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ID 163976 Medicina Ginecologia e Obstetrícia CESGRANRIO 2016

Clara tem 21 anos e está grávida do seu primeiro filho. Em todo o acompanhamento pré-natal, não houve intercorrências. Na 34ª semana, após sofrer grande estresse familiar, procura a emergência obstétrica com dor abdominal de forte intensidade e parada de movimentação fetal. Ao exame, observa-se: regular estado geral, com fácies de dor e posição antálgica, pressão arterial de 90/40 mmHg, pulso de 110 bpm, mucosas descoradas 3+/4+, AU = 32 cm, útero hipertônico e ausência de BCF. Ao toque, colo com esvaecimento de aproximadamente 80%, dilatado 5 cm, bolsa íntegra e tensa.

A conduta mais adequada para o caso descrito é:

A intervir na hemodinâmica materna e realizar amniotomia.
B intervir na hemodinâmica materna e indicar cesárea.
C realizar ultrassonografia e indicar cesárea.
D realizar ultrassonografia e induzir o parto.
E realizar a cesariana imediatamente.
ID 163975 Medicina Ginecologia e Obstetrícia CESGRANRIO 2016

Os exames laboratoriais no pré-natal de baixo risco possuem uma rotina na qual o(s) exame(s)

A VDRL deve ser realizado no início de cada trimestre, pois as consequências da sífilis são muito severas.
B citopatológico do colo do útero pode ser realizado, caso haja indicação.
C de glicemia de jejum e colesterol total e frações devem ser solicitados para avaliar a existência de síndrome metabólica na gestação.
D de ultrassonografia morfológica deve ser realizado no primeiro e no terceiro trimestres de gestação para avaliar as estruturas do concepto.
E de urina (EAS e urinocultura) devem ser obrigatoriamente realizados nos três trimestres da gestação, pelo risco aumentado de parto prematuro na infecção urinária.
ID 163974 Medicina Cirurgia Plástica CESGRANRIO 2016

Paciente de 37 anos é vítima de queimadura por chama direta, acometendo o tórax anterior, a face, a região cervical, o membro superior direito e a coxa direita, perfazendo cerca de 43% de superfície corporal queimada.

Qual medicação deve estar presente na primeira prescrição?

A Albumina
B Cefalosporina venosa profilática
C Inibidor da bomba de prótons
D Antitetânica, independente do calendário vacinal
E Cefalosporina oral profilática
ID 163973 Medicina Nefrologia CESGRANRIO 2016

Paciente de 38 anos faz uso regular de Topiramato 200 mg/dia para tratamento de epilepsia. Há cerca de 1 mês, apresentou quadro de cólica nefrética e, na ocasião, realizou tomografia de abdome sem contraste, que evidenciou nefrolitíase bilateral sem indicação de intervenção urológica de urgência. O nefrologista responsável pela investigação etiológica do quadro de litíase renal considerou o uso de Topiramato como um dos possíveis contribuintes para a formação dos cálculos.

Quais achados podem ser compatíveis com nefrolitíase induzida pelo uso de Topiramato e reforçariam a hipótese do nefrologista?

A Presença de acidose metabólica e cálculos de fosfato de cálcio
B Presença de acidose metabólica e hiperoxalúria
C Presença de alcalose metabólica e hipocitratúria
D Presença de alcalose metabólica e hiperuricosúria
E Baixo pH urinário e cálculos de ácido úrico
ID 163972 Línguas (Outras) Libras (Língua Brasileira de Sinais) CESGRANRIO 2016

As línguas de sinais têm gramática própria e se apresentam estruturadas em níveis como as línguas orais (fonológico, morfológico, sintático e semântico). Além disso, são encontradas nessas línguas características como produtividade, flexibilidade, descontinuidade e arbitrariedade.

Um exemplo de alto grau de arbitrariedade na constituição dos signos em Libras é o sinal utilizado para significar

A bola
B escova de dentes
C macaco
D primo
E telefone
ID 163970 Medicina Cirurgia Plástica CESGRANRIO 2016

Os sítios mais frequentes de infecção em pacientes grandes queimados são:

A trato urinário; seios da face; orofaringe
B pulmões; seios da face; orofaringe
C queimaduras; trato urinário; esôfago
D queimaduras; acesso venoso central; pulmões
E acesso venoso central; acessos femorais; tonsilas faríngeas
ID 163969 Medicina Cirurgia Plástica CESGRANRIO 2016

O hemangioma infantil é um tumor endotelial benigno que possui uma evolução natural bastante particular.

O hemangioma infantil

A cresce rapidamente nos primeiros meses de vida, involui na primeira infância e há recidiva na fase adulta.
B acomete mais crianças do sexo masculino, sendo comum a presença de várias lesões ao mesmo tempo, principalmente em membros inferiores.
C recebe, durante a fase de involução, uma grande quantidade de células endoteliais, macrófagos e linfócitos, sendo esses últimos os grandes responsáveis pela sua completa involução.
D possui uma fase proliferativa, característica do primeiro ano de vida, e uma fase involutiva, com redução gradativa de tamanho, que dura até os quatro anos de idade.
E tem apresentação extracutânea mais frequente intestinal, principalmente em cólon, sendo frequentes as hemorragias digestivas nessas crianças.
ID 163968 Medicina Cirurgia Plástica CESGRANRIO 2016

Chega, ao ambulatório, uma criança de 2 anos, trazida pelos pais, com microtia, sem atresia de canal auditivo externo, unilateral.

Considerando esse caso clínico e as recomendações sobre reconstrução de pavilhão auricular, o procedimento a ser seguido é

A tratar a deformidade como do tipo IIA, de acordo com a classificação de Tanzer para defeitos auriculares.
B iniciar os exames pré-operatórios para corrigir a microtia aos 3 anos, idade ideal para correção de defeitos auriculares.
C tratar a orelha proeminente como do tipo V, de acordo com a classificação de Tanzer para defeitos auriculares.
D realizar a reconstrução da orelha com cartilagem costal ou com prótese de silicone; em ambos os casos, tal reconstrução é feita em um único tempo cirúrgico.
E usar a fáscia temporal profunda com os vasos sanguíneos para dar projeção na orelha reconstruída, técnica descrita por Nagata para correção de microtia.
ID 163967 Tecnologia da Informação Desenvolvimento e Programação CESGRANRIO 2016

Em linguagens orientadas a objetos (OO), classes representam a descrição da implementação de tipos abstratos a partir dos quais instâncias podem ser criadas. Cada instância, depois de criada, guarda seu estado próprio independente das demais instâncias. Esse estado pode ser alterado de acordo com operações definidas pela classe, mas, ao serem executadas, as operações atuam individualmente sobre cada instância.

Na nomenclatura OO, instâncias e operações são conhecidas, respectivamente, como

A Métodos e Funções
B Objetos e Heranças
C Objetos e Métodos
D Tipos e Objetos
E Tipos e Heranças