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ID 156566 Medicina Dermatologia AOCP 2022

Paciente com quadro de prostração e febre associado a vesículas, pústulas e pápulas eritematosas com evolução crânio-caudal refere prurido nas lesões. Considerando o polimorfismo regional, qual é a hipótese diagnóstica?

A Doença de Kawasaki.
B Varicela.
C Eritema infeccioso.
D Escarlatina.
E Exantema súbito.
ID 156559 Medicina Dermatologia AOCP 2022

A Hanseníase é uma doença infectocontagiosa que acomete principalmente pele e/ou nervos periféricos. A doença pode afetar praticamente todos os órgãos e sistemas em que existam macrófagos, exceto o sistema nervoso central. Evolui de maneira crônica, podendo apresentar períodos de agudização denominados reações. É potencialmente incapacitante e, embora curável, seu diagnóstico causa grande impacto psicossocial pelos preconceitos e estigmas que a envolvem desde a antiguidade. Assinale a alternativa que apresenta corretamente seu agente etiológico.

A Mycobacterium tuberculosis.
B Mycobacterium bovis.
C Mycobacterium pulveris.
D Mycobacterium celatum.
E Mycobacterium leprae.
ID 156555 Medicina Dermatologia AOCP 2022

Chega ao pronto-socorro uma senhora, 68 anos, pesando cerca de 90kg, com artrite reumatoide com deformidade importante, em uso de cloroquina 360 mg 2 vezes ao dia, referindo que está com dificuldade para enxergar, mas não sabe muito bem explicar. O dermatologista pode considerar que ela se refere a escotomas, à cegueira noturna, à dificuldade de acomodação visual e à alteração da visão colorida. O acometimento ocular por antimaláricos pode ocorrer em 3 a 30% dos casos. Considerando o caso apresentado e o uso de antimaláricos, assinale a alternativa INCORRETA.

A A pigmentação da mácula, a perda dos reflexos corneais, a pigmentação da retina e a constrição segmentar das arteríolas da retina são reversíveis com a retirada da droga.
B A inibição da replicação do DNA ocorre devido à estabilização das membranas lisossomais. Essa inibição da replicação do DNA, no epitélio pigmentado da retina, é um dos fatores que gera a toxicidade da droga.
C A concentração na epiderme chega a ser de 5 a 15 vezes maior que a concentração plasmática e tende a acumular-se onde há melanina, causando impregnação na retina.
D A retinopatia é o efeito colateral mais grave, mas raro se usado nas doses preconizadas.
E É necessário diagnosticar uma possível retinopatia preexistente. Lesão retiniana vascular secundária à atividade do LES ou de outras etiologias é, por exemplo, contraindicação formal ao antimalárico.
ID 156550 Medicina Dermatologia AOCP 2022

As queimaduras são feridas traumáticas causadas, na maioria das vezes, por agentes térmicos, químicos, elétricos ou radioativos. Atuam nos tecidos de revestimento do corpo humano, determinando a destruição parcial ou total da pele e de seus anexos, podendo acometer camadas mais profundas, como tecido celular subcutâneo, músculos, tendões e ossos. A respeito da classificação, assinale a alternativa que apresenta uma lesão de aspecto branco nacarado.

A Primeiro grau.
B Segundo grau superficial.
C Segundo grau profundo.
D Terceiro grau.
E Quarto grau.
ID 156509 Medicina Dermatologia AOCP 2022

Lesões elementares cutâneas são modificações do tegumento cutâneo causadas por processos inflamatórios, degenerativos, circulatórios ou neoplásicos, por transtornos do metabolismo ou por defeito de formação. Em relação a essas lesões, assinale a alternativa correta.

A Mancha ou mácula corresponde à área circunscrita de coloração diferente da pele normal, no mesmo plano de tegumento e com alterações de superfície.
B Lesões hemorrágicas são também chamadas “sufusões hemorrágicas” e desaparecem pela compressão dos eritemas.
C Elevações edematosas são elevações causadas por edema na derme ou hipoderme. Nesse caso, enquadra-se a lesão urticada ou tipo urticária.
D Pápulas são elevações sólidas da pele de tamanho maior que 10 mm.
E Queratose é uma modificação circunscrita ou difusa da espessura da pele que se torna mais amolecida e elástica, em consequência de um afinamento da camada córnea.
ID 156505 Medicina Dermatologia AOCP 2022

No exame físico de lesões intraoral e extraoral de um paciente que vem ao seu consultório, você, como dermatologista, analisará assimetria facial, mudança de contorno, cor e textura da pele, além da palpação de linfonodos, por meio de inspeção, palpação, auscultação e olfação. Em relação à avaliação dos linfonodos da região de cabeça e pescoço, assinale a alternativa INCORRETA.

A Normalmente, um linfonodo não é palpável e mede cerca de 0,5cm de diâmetro.
B Os linfonodos da cabeça são intracranianos, seguindo parte central do sistema nervoso, e possuem vasos linfáticos ou linfonodos.
C Para drenar as porções posterior e anterolateral do couro cabeludo, as partes superficiais e profunda da face e os linfonodos da cabeça são regionalizados em grupos.
D Os linfonodos da cabeça são occipitais, mastóideos ou pós-auriculares, pré-auriculares ou parotídeos superficiais. Os linfonodos da face são parotídeos, superficiais e profundos da face. Os linfonodos do pescoço são cervicais anteriores, submentuais, submandibulares, cervicais superficiais e cervicais profundos.
E Linfonodos cervicais profundos são numerosos e formam uma cadeia ao longo da bainha carótica. Eles recebem a linfa da cabeça e do pescoço, e seus vasos eferentes formam o tronco jugular, que drena a linfa coletada do ducto linfático direito, ou do ducto torácico, no lado esquerdo, para retornar ao sistema circulatório.
ID 156490 Medicina Dermatologia AOCP 2022

Paciente dá entrada no ambulatório de dermatologia com alteração nos cabelos e você, como dermatologista, raciocina sobre diversas doenças genéticas. Dentre aquelas autossômicas recessivas, assinale a alternativa que corresponde à doença ou síndrome que compromete a adesão intercelular, ou entre células e matriz, e causa impacto na epiderme, como queratodermia palmoplantar, cabelos lanosos e no coração, como cardiomiopatia ou morte súbita.

A Síndrome de Howel-Evans.
B Síndrome de Mcgrath.
C Doença de Naxos.
D Doença de Richner-Hanhart.
E Síndrome de Stein-Lubinski-Dhurrie.
ID 156488 Medicina Dermatologia AOCP 2022

Melanoma é o tumor maligno originário dos melanócitos, em geral de localização cutânea primária, podendo, eventualmente, surgir em outras áreas (olhos, mucosas, meninges e outros), porém o melanoma da pele é muito mais prevalente que as formas não cutâneas. A respeito dessa condição clínica, assinale a alternativa correta.

A Ocorre em todas as raças, porém é raro em negros.
B Exposição solar intermitente, com queimadura, é um fator pouco importante entre os caucasianos, assim como bronzeamento artificial e, em menor grau, fototerapia com UVA e UVB.
C Nível IV de Clark é quando há invasão tumoral em tecido subcutâneo.
D Geralmente se caracteriza por serem lesões irregulares, assimétricas e de diâmetro menor que 6 mm.
E O tratamento de eleição atualmente tem sido com quimioterapia neoadjuvante com posterior ressecção cirúrgica com margens que variam de 0,5 a 2 cm da borda lesional, independentemente do estado do tumor.
ID 84881 Medicina Dermatologia IBFC 2022

Menina de 10 anos chega ao Pronto-Socorro Pediátrico devido ao surgimento de caroços no couro cabeludo há 3 semanas. Nega febre, prurido ou trauma locais. Nega outras queixas. Antecedente pessoal: 5 internações prévias por Pneumonia Bacteriana, sendo que a última ocorreu há 6 meses (ocasião na qual apresentou Pneumatocele no Rx tórax). Ao exame físico: presença de 3 abscessos frios no couro cabeludo, facies grosseira com alargamento da ponte nasal, hipermobilidade articular generalizada, dextroescoliose torácica e unhas distróficas nas mãos. Assinale a alternativa correta quanto a principal hipótese diagnóstica.

A Síndrome de Job (Hiper IgE clássica)
B Síndrome de mutação do gene NEMO
C Síndrome de Di George
D Síndrome de Chediaki-Higashi
E Síndrome de Gricelli tipo 1
ID 84844 Medicina Dermatologia IBFC 2022

Assinale a alternativa correta quanto a correlação da fase de cicatrização de feridas e seu respectivo tempo de ocorrência.

A Fase inflamatória – 4 dias a 3 semanas
B Fase proliferativa – 1 a 6 dias
C Fase inflamatória – 1 a 6 dias
D Fase de maturação/remodelação – 4 dias a 3 semanas
E Fase proliferativa – 3 semanas a 1 ano