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ID 149053 Medicina Pediatria AOCP 2017

Um RN, fruto de uma gestação sem
acompanhamento pré-natal, é muito choroso
ao exame físico, principalmente ao manuseio
dos membros superiores. Além disso,
observam-se lesões pustulosas nas mãos e
secreção nasal esbranquiçada, o que sugere
o diagnóstico de

A toxoplasmose.
B sífilis.
C rubéola.
D citomegalovírus.
E HIV.
ID 149030 Medicina Pediatria AOCP 2017

Um paciente de 4 anos de idade apresenta
diminuição da diurese, edema e anemia
importante. Ao exame da lâmina do
esfregaço sanguíneo, detecta-se hemácias
fracionadas. A mãe refere que, há uma
semana, o paciente apresentou diarreia
líquida, com vários episódios ao dia, por
5 dias, sem desidratação. Qual é a hipótese
mais provável?

A Síndrome hemolítica urêmica.
B Doença de Still.
C Anemia pós-infecciosa.
D Doença renal cálculos.
E Síndrome inapropriada do hormônio antidiurético.
ID 164680 Medicina Pediatria CESGRANRIO 2016

Para uma criança de 3 anos com diarreia crônica, distensão abdominal, perda de peso e atrofia da musculatura glútea, sabe-se que

A é diagnóstico mais comum no sexo masculino com apresentação clínica variada e causa hereditária.
B o diagnóstico definitivo é dado pelo exame histopatológico de pelo menos quatro fragmentos da porção mais distal do duodeno.
C o diagnóstico é dado pela dosagem dos anticorpos antigliadina, antiendomísio e antitransglutaminase.
D o diagnóstico definitivo é dado pelo exame histopatológico do material biopsiado do íleo terminal, devendo-se obter no mínimo 4 fragmentos da porção mais distal.
E o diagnóstico é dado por biópsia de cólon proximal e distal.
ID 164679 Medicina Pediatria CESGRANRIO 2016

A pesquisa da imunotripsina reativa em recém-nascidos, realizada por meio do “teste do pezinho”,

A apresenta baixo número de falsos positivos.
B possui valores de positividade semelhantes ao teste do suor.
C é o teste padrão para o diagnóstico de cetonúria, e o resultado deve ser confirmado por outro exame.
D é o teste padrão para o diagnóstico de fibrose cística e não exige qualquer outra confirmação.
E é usada para triagem de fibrose cística, e o resultado deve ser confirmado por outro método de exame.
ID 164678 Medicina Pediatria CESGRANRIO 2016

Uma criança de baixo peso, com microcefalia, hipoplasia maxilar, micrognatia, nascida de mãe com história de natimortos, chega para atendimento.

O que deve ser investigado no histórico de saúde da mãe?

A Hemofilia
B HIV
C Alcoolismo
D Herpes genital
E Neurosífilis
ID 164519 Medicina Pediatria CESGRANRIO 2016

No terceiro atendimento do dia, um pediatra recebe um lactente de 4 meses acompanhado de seus pais. Estão muito preocupados, pois, além de ser seu primeiro filho, recentemente um vizinho de 2 anos faleceu por conta de uma pneumonia. Há 3 dias seu filho está com uma tosse associada à febre de 39 graus. No exame físico, apresenta batimento de asa de nariz com tiragem subcostal moderada, a frequência respiratória é de 54 irpm e, durante a ausculta, observa-se redução do murmúrio vesicular em base pulmonar direita.

Nesse momento, a conduta desse pediatra deve ser

A orientar sobre a benignidade do caso e aconselhar o uso de soro fisiológico nasal e antitérmico.
B iniciar regime ambulatorial com uso de amoxicilina e agendar um retorno em um prazo máximo de 48 horas.
C acolher os pais e indicar internação hospitalar com início precoce de antibioticoterapia.
D solicitar radiografia de tórax e, caso evidencie sinais de congestão em apenas um lobo pulmonar, indicar tratamento ambulatorial com amoxicilina por 10 dias.
E solicitar leucograma e, caso este não evidencie leucocitose, considerar o diagnóstico de pneumonia viral, sendo recomendado regime ambulatorial de tratamento.
ID 164518 Medicina Pediatria CESGRANRIO 2016

Em crianças maiores (escolares), a torção cervical, o arqueamento e a lateralização da cabeça (síndrome de Sandifer) são manifestações clínicas que estão associadas a

A refluxo gastroesofágico
B fístula traqueoesofágica
C doença do refluxo gastroesofágico
D dismotilidade do esôfago superior
E disfunção do esfíncter esofágico inferior
ID 164507 Medicina Pediatria CESGRANRIO 2016

Mãe procura atendimento para seu filho de 4 anos, relatando que algumas manchas de coloração acastanhada, presentes desde o nascimento, estão multiplicando-se. Relata que nos últimos seis meses levou seu filho a outros médicos que prescreveram algumas pomadas, sem melhora. Ao exame físico, notam-se, além das manchas relatadas, efélides axilares e inguinais.

Qual o diagnóstico mais provável?

A Neurofibromatose tipo 2
B Esclerose tuberosa
C Neurofibromatose tipo 1
D Incontinência pigmentar
E Doença de Von Hippel-Lindau
ID 164506 Medicina Pediatria CESGRANRIO 2016

Nos casos de síndrome nefrótica congênita com anasarca, proteinúria maciça, hipoalbuminemia e hipercolesterolemia, o tratamento definitivo indicado é o

A transplante renal
B nefrectomia unilateral
C uso de corticosteroides
D uso de imunossupressores
E uso de inibidores da prostaglandina