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Uma criança de 3 anos apresenta diarreia crônica há 3 semanas, com fezes volumosas, pastosas, de odor fétido e aspecto gorduroso. A mãe refere distensão abdominal, perda de peso e irritabilidade. Ao exame físico, observa-se leve desnutrição. Considerando a suspeita de infecção por giardíase, assinale a alternativa correta em relação às suas manifestações clínicas.

A Cursa com diarreia inflamatória com presença frequente de sangue e muco nas fezes.
B Está associada à má absorção intestinal, podendo causar esteatorreia e deficiência de vitaminas lipossolúveis.
C Acomete exclusivamente o intestino grosso, sem impacto na absorção de nutrientes.
D Não interfere na absorção de micronutrientes, sendo uma doença autolimitada sem repercussões nutricionais.

Um adolescente de 14 anos, com histórico de doença inflamatória intestinal envolvendo o íleo terminal, apresenta diarreia crônica aquosa, sem sangue, persistente mesmo em jejum. Refere evacuações volumosas e frequentes, sem melhora com restrição alimentar. Com base no quadro clínico e na fisiopatologia das diarreias, assinale a alternativa correta.

A Trata-se de diarreia osmótica, causada pela presença de solutos não absorvíveis no lúmen intestinal.
B O quadro é decorrente da má absorção de sais biliares, levando a um mecanismo de diarreia secretora.
C A diarreia ocorre por inflamação do cólon, com exsudação de muco e sangue.
D O mecanismo principal envolve deficiência de enzimas digestivas, como a lactase.

Uma criança de 3 anos é levada ao ambulatório com história de evacuações infrequentes há cerca de 2 meses. A mãe relata que a criança evacua cerca de duas vezes por semana, com dor e esforço importante, além de episódios de retenção fecal voluntária. Refere ainda eliminação ocasional de fezes volumosas. Com base nos critérios de Roma IV para constipação intestinal funcional em lactentes, assinale a alternativa correta.

A O diagnóstico exige obrigatoriamente a presença de fezes ressecadas associadas à dor abdominal.
B É necessário apenas um critério clínico presente por pelo menos duas semanas para confirmação diagnóstica.
C O diagnóstico é estabelecido quando há pelo menos dois critérios clínicos presentes por um período mínimo de 1 mês.
D A presença de incontinência fecal é obrigatória para o diagnóstico em todas as faixas etárias.

Uma criança de 3 anos previamente hígida é levada ao pronto atendimento com história de diarreia há 7 dias, inicialmente aquosa, evoluindo para fezes sanguinolentas, associada à dor abdominal intensa. Após alguns dias, passa a apresentar palidez, redução do volume urinário e prostração. Ao exame: palidez cutâneo-mucosa, edema leve e pressão arterial elevada. Exames laboratoriais evidenciam anemia com esquizócitos no esfregaço periférico, trombocitopenia e elevação de ureia e creatinina. Considerando o quadro clínico compatível com síndrome hemolítico-urêmica associada à infecção por Escherichia coli produtora de toxina Shiga, assinale a alternativa correta.

A A tríade clássica da doença inclui anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia e lesão renal aguda.
B A fisiopatologia envolve destruição imunológica das hemácias mediada por anticorpos, com teste de Coombs positivo.
C O uso precoce de antibióticos durante a fase diarreica reduz comprovadamente o risco de evolução para síndrome hemolítico-urêmica.
D A transfusão de plaquetas está indicada rotineiramente devido ao alto risco de sangramento espontâneo.

Um recém-nascido de 18 dias de vida, previamente sem intercorrências, é levado ao pronto atendimento com história de vômitos, recusa alimentar, sucção débil e perda de peso progressiva. Evolui com letargia e sinais de desidratação. Ao exame físico, apresenta hipotensão e má perfusão periférica. Após reposição volêmica com solução cristaloide (20 mL/kg), mantém instabilidade hemodinâmica. Exames laboratoriais evidenciam hiponatremia, hipercalemia, hipoglicemia e acidose metabólica. Considerando a principal hipótese diagnóstica de hiperplasia adrenal congênita na forma perdedora de sal, assinale a alternativa correta.

A A doença decorre principalmente de deficiência da enzima 11-beta-hidroxilase, levando à redução da produção de andrógenos.
B A forma virilizante simples é a mais grave e cursa com crise adrenal nas primeiras semanas de vida.
C O tratamento inicial deve incluir antibioticoterapia empírica, sendo a reposição hormonal indicada apenas após confirmação diagnóstica.
D A administração precoce de hidrocortisona é fundamental no manejo da crise adrenal.

A Síndrome de Aspiração de Mecônio (SAM) é uma causa importante de desconforto respiratório no período neonatal, sendo definida por critérios clínicos específicos. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a um critério diagnóstico da SAM.

A Taquipneia associada à cianose central.
B Desconforto respiratório em recém-nascido exposto a líquido amniótico meconial.
C Necessidade de oxigênio suplementar para manter saturação ≥92%.
D Necessidade de oxigênio iniciada nas primeiras 2 horas de vida e mantida por pelo menos 12 horas.

No âmbito das práticas financeiras e dos instrumentos utilizados pelas instituições bancárias para registro, circulação e comprovação de operações, assinale a alternativa correta.

A O extrato bancário reflete exclusivamente operações já liquidadas, não sendo admitida a inclusão de lançamentos provisórios ou pendentes.
B O boleto bancário, uma vez emitido, constitui obrigação autônoma de pagamento, independentemente da relação jurídica que lhe deu origem.
C A ordem de pagamento pode ser sustada pelo emitente antes de sua liquidação, não produzindo efeitos financeiros enquanto não processada pelo sistema bancário.
D O comprovante de agendamento de transferência equivale, para todos os fins, à comprovação de pagamento definitivo da obrigação.

No contexto da gestão organizacional e dos mecanismos de suporte à tomada de decisão, assinale a alternativa correta sobre a Controladoria.

A Atua na integração das informações econômicas e financeiras, contribuindo para o planejamento, o acompanhamento de resultados e o suporte à decisão.
B Tem como atribuição central executar rotinas administrativas e operacionais ligadas à gestão financeira cotidiana.
C Substitui a auditoria interna na verificação da conformidade e na validação das demonstrações contábeis.
D Restringe-se à apuração de dados contábeis históricos, sem participação nos processos de planejamento ou avaliação de desempenho.

Ao analisar as demonstrações contábeis de determinada entidade, o tesoureiro identificou obrigações decorrentes de eventos já ocorridos, mas cuja definição exata de valor ou prazo ainda depende de estimativas. À luz da Norma de Contabilidade NBC TG 25 (R2), assinale a alternativa correta.

A O reconhecimento depende da existência de obrigação atual, da probabilidade de saída de recursos e da possibilidade de mensuração confiável.
B O registro somente é admitido quando o desembolso for certo e previamente quantificado com precisão.
C A simples chance de ocorrência já autoriza o lançamento no passivo, independentemente do grau de probabilidade.
D As situações dessa natureza devem ser tratadas de forma idêntica aos passivos contingentes, com registro direto no balanço.

Durante a elaboração do balanço patrimonial, foram identificadas diversas contas relacionadas à participação dos proprietários na entidade, bem como às variações decorrentes do desempenho apurado no período. À luz das noções básicas de contabilidade sobre patrimônio líquido, assinale a alternativa INCORRETA.

A Representa a diferença entre ativos e passivos, refletindo a participação residual dos proprietários na entidade.
B Pode sofrer alterações tanto por transações com sócios quanto pelo desempenho econômico apurado no período.
C Inclui contas como capital social, reservas e resultados acumulados, conforme a estrutura prevista na legislação societária.
D Corresponde ao conjunto de obrigações exigíveis da entidade, sendo classificado no passivo não circulante.