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As dores musculares ou mialgias estão entre as queixas mais comuns na atenção primária, e quase todas as pessoas sentirão dores em seus músculos em algum momento de suas vidas. Em relação a dores musculoesqueléticas, assinalar a alternativa CORRETA.

A Na maior parte dos casos de dor musculoesquelética, é necessária a realização de exame de imagem.
B Trauma, sobrecarga de exercício, síndrome compartimental, abscesso muscular e piomiosite são causas de dor muscular difusa.
C Casos de dor crônica demandam abordagem multiprofissional dos múltiplos fatores envolvidos na gênese e na amplificação dos sintomas e na sua perpetuação.
D As dores musculoesqueléticas frequentemente indicam causas de considerável morbidade; poucas são as vezes que apresentam afecções benignas e autolimitadas.

Paciente João Kleber, branco, 40 anos, hígido, casado, comparece em consulta anual na Unidade Básica de Saúde para avaliação clínica e solicitação de exames de rastreamento para câncer de próstata. Está assintomático, nega histórico de doenças crônicas transmissíveis ou não transmissíveis em familiares de 1° grau e nega histórico pessoal ou familiar de neoplasias. Em relação ao caso descrito e as indicações de rastreamento mais atuais do Ministério da Saúde, é correto afirmar que para esse paciente:

A há indicação de rastreamento de câncer de próstata pelo histórico pessoal, familiar e matrimonial do paciente.
B não há indicação de rastreamento de câncer de próstata independente dos receios do paciente.
C há indicação de rastreamento de câncer de próstata pela idade do paciente.
D não há indicação formal de rastreamento de câncer de próstata e a decisão deve ser compartilhada com o paciente.
E há indicação de rastreamento laboratorial de câncer de próstata devido ao paciente estar assintomático, mas ter buscado ativamente a consulta.

No que se refere ao psiquismo e suas doenças, julgue o item que se segue. A maioria dos indivíduos com transtorno bipolar apresenta prejuízo importante no funcionamento profissional, o que os torna improdutivos mesmo entre os episódios, sendo incomuns outros transtornos mentais comórbidos nesses indivíduos.

A Certo
B Errado

Mulher de 27 anos tem se sentido triste nas últimas 2 semanas. Ela tem pouca energia e dificuldade de concentração. Relata que há 6 semanas se sentia muito bem, com muita energia e sem necessidade de dormir. Ela diz que esse padrão vem ocorrendo há pelo menos três anos, embora os episódios nunca tenham sido tão graves a ponto de não conseguir trabalhar. O diagnóstico mais provável é de transtorno

A de personalidade limítrofe.
B ciclotímico.
C bipolar tipo I, com episódio atual de depressão.
D depressivo maior.
E distímico.

Homem de 78 anos com DPOC (GOLD grau III – grupo E) é levado ao hospital pelo serviço pré-hospitalar (SAMU). Há 3 dias, ele evolui com piora da dispneia e aumento do volume e purulência do escarro. À chegada no hospital, ele está sonolento; temperatura: 37,8 ºC; oximetria de pulso com saturação de 100%; frequência cardíaca: 110 bpm; pressão arterial: 132 x 75 mmHg; frequência respiratória: 30 ipm; ausculta pulmonar com sibilos difusos. Radiografia de tórax mostra campos pulmonares hiperinsuflados, mas sem consolidação. Exames séricos: proteína C reativa: 4,5 mg/dL (normal: até 1,0); neutrófilos: 12210/mm 3 . Gasometria arterial à chegada (máscara de oxigênio): pH: 7,28; PCO2: 76 mmHg; PO2: 162 mmHg; bicarbonato: 33 mEq/L. Nesse momento, o próximo passo recomendado é

A retirada da máscara de oxigênio.
B intubação endotraqueal e ventilação mecânica.
C cânula nasal de alto fluxo.
D ventilação não invasiva de 2 níveis (BiPAP).
E ventilação não invasiva de 1 nível (CPAP).

Homem de 72 anos, ex-fumante, é acompanhado por DPOC (GOLD grau IV). Ele está em condição estável nos últimos meses e faz uso regular de broncodilatadores inalatórios (antagonista muscarínico de ação prolongada e agonista β de ação prolongada). IMC: 18,5 Kg/m 2 . Mediante interrogação, o paciente relata dores de cabeça matinais e dificuldade de concentração. A gasometria arterial atual mostra: pH: 7,32; PO2: 62 mmHg; PCO2: 57 mmHg; bicarbonato: 30 mEq/L. Assinale a alternativa que apresenta o próximo passo indicado.

A Modafinila.
B Programa de reabilitação física.
C Ventilação não invasiva.
D Azitromicina.
E Oxigênio de longo prazo.

Qual das seguintes afirmações melhor descreve os princípios fundamentais que devem guiar a primeira prescrição homeopática?

A A primeira prescrição deve focar no alívio imediato dos sintomas mais severos, mesmo que isso signifique a utilização de medicamentos não homeopáticos.
B Deve-se escolher o remédio homeopático com base na condição médica mais comum que apresenta sintomas similares aos do paciente, priorizando o tratamento de doenças prevalentes.
C A seleção do remédio homeopático na primeira prescrição é guiada pela totalidade dos sintomas do paciente, incluindo aspectos físicos, emocionais e mentais, buscando o remédio mais semelhante.
D Na primeira prescrição, é recomendável o uso de remédios homeopáticos em doses altas para garantir uma resposta rápida do paciente ao tratamento.
E O processo de primeira prescrição deve evitar a consideração dos sintomas emocionais e mentais do paciente, focando exclusivamente nos sintomas físicos para simplificar a seleção do remédio.

Na prática homeopática, o prognóstico clínico dinâmico e a segunda prescrição são etapas cruciais que refletem a resposta do paciente ao tratamento inicial e determinam a continuidade do cuidado. Essas fases requerem uma reavaliação detalhada e ajustes baseados na evolução dos sintomas do paciente. Qual das seguintes afirmações melhor descreve o processo de avaliação para a segunda prescrição na homeopatia?

A A segunda prescrição é automaticamente a mesma que a primeira, pois a consistência do tratamento é essencial para a eficácia a longo prazo.
B É necessária uma reavaliação completa dos sintomas do paciente para determinar a eficácia da primeira prescrição e ajustar o tratamento conforme necessário.
C Mudanças na prescrição são feitas apenas com base em novos sintomas físicos, desconsiderando a evolução dos aspectos emocionais e mentais.
D A segunda prescrição é escolhida com base na duração da doença, independentemente da resposta do paciente ao primeiro remédio.
E Somente sintomas que aumentam significativamente em intensidade são considerados para ajustes na segunda prescrição.

A espondilite anquilosante (EA) é uma doença inflamatória crônica, classificada no grupo das espondiloartrites, que acomete preferencialmente a coluna vertebral, podendo evoluir com rigidez e limitação funcional progressiva do esqueleto axial. Para o diagnóstico de doença estabelecida, são utilizados os critérios de classificação modificados de Nova Iorque: se o paciente apresentar, pelo menos, um critério clínico e um critério radiográfico, o mesmo é classificado como portador de EA. Assinale a opção que apresenta um critério para diagnóstico de EA.

A Lombalgia inflamatória por 6 meses ou mais
B Limitação dos movimentos da coluna lombar nos planos sagital e frontal.
C Radiografia, com detecção de sacroileíte bilateral graus 3 e 4.
D Expansão torácica diminuída (inferior a 3cm).
E Radiografia com detecção de sacroileíte unilateral grau 4.

Epidemiologia é a ciência responsável por estudar os fenômenos envolvendo saúde, doenças e suas interações com as populações humanas. Quando ocorre um aumento de casos de uma doença em diversas regiões, estados, ou cidades de um país, porém sem atingir níveis globais, esse fenômeno epidemiológico é definido como

A prozodemia.
B pandemia.
C epidemia.
D surto.
E endemia.