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Diversas condições influem na modulação da microbiota intestinal e na saúde do hospedeiro, sendo o uso de prebióticos uma estratégia para se alcançar a homeostase intestinal. A esse respeito, assinale a alternativa incorreta .

A Os prebióticos representam fonte de energia para microrganismos comensais presentes na microbiota do trato gastrintestinal
B Os prebióticos são microrganismos vivos, que quando administrados em quantidades adequadas, conferem benefício à saúde do hospedeiro
C Os prebióticos são fermentados pelos microrganismos presentes no lúmen intestinal, produzindo, entre outros metabólitos, os ácidos graxos de cadeia curta
D Os fruto-oligossacarídeos e a inulina são dois dos prebióticos mais utilizados na prática clínica
E Por meio da seletividade da composição microbiana, os prebióticos contribuem para manutenção das funções intestinais, promovendo fortalecimento da integridade da barreira e imunomodulação do intestino

A hiperfosfatemia é uma condição bastante frequente nos pacientes com doença renal crônica em hemodiálise e está associada a enfermidades graves, como osteodistrofia renal e calcificação cardiovascular, e ao aumento da mortalidade. Em relação as orientações nutricionais que fazem parte especificamente do tratamento da hiperfosfatemia apresentada por esses pacientes, assinale a alternativa correta.

A Descascar, picar e cozinhar os legumes em água fervente, desprezar essa água de cozimento e só então dar continuidade ao preparo do alimento que será consumido
B Evitar o consumo de frutas secas e frutas cítricas em geral
C Diminuir o consumo de doces, pães e macarrão
D Priorizar a ingestão de alimentos proteicos com baixa razão fósforo/ proteína, de acordo com a necessidade individual
E Seguir uma alimentação hipercalórica e hipoproteica, uma vez que, em geral, fontes de proteína também são fontes de fósforo

A dieta enteral pode ser classificada de acordo com a complexidade dos seus nutrientes, sendo que a dieta enteral ___________ é aquela em que os macronutrientes, em especial a proteína, apresentam-se na sua forma totalmente hidrolisada, tendo como característica uma __________ osmolalidade. Assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas.

A elementar / elevada
B elementar / baixa
C oligomérica / elevada
D oligomérica / baixa
E polimérica / baixa

O diagnóstico de diabetes mellitus (DM) pode ser feito considerando o valor da glicemia após jejum de no mínimo oito horas. Assinale a alternativa que apresenta o valor de glicemia em jejum estabelecido para diagnóstico de DM.

A Superior ou igual a 80 mg/ dL (miligramas por decilitro)
B Superior ou igual a 126 mg/ dL (miligramas por decilitro)
C Superior ou igual a 145 mg/ dL (miligramas por decilitro)
D Superior ou igual a 160 mg/ dL (miligramas por decilitro)
E Superior ou igual a 200 mg/ dL (miligramas por decilitro)

A doença celíaca é uma desordem autoimune desencadeada pela ingestão do glúten, um complexo proteico presente em alimentos como ________ e ________. Assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas.

A trigo / tapioca
B arroz / aveia
C malte / amido de milho
D fécula de batata / fubá
E centeio / cevada

Leia o texto abaixo sobre o diagnóstico da Doença de Hirschsprung (DH). A manometria anorretal é um exame de triagem para DH, e quando apresenta ______________ de reflexos retoanais inibitórios, deve-se prosseguir a investigação com a biópsia retal. A análise das biópsias, para diagnóstico de DH deve apresentar _____________ de células ganglionares na análise histológica com hematoxilina-eosina, e ______________ da atividade da acetilcolinesterase na análise imuno histoquímica. Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

A Presença / ausência / diminuição
B Ausência / ausência / aumento
C Ausência / ausência / diminuição
D Presença / presença / aumento
E Ausência / presença / aumento

As malformações anorretais ocorrem com uma frequência de aproximadamente 1:4000 a 5000 recém-nascidos. Sobre essas malformações, analise as afirmativas abaixo.

I. No sexo masculino, a fístula perineal tem sua abertura localizada anterior ao centro do complexo muscular.

II. A fístula vaginal é o tipo mais comum do sexo feminino.

III. A presença de meconúria indica a necessidade de colostomia antes da correção definitiva.

IV. O tipo sem fístula permite a correção primária sem necessidade de colostomia. Estão corretas as afirmativas:

A I e II, apenas
B I e III, apenas
C II e IV, apenas
D III e IV, apenas
E I, II e III, apenas

Historicamente, a incidência de obstrução da junção uretero piélica (JUP) tem sido estimada em um a cada 5.000 nascidos vivos. Porém, com o advento da ultrassonografia pré-natal (US) constatou-se que a prevalência da dilatação é bem maior. Sobre esse diagnóstico, assinale a alternativa incorreta .

A O risco de infecção é muito baixo na ausência de refluxo vesico ureteral, o que torna o uso de antibioticoprofilaxia desnecessário
B A técnica preferida para correção da obstrução da JUP é a pieloplastia desmembrada
C Quando é feito o diagnóstico pré-natal da obstrução da JUP, a avaliação inicial pós-natal deve ser feita imediatamente após o nascimento
D No rim duplo o polo inferior é mais comumente afetado com obstrução de JUP porque há ausência de uma pelve verdadeira no polo superior
E É a causa mais rara de obstrução urinária na infância

Os neuroblastomas foram primeiramente descritos por Virchow em 1864, e denominados de neuroblastomas por Wright em 1910. Sobre esse tumor, assinale a alternativa correta.

A O MYCN é o único oncogene consistentemente super-expressado nos neuroblastomas
B A maioria dos pacientes não apresenta metástase ao diagnóstico
C A maioria dos tumores no estádio 3 originam-se no tórax
D A quimioterapia pré operatória está sempre indicada
E A encefalopatia cerebelar é um sinal de mal prognóstico

Hemangioma é um termo não específico que tem sido usado para descrever uma variedade de lesões vasculares de diferentes etiologias. Sobre esse diagnóstico, assinale a alternativa correta.

A Grandes hemangiomas de cabeça e pescoço devem ser estudados por ultrassonografia
B O hemangioma não exibe proliferação celular
C A fase estacionária ocorre nos primeiros 6 a 9 meses de vida
D Quando subglóticos, raramente apresentam sintomas
E O tipo capilar é mais elevado que a superfície da pele, e aumentam de volume durante esforços