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ID 31903 Medicina Gastroenterologia FGV 2024

As opções a seguir apresentam doenças em que as alterações difusas na ecogenicidade e nos contornos do fígado são acentuadas, à exceção de uma . Assinale-a.

A Sarcoidose.
B Metástases.
C Cirrose hepática incipiente.
D Hepatite crônica grave.
E Abscessos micronodulares.
ID 31902 Medicina Gastroenterologia FGV 2024

Assinale as alterações ultrassonográficas mais frequentes na pancreatite aguda considerando o tamanho do pâncras, a ecogenicidade e o calibre do ducto pancreático, respectivamente,

A Diminuído – hipoecóico – normal
B Aumentado – hiperecóico – normal
C Diminuído – hiperecóico – dilatado
D Aumentado – hipoecóico – dilatado
E Aumentado – hiperecóico – diminuído
ID 31796 Medicina Gastroenterologia FGV 2024

Um paciente de 68 anos queixa-se de dor abdominal intermitente e perda de peso inexplicada. Apresenta anemia ferropriva. Ele relata um histórico de síndrome do intestino irritável, mas observou um aumento na frequência e na gravidade dos sintomas nos últimos quatro meses. O exame físico revela uma massa palpável, com certa mobilidade, no quadrante inferior direito do abdômen. Diante desse quadro clínico, a hipótese diagnóstica principal é:

A doença celíaca;
B síndrome do intestino irritável;
C tumor carcinoide do intestino delgado;
D adenocarcinoma do intestino delgado;
E doença de Crohn
ID 28311 Medicina Gastroenterologia FGV 2024

Uma mulher de 39 anos chega ao ambulatório com queixa de dificuldade para engolir, inicialmente apenas para sólidos, mas agora também para líquidos, que vem se agravando progressivamente nos últimos 8 meses. Ela também relata perda de peso significativa de mais de 10 kg e episódios de regurgitação de alimentos não digeridos. Não há histórico de doenças crônicas ou cirurgia prévia. No exame físico, o estado geral é bom, mas com perda ponderal evidente. A endoscopia digestiva alta revela retenção de alimentos no esôfago, sem evidências de estenose ou massa. A manometria esofágica mostra aperistalse no corpo do esôfago e ausência de relaxamento do esfíncter esofágico inferior durante a deglutição. Diante desse quadro clínico, o diagnóstico mais provável para essa paciente é:

A esofagite eosinofílica;
B carcinoma esofágico;
C doença do refluxo gastroesofágico;
D acalasia;
E estenose esofágica.
ID 27320 Medicina Gastroenterologia FGV 2024

Um servidor do Tribunal de Contas, submeteu-se a uma endoscopia digestiva alta, por história familiar de câncer gástrico. Nenhuma lesão macroscópica foi encontrada, no entanto, o laudo histopatológico revelou a presença do Helicobacter pylori (HP). De acordo com as recomendações do

IV Consenso Brasileiro sobre a infecção por HP/2018, as melhores taxas de erradicação são obtidas com o seguinte esquema:

A Associação de inibidores de bomba de prótons (IBP), metronidazol e vancomicina por 7 dias.
B Associação de IBP, amoxicilina e claritromicina por 14 dias.
C Associação de IBP e amoxicilina por 14 dias.
D Associação de IBP, bismuto e claritromicina por 7 dias.
E Associação de bismuto e claritromicina por 14 dias.
ID 27319 Medicina Gastroenterologia FGV 2024

Uma servidora do Tribunal de Contas, de 50 anos de idade, acaba de apresentar um quadro de hematêmese. As medidas de ressuscitação foram eficazes e a paciente foi prontamente transferida. Assinale a opção que apresenta as duas etiologias mais frequentes de hemorragia digestiva alta.

A Doença úlcero-péptica gastro-duodenal e Esofagite péptica.
B Ruptura de varizes esôfago-gástricas e Gastrite crônica.
C Doença úlcero-péptica gastroduodenal e Ruptura de varizes esôfago-gástricas.
D Esofagite péptica e Síndrome de Mallory-Weiss.
E Síndrome de Mallory-Weiss e Uso de anti-inflamatório não hormonal.
ID 5076 Medicina Gastroenterologia CESGRANRIO 2024

Doença Inflamatória Intestinal (DII) é um termo que engloba condições crônicas caracterizadas pela inflamação persistente do trato gastrointestinal. A doença de Crohn e a colite ulcerativa são as principais entidades nosológicas desse grupo de doenças. O tratamento dessas doenças é um desafio para as equipes de saúde. Com relação às estratégias terapêuticas preconizadas, sabe-se que

A esquemas medicamentosos semelhantes para ambas as doenças (doença de Crohn e colite ulcerativa) devem ser usados, mesmo com a facilidade do diagnóstico diferencial preciso.
B dieta leve rica em fibras e sintomáticos para cólica e diarreia é o sugerido como tratamento inicial e apresenta alta adesão dos pacientes.
C compostos de 5-aminosalicilatos na apresentação de supositórios ou enemas devem ser utilizados como terapia medicamentosa convencional e inicial para colite ulcerativa com lesão distal.
D agentes imunossupressores e imunorreguladores devem ser priorizados em relação ao uso de corticosteroides.
E o uso de citocinas e anticitocinas é a opção inicial quando não existe resposta aos compostos de 5-aminosalicilatos.
ID 159633 Medicina Gastroenterologia AOCP 2023

Paciente deu entrada no pronto atendimento com quadro de dor abdominal localizada em andar superior do abdômen, associada a vômitos incoercíveis, de base hipertenso em uso de losartana 2 x ao dia e hipotireoidismo em uso de levotiroxina 50 mcg cedo. Relata que, há aproximadamente 4 meses, realizou um ultrassom de abdômen com microcálculos na vesícula. Você suspeita de pancreatite aguda e confirma o diagnóstico após realizar as dosagens de amilase e lipase que vieram 4x o limite superior da normalidade. Sobre o diagnóstico de pancreatite aguda, assinale a alternativa correta.

A Ao exame físico, podem ser encontrados os sinais de Fox, sinal de Cullen e sinal de Grey Turner.
B Os critérios de Ranson devem ser realizados na admissão do paciente e após 24 horas da admissão.
C Uma das complicações possíveis é a formação de pseudocistos, o que geralmente ocorre nos primeiros 7 dias do quadro.
D O uso de antibioticoterapia faz parte do tratamento inicial da pancreatite aguda, independentemente da gravidade, visando frear o processo infeccioso/inflamatório, sendo preferível o uso de ceftriaxona e metronidazol via endovenosa.
E A colelitíase é a segunda causa mais frequente de pancreatite aguda, atrás apenas da hipertrigliceridemia.