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O Sistema Único de Saúde (SUS) é regido por princípios doutrinários e organizativos. A respeito do princípio da integralidade, é correto afirmar que

A garante que todos os cidadãos tenham acesso aos serviços de saúde, sem distinção ou privilégios.
B considera as pessoas como um todo, atendendo às suas necessidades desde a prevenção até a reabilitação.
C se refere à distribuição de poder e responsabilidades entre as esferas de governo (União, Estados e Municípios).
D assegura que os serviços de saúde sejam organizados em níveis de complexidade crescente (Redes).
E garante a participação da comunidade na gestão do sistema através dos Conselhos de Saúde.

Considerando os aspectos que envolvem a Reforma Sanitária Brasileira e a consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS), analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.

I. A universalidade, presente na atual Constituição Federal, rompe juridicamente com o modelo contributivo-previdenciário, deslocando o fundamento do direito à saúde da condição de trabalhador formal para a condição de cidadania.
II. A integralidade restringe-se à articulação assistencial entre atenção de básica, média e alta complexidade.
III. A descentralização político-administrativa com direção única em cada esfera de governo, associada à participação da comunidade por meio de conselhos de saúde com caráter deliberativo, expressa a institucionalização do controle social defendido na 8ª Conferência Nacional de Saúde.
IV. A Reforma Sanitária instituiu modelo de sistema misto, no qual o setor privado passou a exercer função suplementar ao sistema público.

A Apenas I e II.
B Apenas II e IV.
C Apenas I, III e IV.
D I, II, III e IV.
E Apenas I e III.

Em uma unidade de internação, foi prescrita a administração de vancomicina na dose de 15 mg/kg, a ser infundida em 1 hora. O paciente pesa 68 kg. O medicamento está disponível em frasco-ampola contendo 500 mg, que foi reconstituído com 10 mL de diluente, resultando em uma solução com concentração conhecida. Posteriormente, a dose prescrita foi diluída em 100 mL de SF 0,9% para infusão intravenosa. Considerando que a infusão será realizada em bomba volumétrica (mL/h), após o preparo completo da solução, qual deverá ser a velocidade de infusão programada pelo enfermeiro?

A 100 mL/h.
B 110 mL/h.
C 120 mL/h.
D 130 mL/h.
E 140 mL/h.

Paciente do sexo feminino, 63 anos, com histórico de colecistopatia crônica e etilismo social, é admitida na unidade de emergência com dor abdominal intensa há 24 horas, irradiada para o dorso, náuseas persistentes e piora nas últimas 6 horas. O enfermeiro identifica: equimose periumbilical discreta, dor epigástrica com irradiação posterior, sinal de Blumberg: negativo, sinal de Rovsing: ausente, sinal de Giordano: negativo bilateralmente. PA: 95/60 mmHg, FC: 118 bpm, FR: 26 irpm, pele fria e pegajosa. Considerando os sinais semiológicos específicos, assinale a alternativa mais coerente com o caso.

A A equimose periumbilical corresponde ao sinal de Cullen associado à hemorragia intra-abdominal ou pancreatite hemorrágica, e, somado à hipotensão, configura quadro potencialmente grave.
B A ausência dos sinais de Rovsing e Giordano indica baixa probabilidade de inflamação abdominal grave, sugerindo que a equimose periumbilical pode ser um achado traumático sem relação com processos intra-abdominais.
C A presença de equimose periumbilical e dor irradiada para dorso define o sinal de Grey Turner, geralmente mais relacionado a lesões renais retroperitoneais do que a patologias pancreáticas.
D A equimose periumbilical combinada com o sinal de Rovsing indica obstrução biliar de origem neoplásica, e esse quadro, somado aos sinais de choque hipovolêmico, configura uma situação de emergência.
E Os sinais semiológicos sugerem uma possível apendicite supurada, com presença de peritonite. A liberação das fezes na cavidade abdominal causou hipotensão, taquicardia discreta e taquipneia.

Paciente do sexo masculino, 82 anos, é atendido na Unidade Básica de Saúde e refere marcha insegura, diminuição da velocidade de passo, perda de força de preensão palmar, dois episódios de quedas nos últimos três meses e esquecimento progressivo relatado pela esposa. Ele faz uso de 11 medicamentos, prescritos por diferentes especialistas, incluindo benzodiazepínico de uso contínuo há 5 anos. No exame, observa-se IMC de 20 kg/m², leve desidratação, dependência parcial nas atividades instrumentais de vida diária e relato de isolamento social após morte recente de um irmão. Diante desse caso, qual deve ser a conduta prioritária e mais abrangente do enfermeiro?

A Realizar avaliação multidimensional do idoso, incluindo a aplicação de instrumento para estratificação de risco, com foco em identificar o grau de fragilidade e iniciar a elaboração do plano terapêutico.
B Priorizar o rastreamento de déficit cognitivo por meio do Miniexame do Estado Mental (MEEM) e encaminhar para avaliação neurológica especializada, devido ao risco iminente de demência.
C Solicitar exames laboratoriais para investigação das causas das quedas e da perda de massa muscular, agendar retorno para discutir os resultados e reforçar orientações de autocuidado.
D Avaliar o risco nutricional por meio do Miniexame Nutricional (MAN), dada a presença de IMC baixo e perda de força muscular, e encaminhar ao nutricionista para elaboração do plano de cuidados.
E Priorizar a orientação da família sobre segurança domiciliar e retirada de tapetes, pois a maioria das quedas em idosos decorre de fatores ambientais, sendo essa a principal causa de mortalidade do idoso.

Paciente masculino, 50 anos e 70kg, encontra-se em ventilação mecânica na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), sedado com Midazolam (0,12 mg/kg/h) e Fentanil (2 mcg/kg/h), ambos em infusão contínua. Há 30 minutos, foi iniciada a infusão contínua de Bicarbonato de Sódio 8,4% devido à acidose metabólica. Desde então, o paciente apresenta agitação súbita, queda da saturação de 96% para 88% e instabilidade hemodinâmica. Considerando os fármacos utilizados e o quadro apresentado, qual é a causa mais provável e a conduta de enfermagem adequada?

A Reação adversa ao Fentanil / A conduta é interromper a infusão conforme prescrição e comunicar imediatamente o médico para avaliação.
B Redução da profundidade da sedação / A conduta é monitorar parâmetros clínicos e comunicar o médico para ajuste da sedação.
C Interação entre soluções incompatíveis no mesmo acesso venoso / A conduta é suspender o uso compartilhado do acesso, realizar flush e separar as infusões.
D Abstinência aguda de opioides / A conduta é intensificar monitorização e comunicar o médico para ajuste analgésico.
E Obstrução de via aérea por secreções / A conduta é realizar aspiração, conforme protocolo, e reavaliar ventilação.

A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) é constituída por um conjunto integrado e articulado de diferentes pontos de atenção para atender pessoas em sofrimento psíquico e com necessidades decorrentes do uso prejudicial de álcool e outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), com estabelecimento de ações intersetoriais para garantir a integralidade do cuidado. Em relação à RAPS, assinale a alternativa que apresenta corretamente os principais pontos de Atenção que a constituem.

A Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) e Hospitais Gerais e Centros de Convivência e Cultura; Hospitais Psiquiátricos de Longa Permanência.
B Unidade Básica de Saúde/Estratégia de Saúde da Família (UBS/ESF); Centros de Atenção Psicossocial (CAPS); Unidades de Acolhimento (UA); Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT); Programa de Volta para Casa (PVC); Unidades de Pronto Atendimento (UA); SAMU; Hospitais Gerais e Centros de Convivência e Cultura.
C Centros de Atenção Psicossocial (CAPS); Unidades de Acolhimento (UA) e Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT); Serviços de Psiquiatria Privados (SPP).
D Unidade Básica de Saúde/Estratégia de Saúde da Família (UBS/ESF) e Centros de Atenção Psicossocial (CAPS); Serviços de Psiquiatria Privados (SPP).
E Centros de Atenção Psicossocial (CAPS); Unidades de Acolhimento (UA); Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT); Programa de Volta para Casa (PVC); Unidades de Pronto Atendimento (UA); SAMU; Hospitais Gerais e Centros de Convivência e Cultura; Hospitais Psiquiátricos de Longa Permanência.

Considerando as penalidades previstas no Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, assinale a alternativa INCORRETA.

A A multa consiste na obrigatoriedade de pagamento de uma a quinze vezes o valor da anuidade da categoria profissional à qual pertence o infrator, em vigor no ato do pagamento.
B A censura consiste em repreensão que será divulgada nas publicações oficiais do Sistema Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem e em jornais de grande circulação.
C A suspensão consiste na proibição do exercício profissional da enfermagem por um período de até 90 (noventa) dias e será divulgada nas publicações oficiais do Sistema Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem, jornais de grande circulação, além de ser comunicada aos órgãos empregadores.
D A cassação consiste na perda do direito ao exercício da enfermagem por um período de até 30 anos e será divulgada nas publicações do Sistema Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem e em jornais de grande circulação.
E A advertência verbal consiste na admoestação ao infrator, de forma reservada, que será registrada no prontuário do infrator na presença de duas testemunhas.

Afirma-se que é vedado o início de programas ou projetos não incluídos na lei orçamentária anual, assim como:

I. A realização de despesas ou assunção de obrigações diretas que excedam os créditos orçamentários ou adicionais.

II. A transposição, o remanejamento ou transferência de recursos de uma categoria de programação para outra, ou de órgão para outro, mesmo com autorização legislativa. Acerca das assertivas, com base na Lei Orgânica, pode-se afirmar que:

A Apenas I está correta.
B I e Il estão incorretas.
C Apenas I está incorreta.
D I e II estão corretas.

Sabe-se que na organização de sua economia, em cumprimento do que estabelecem a Constituição Federal e a Constituição Estadual, o Município zelará por princípios como promoção do bem-estar do homem com o fim essencial da produção e, do desenvolvimento econômico. A partir dessa premissa, e considerando a Lei Orgânica, analise as alternativas e assinale a que apresenta informação INCORRETA.

A O Município organizará sistemas e programas de prevenção e socorro nos casos de calamidade pública em que a população tem ameaçados os seus recursos, meios de abastecimento ou sobrevivência.
B Os investimentos do Município atenderão, em caráter prioritário às necessidades básicas da população, e deverão estar compatibilizados com o plano de desenvolvimento econômico.
C A intervenção do Município no domínio econômico dar-se-á por meios previstos em lei, para orientar e estimular a produção, garantir distorções da atividade econômica e prevenir abusos do poder econômico.
D O Plano Plurianual do Município e seu orçamento anual contemplarão expressamente recursos destinados ao desenvolvimento de uma política habitacional de interesse social, compatível com os programas estaduais dessa área.