-se mais proeminente durante a fase de tensão de uma manobra de Valsalva.
D Na regurgitação mitral aguda, a pressão atrial esquerda aumenta dramaticamente, de modo que o sopro é ouvido apenas durante o final da sístole.
E Levantar-se de uma posição agachada para uma posição em pé faz com que o sopro do prolapso da válvula mitral comece mais tarde na sístole.

Mulher de 35 anos com cardiomiopatia periparto (fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 25%) e cardioversor-desfibrilador implantável de dupla câmara é avaliada em consulta de retorno. Ela é capaz de realizar a maior parte de suas atividades diárias sem limitação, mas fica com falta de ar ao subir um lance de escadas. Atualmente, está em uso de metoprolol (50 mg/dia), sacubitril/ valsartan (49/51 mg, 2x/dia), furosemida (40 mg/dia), espironolactona (25 mg/dia) e empagliflozina (10 mg/dia). Glicemia capilar: 98 mg/dL. Exame físico: frequência cardíaca: 85 bpm; pressão arterial: 110 x 70 mmHg; ausculta pulmonar limpa; não há edema periférico. O ECG mostra ritmo sinusal com bloqueio de ramo direito e duração do QRS de 120 milissegundos. O NT-pró-BNP é de 1500 pg/mL. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa correta que indica o próximo passo mais apropriado no tratamento da insuficiência cardíaca.

A Adicionar ivabradina.
B Dobrar a dose da espironolactona.
C Trocar a furosemida por hidroclorotiazida.
D Dobrar a dose do metoprolol.
E Trocar o metoprolol por carvedilol.

Homem de 54 anos com história de hipertensão e hipercolesterolemia é submetido a teste de esforço em esteira, usando o protocolo padrão de Bruce. O exame é interrompido aos 11 minutos por causa da fadiga, atingindo frequência cardíaca máxima de 152 bpm e PA sistólica máxima de 198 mmHg. A PA diastólica diminui em 5 mmHg durante o exame. Na fase de recuperação, a PA sistólica diminui para 15 mmHg abaixo da pressão pré-exercício. Não há alterações isquêmicas no ECG durante ou após o exercício. Nessa circunstância, é correto afirmar:

A a redução da PA sistólica pós-exercício é sugestiva de doença arterial coronariana grave.
B o resultado é consistente com um baixo risco prognóstico de um evento coronariano.
C o exame não é diagnóstico de isquemia miocárdica já que a frequência cardíaca de pico é adequada.
D a mudança na PA diastólica durante o teste é indicativa de doença arterial coronariana significativa.
E o pico de PA sistólica durante o exame excede o normalmente observado.

Em relação à hipertensão arterial no paciente idoso, assinale a alternativa correta.

A Hipotensão pós-prandial (HPP) no idoso é decorrente da resposta hemodinâmica inadequada pela insuficiência autonômica, atenuação dos barorreceptores e a medicação hipotensora.
B A hipotensão ortostática frequente nos idosos é definida como: redução da pressão sistólica 10 e na pressão diastólica 20.
C Estudos epidemiológicos demostram que, a partir da 4ª década de vida, os níveis diastólicos da pressão arterial começam a se elevar progressivamente.
D A VII Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial considerou como hipertensão arterial nos idosos os valores de estágio 2 da classificação da pressão arterial para adultos maiores de 18 anos.
E Em pessoas idosas devido, à maior rigidez das grandes artérias, é comum observar valores diminuídos da PA sistólica e aumento da PA diastólica.

As complicações das síndromes coronarianas agudas podem ocorrer nos primeiros dias após o evento, mais comumente em infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST. Acerca do manejo dessas complicações, assinale a alternativa correta.

A No caso de bloqueio atrioventricular total secundário a síndrome coronariana aguda, é recomendado implante de marcapasso mesmo após resolução do bloqueio espontânea ou pós revascularização
B É contraindicado o uso de balão intra-aórtico em pacientes com instabilidade hemodinâmica ou choque cardiogênico secundários a complicações mecânicas de síndrome coronariana aguda
C O tratamento medicamentoso da taquicardia ventricular polimórfica pós síndrome coronariana aguda pode ser realizado com betabloqueadores ou amiodarona, endovenosos, a não ser que contraindicado
D Na presença de extrassístoles ventriculares isoladas monomórficas em baixa densidade em pacientes com síndrome coronariana aguda, está recomendado o início do tratamento com amiodarona
E O tempo de espera para resolução do bloqueio atrioventricular de alto grau após o infarto agudo do miocárdio para considerar o implante de marcapasso é de 1 dia

Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A insuficiência cardíaca é a complicação mais frequente da endocardite infecciosa.

( ) A insuficiência cardíaca não é indicação de cirurgia em casos de endocardite infecciosa.

( ) O ataque isquêmico transitório é uma contraindicação absoluta para a cirurgia de troca valvar nos casos de endocardite infecciosa.

( ) Endocardite infeciosa de valva protética é mais comum em próteses biológicas do que em próteses mecânicas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A F - F - V - V
B V - F - F - V
C V - F - V - F
D F - V - V - F
E V - F - V - V