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Em determinada prefeitura, o administrador responsável pelo setor de almoxarifado está avaliando a movimentação do estoque de peças utilizadas na manutenção de veículos. Os registros foram os seguintes:

• 02/03: entrada de 150 unidades de uma peça, ao custo de R$ 15 cada.
• 03/03: entrada de 100 unidades da mesma peça, ao custo de R$ 20 cada.
• 05/03: saída de 150 unidades para utilização nos serviços da frota.

Considerando o critério de avaliação de estoque pelo UEPS (Último a Entrar, Primeiro a Sair), assinale a alternativa que apresenta corretamente o saldo final do estoque, em unidades e em valor monetário.

A 100 unidades, no valor de R$ 2.000.
B 100 unidades, no valor de R$ 1.500.
C 150 unidades, no valor de R$ 2.250.
D 50 unidades, no valor de R$ 750.
E 150 unidades, no valor de R$ 3.000.

A Secretaria de Saúde de determinada prefeitura de Santa Catarina está enfrentando reclamações constantes da população em relação ao atendimento em suas Unidades Básicas de Saúde (UBS). Após levantamento inicial de dados, identificaram-se cinco principais problemas relatados: (1) demora no tempo de espera para consulta, (2) falta de medicamentos, (3) falhas no agendamento eletrônico, (4) ausência de médicos em determinados dias e (5) problemas de comunicação com a recepção. O administrador responsável precisa identificar quais dessas causas concentram a maior parte das reclamações para direcionar recursos e esforços de melhoria prioritariamente. Diante dessa necessidade, qual ferramenta da qualidade deve ser utilizada?

A Diagrama de Causa e Efeito.
B Fluxograma.
C Histograma.
D Diagrama de Pareto.
E Diagrama de Dispersão.

Uma paciente de 42 anos procura atendimento relatando saída espontânea de secreção sanguinolenta pelo mamilo direito há cerca de 3 semanas. Nega dor, febre ou nodulações palpáveis. Ao exame físico, não há massas palpáveis, apenas discreta telorragia unilateral. Mamografia e ultrassonografia foram realizadas, não evidenciando nódulos ou microcalcificações. Qual deve ser a conduta mais adequada nesse caso?

A Repetir os exames de imagem em 6 meses.
B Tranquilizar a paciente, pois se trata de achado benigno.
C Prescrever corticoterapia tópica na aréola e acompanhar.
D Indicar antibioticoterapia empírica e reavaliar em 1 mês.
E Solicitar ressonância magnética das mamas para avaliação complementar.

Uma mulher de 29 anos procura atendimento ginecológico com queixa de cólica pélvica progressiva, que se agrava no período menstrual e vem piorando há cerca de 4 anos. Relata também dificuldade para engravidar, mesmo após 18 meses de tentativas. O exame ginecológico mostra dor à mobilização uterina, mas sem massas anexiais palpáveis. Em relação a esse quadro, é correto afirmar que

A a investigação inicial deve priorizar dosagem de LH e FSH, pois a disfunção ovulatória é a principal causa da associação entre dismenorreia e infertilidade.
B o tratamento de escolha é sempre clínico, com progesterona cíclica, sem indicação de cirurgia em nenhum caso.
C o diagnóstico provável é de dismenorreia primária e o uso empírico de anticoncepcional combinado oral deve ser o primeiro passo.
D a endometriose é a principal hipótese diagnóstica, sendo a confirmação feita por laparoscopia com estudo anatomopatológico.
E os leiomiomas subserosos são os mais relacionados à dor pélvica e à infertilidade feminina.

Em relação aos tumores do sistema nervoso central (SNC) na infância, assinale a alternativa correta.

A O meduloblastoma é o tumor mais comum do SNC na infância e tem origem supratentorial, frequentemente no lobo frontal, sendo caracterizado por mutações no gene TP53.
B O astrocitoma pilocítico é um tumor de baixo grau, geralmente infratentorial, acometendo o cerebelo e apresentando bom prognóstico após ressecção cirúrgica completa.
C O ependimoma é o tumor maligno mais frequente do SNC em crianças, originando-se predominantemente no corpo caloso e frequentemente associado à hidrocefalia obstrutiva.
D O glioma difuso de linha média (mutação H3K27M) é um tumor benigno e circunscrito, com resposta favorável à quimioterapia e radioterapia.
E O craniofaringioma é um tumor maligno originário da glândula pineal, com crescimento rápido e disseminação leptomeníngea.

Uma paciente de 54 anos, menopausada há 5 anos, relata ressecamento vaginal, dispareunia e perda urinária aos esforços leves. Ela já realizou terapia local com estriol, com melhora parcial dos sintomas. Busca alternativas terapêuticas menos invasivas, pois não deseja cirurgia. Considerando o uso da radiofrequência em ginecologia, assinale a alternativa correta.

A A radiofrequência é um método ablativo, que promove destruição do epitélio vaginal e posterior regeneração tecidual.
B A radiofrequência está contraindicada em mulheres com síndrome geniturinária da menopausa, podendo ser usada apenas em lesões de alto grau.
C A melhora clínica é imediata e permanente após uma única sessão, não havendo necessidade de manutenção.
D A radiofrequência estimula a neocolagênese e a neovascularização, o que pode melhorar o trofismo vaginal e sintomas urinários leves.
E O procedimento apresenta alta taxa de complicações graves, como necrose e estenose vaginal, motivo pelo qual não deve ser utilizado na prática clínica.
Órgão: Prefeitura de Joinville Cargo: Médico - Área: Ginecologista Patologia de Colo Prova: Instituto AOCP - Prefeitura de Joinville - Médico - Área: Ginecologista Patologia de Colo - 2025

Um lactente de 4 meses apresenta microcefalia, hipotonia axial, atraso de linguagem e perda auditiva progressiva. A RM evidencia calcificações periventriculares e alterações de substância branca adjacente. Qual é a correlação correta entre diagnóstico e achado de neuroimagem?

A Toxoplasmose congênita – calcificações difusas intracranianas associadas à hidrocefalia obstrutiva.
B Citomegalovirose congênita – calcificações periventriculares associadas à leucoencefalopatia.
C Rubéola congênita – calcificações subcorticais com ventriculomegalia.
D Zika congênita – calcificações periventriculares isoladas, sem alteração cortical.
E Sífilis congênita – lesões císticas periventriculares e displasia cortical.

Os testes com diapasão podem ser muito úteis na semiologia dos pacientes com queixas auditivas. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A O teste de Weber posiciona o diapasão na pele sobre a área cribriforme do osso da mastoide.
B Na perda auditiva condutiva à esquerda com a orelha direita normal, há lateralização do teste de Weber para a orelha direita.
C Para um paciente com perda auditiva sensório-neural exclusiva à direita (sem alterações contralaterais), lateraliza-se o teste de Weber para a orelha esquerda.
D O teste de Rinne é descrito como negativo naqueles pacientes normo-ouvintes.
E O diapasão de 512 Hz produz um número alto de resultados falso-positivos no teste de Weber.

O citrato de clomifeno (CC) é amplamente utilizado na indução da ovulação em pacientes com síndrome dos ovários policísticos (SOP). Em relação ao seu mecanismo de ação e possíveis efeitos adversos, assinale a alternativa correta.

A Atua como agonista estrogênico hipotalâmico, aumentando o feedback negativo do estradiol sobre o GnRH, o que estimula a secreção de LH e FSH.
B Está associado a risco comprovado de câncer de ovário após múltiplos ciclos, sendo contraindicado após três tentativas, sendo a melhor opção, nesse caso, a fertilização in vitro.
C Seu efeito cumulativo se deve principalmente ao isômero enclomifeno, mais potente e de meia-vida longa, responsável pelos efeitos antiestrogênicos endometriais.
D O efeito antiestrogênico no endométrio explica a discrepância observada no próprio tratamento com CC, em que a taxa de ovulação é elevada (~80%), mas a taxa de gestação permanece relativamente baixa (~40%).
E Nas mulheres ovuladoras, o CC aumenta a amplitude dos pulsos de GnRH, enquanto nas anovuladoras aumenta a frequência dos pulsos, o que explica a sua eficácia na SOP.