Questões para concursos

ID 184501 Medicina Cirurgia Vascular Instituto Quadrix 2019

Um paciente de 65 anos de idade, sem comorbidades,
procurou o serviço de pronto-atendimento com queixa de
dor e edema progressivos no membro inferior esquerdo há
três dias. Ao exame físico de entrada, encontrava-se
eupneico, hemodinamicamente estável, com todos os pulsos
presentes e simétricos nos membros inferiores, edema
moderado no membro inferior esquerdo (mais que 3 cm de
diferença em relação ao membro contralateral), sem cianose
ou deficit motor. O escore de Wells para esse paciente o
classificava como com alta probabilidade para trombose
venosa profunda (TVP), entretanto ele tinha dímero-D
negativo e ultrassonografia Doppler também negativa para
TVP no membro inferior esquerdo.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que
apresenta a melhor conduta para o paciente.

A internação hospitalar e anticoagulação plena

B tratamento ambulatorial e anticoagulação plena com
os novos anticoagulantes orais

C acompanhamento ambulatorial e repetir o eco Doppler
em sete dias

D continuar a investigação com flebografia do membro
inferior

E alta e somente observar a evolução do edema