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Sobre os transtornos relacionados ao álcool e suas repercussões nutricionais, assinale a alternativa correta.

A A deficiência de tiamina pode levar à encefalopatia de Wernicke e à síndrome de Korsakoff.
B A deficiência de cobalamina é a principal responsável pela síndrome de Wernicke.
C O uso crônico de álcool não está associado a alterações cognitivas persistentes.
D A reposição de vitaminas é contraindicada em pacientes alcoolistas devido ao risco de neurotoxicidade.

Homem, 55 anos, trabalha em oficina da área eletromecânica relacionada à manutenção de automóveis há 35 anos. Teve exposição ao chumbo por não ter utilizado Equipamentos de Proteção Individual (EPI). Em relação ao caso clínico e a suas repercussões neuropsiquiátricas, assinale a alternativa correta.

A A exposição crônica ao chumbo pode levar a déficits cognitivos, alterações de humor e sintomas compatíveis com transtorno neurocognitivo.
B A exposição ao chumbo está associada a sintomas motores, sem alterações cognitivas.
C O chumbo não atravessa a barreira hematoencefálica em adultos.
D Não há relação entre o chumbo e alterações neuropsiquiátricas, apenas hematológicas e gastrointestinais.

Na prática da clínica psiquiátrica, a anamnese é um processo fundamental para compreender o surgimento dos sinais e sintomas do paciente. Esse termo originado do grego anamnesis (“trazer a memória”) refere-se a coleta de informações clínicas, pessoais e sociais do indivíduo. Nessa etapa de avaliação psiquiátrica, os profissionais consideram os aspectos relevantes do início do quadro clínico atual por meio de recordatório das condições clínicas e contextos antes do início do quadro mental. Considerando a essência do processo de anamnese, assinale a alternativa que descreve corretamente a abordagem central de uma anamnese na psiquiatria.

A Avaliar a influência da hereditariedade por meio do histórico familiar e ocupacional, para examinar eventos que influenciam o estado de saúde mental atual.
B Examinar os registros médicos e psiquiátricos prévios do paciente, dando ênfase às intervenções anteriores, hospitalizações e padrões de resposta ao tratamento.
C Interrogar sobre os sintomas do paciente por meio de um roteiro estruturado, com ênfase na análise da gravidade e frequência do quadro clínico no momento da entrevista.
D Coletar, por meio de entrevista, informações sobre os sintomas, a duração e progressão do quadro clínico, o histórico médico e social, ambiente familiar e uso de substâncias.
E Realizar o exame físico e laboratorial para correlacionar achados clínicos com possíveis transtornos mentais em curso.

Analise as afirmativas e assinale a alternativa que apresenta uma grande dificuldade enfrentada na implementação de programas de desprescrição.

A Exigência de autorização prévia do médico prescritor para qualquer ajuste na medicação.
B Resistência dos pacientes em interromper a medicação devido à dependência psicológica ou física.
C Falta de protocolos padronizados para orientar o processo de desprescrição.
D Custo elevado dos exames laboratoriais necessários para o acompanhamento.
E Limitação de tempo nas consultas para acompanhamento adequado.

Uma primigesta de 28 anos, sem antecedentes psiquiátricos, busca atendimento médico 3 dias após parto vaginal sem complicações. Relata: humor depressivo e irritabilidade; crises de choro frequentes; sentimentos de inadequação como mãe; ansiedade generalizada e sintomas exacerbados no período noturno. Qual o provável diagnóstico?

A Transtorno disfórico pré-menstrual.
B Blues puerperal.
C Depressão maior pós-parto.
D Transtorno de estresse pós-traumático.
E Psicose puerperal.

Qual das características abaixo elencadas é típica das alucinações negativas?

A Ouvir vozes comentando seus pensamentos quando ninguém está falando.
B Percepção vívida de objetos inexistentes.
C Percepção de que pensamentos estão sendo retirados da mente.
D Sensação de formigamento na pele sem causa física.
E Incapacidade de perceber estímulos reais presentes no ambiente.

Paciente de 32 anos, trazido pela família por "comportamento estranho". Há 6 meses, isolou-se socialmente, começou a falar sozinho e acredita que "vizinhos controlam sua mente através de microchips". Relata ouvir vozes o chamando de "inútil". Ao exame, apresenta afeto embotado, discurso desconexo e higiene pessoal negligenciada. Qual o fenômeno psicopatológico primário que melhor explica a crença de que "vizinhos controlam sua mente"?

A Alucinação auditiva.
B Delírio de controle.
C Síndrome de Capgras.
D Pensamento acelerado.
E Transtorno de ansiedade.

No sistema nervoso há divisões centrais periféricas que atuam de modo complementar, na detecção, na condução, na integração, na percepção e na produção de comportamentos (Santos et al.,2015). As fontes sensoriais e os comandos motores apresentam quais componentes periféricos responsáveis por essa comunicação:

A trigeminal e nervos
B nervos e gânglios
C vagal e gânglios
D axônio e nervos

A respeito das interações medicamentosas da clorpromazina, assinalar a alternativa CORRETA.

A A clorpromazina, em geral, aumenta o efeito dos anticoagulantes orais, do haloperidol e do tramadol.
B A clorpromazina, em geral, diminui os efeitos do metoprolol, da ciclofosfamida e dos inibidores da ECA.
C A clorpromazina pode aumentar o efeito de prolongamento do intervalo QTc da ziprasidona.
D A clorpromazina altera a farmacocinética do zolpidem.

Em relação à lurasidona e ao Transtorno de Humor Bipolar, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) A lurasidona está aprovada para ser usada em crianças a partir dos 10 anos de idade para o tratamento de esquizofrenia.

( ) Devido a sua alta afinidade nos receptores de histamina H1 e colinérgicos M1, tende a causar ganho de peso e sonolência excessiva.

( ) É considerado um agente altamente efetivo na depressão bipolar.

A C - E - C.
B C - C - C.
C E - E - E.
D C - C - E.