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Em atendimento fonoaudiólogo a uma população, o profissional identificou pacientes com condições de disfagia que necessitavam de adequação da consistência de suas dietas, eram pacientes com doenças neurológicas e idosos acamados. Em suas prescrições, ele indicou diferentes tipos de espessamento de líquidos, a fim de evitar broncoaspirações e solicitou atendimento do nutricionista. Sabendo que, com frequência, a disfagia leva à desnutrição, por causa da ingestão inadequada e que a alteração da consistência dos alimentos servidos pode ser benéfica ao paciente, assinale a alternativa que apresenta informações corretas sobre o assunto.

A Líquidos ralos: não inclui água (suco morno, café, chá, gelatina).
B Líquidos com espessura de néctar: ligeiramente mais espessos do que os ralos, com consistência que pinga.
C Líquidos com espessura de pudim: devem manter sua forma, não são despejáveis e são ingeridos com uma colher.
D Líquidos com espessura de mel: são despejáveis e têm consistência de néctar de damasco.
E Líquidos com espessura de néctar: uma colher deve permanecer em pé ao ser espetada nesses alimentos. Ex: sorvete com pouco leite.

A biodisponibilidade do ferro não heme é altamente influenciada por alguns componentes da dieta, que podem formar complexos insolúveis com o elemento ou disputar pelo mesmo receptor, reduzindo sua absorção. Assinale a alternativa que apresenta compostos, alimentos ou fatores que reduzem a absorção do ferro não heme?

A Aminoácidos sulfurados.
B Fruto-oligossacarídeos.
C Oxalatos.
D Ácido orgânico, (ex.: cítrico).
E Ácido ascórbico.

Sra. Ana foi encaminhada ao endocrinologista devido a alterações em exames específicos. Ao ser consultada, o médico fez a seguinte explicação sobre seu diagnóstico:
“é uma condição metabólica, caracterizada como uma menor sensibilidade dos tecidos corporais, principalmente músculos esqueléticos e tecido adiposo, à ação da insulina na captação da glicose circulante e também aos efeitos inibidores que a insulina exerce sobre a produção hepática de glicose. Ocorre devido ao funcionamento e à sinalização anormais dos receptores de insulina, ao nível excessivamente alto de anticorpos de ligação à insulina ou devido à estrutura anormal da molécula de insulina, que impossibilita a ligação do hormônio à célula. Essas condições levam a um aumento da incidência de hiperinsulinemia (aumento na secreção endógena de insulina na tentativa de melhorar a captação de glicose), à diminuição da tolerância à glicose e, a longo prazo, ao desenvolvimento de diabetes”. Com base nessa explicação, qual é o diagnóstico?

A Hiperglicemia.
B Pancreatite.
C Resistência à insulina.
D Síndrome metabólica.
E Hipertrigliceridemia.

Sobre a dietoterapia do Diabetes Mellitus, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Pão integral, arroz integral, macarrão integral, farinha de trigo integral, legumes e frutas com casca são exemplos de alimentos que podem ser chamados de integrais e devem estar mais presentes na dieta de quem tem diabetes.
( ) Alimentos integrais são aqueles que passaram por remoção de algumas partes, como a casca, para serem consumidos. Isso garante a presença de mais fibras.
( ) Os sucos integrais contêm fibras, no entanto apresentam uma concentração elevada de açúcares, mesmo que sejam os naturais das frutas. No diabetes, o consumo pode ser diário, mas deve acontecer longe das refeições.
( ) Alimentos ultraprocessados, como salgadinhos de pacote, bolachas recheadas, refrigerantes, e embutidos, como salsicha, mortadela, presunto, salame e linguiça, são exemplos de alimentos com alta concentração de sódio. Eles devem ser evitados no intuito de promover um controle melhor do sódio na dieta, mantendo ingestão igual ou abaixo de 4000 mg/dia.
( ) O manejo na dieta tem objetivo de evitar tanto a hipo quanto a hiperglicemia, não somente pelos sintomas, mas também porque expõem o paciente ao maior rico de retinopatia (problemas na retina dos olhos), neuropatia (afeta o funcionamento dos nervos, diminuindo a sensibilidade dos membros, especialmente pés) e angiopatia (doenças vasculares).

A V - V - F - F - V.
B V - F - V - F - V.
C V - F - F - F - V.
D F - V - F - F - V.
E V - F - V - V - F.

O leite de vaca é o mais consumido no Brasil e na maioria dos outros países. Apesar de o consumo de produtos lácteos ser frequente na população, algumas pessoas, ao beber ou comer produtos lácteos de origem bovina, apresentam alguns sintomas gastrintestinais, como diarreia, dores abdominais, gases e enjoo. Com o melhoramento genético em gado, a produção de um determinado tipo de leite vem sendo executada como alternativa dietética entre indivíduos que reportam desconforto gastrintestinal por consumo de leite de vaca (não associado à lactose). Qual é esse leite?

A Leite tipo A.
B Leite tipo B.
C Leite tipo C.
D Leite A1.
E Leite A2.

Sobre a obesidade na infância e na adolescência, assinalar a alternativa CORRETA.

A Crianças que têm pais obesos sempre irão se tornar obesas também, porque a obesidade é adquirida geneticamente.
B A obesidade pode ter correlação com variações hormonais, como o excesso de insulina e a deficiência do hormônio de crescimento.
C Pessoas com sintomas de depressão nunca se tornam obesas, pois com a depressão sempre ocorre a perda do apetite, e a pessoa emagrece.
D As crianças obesas sempre ingerem grande quantidade de comida.

Considerando-se as anemias em diferentes situações, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) A anemia macrocítica caracteriza-se por eritrócitos maiores do que o normal, junto ao aumento do volume corpuscular médio (VCM) e da concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM). Exemplos: anemia megaloblástica — tem-se deficiência de vitamina B12 (anemia perniciosa) e deficiência de ácido fólico (anemias nutricionais megaloblásticas, espru e outras síndromes de má absorção).

( ) A anemia microcítica hipocrômica caracteriza-se por eritrócitos menores do que o normal e menos quantidade de hemoglobina circulante no sangue. Exemplos: deficiência de ferro (anemia ferropriva) e distúrbios da síntese de DNA induzida por fármacos causando anemia falciforme.

A C - E.
B E - C.
C E - E.
D C - C.

Considerando a dietoterapia na fibrose cística (FC) em crianças, assinalar a alternativa CORRETA.

A A dieta de crianças com FC deve ser variada, hipercalórica, normolipídica e hiperproteica, prevenindo, assim, a desnutrição, que é muito comum nesses casos.
B O aleitamento materno exclusivo nos primeiros 6 meses não é recomendado para esses pacientes, por isso, deve ser associado às fórmulas lácteas infantis ao mesmo tempo.
C Os pacientes fibrocísticos são orientados a receber uma dieta hipossódica e com menos líquidos, em função da retenção hídrica que ocorre nesses pacientes, evitando, assim, a descompensação da doença.
D A terapia de reposição de enzimas pancreáticas é a primeira providência tomada para corrigir a má digestão e a má absorção que ocorrem nesses pacientes com FC.

Sobre a obesidade na infância e na adolescência, assinalar a alternativa CORRETA.

A Crianças que têm pais obesos sempre irão se tornar obesas também, porque a obesidade é adquirida geneticamente.
B A obesidade pode ter correlação com variações hormonais, como o excesso de insulina e a deficiência do hormônio de crescimento.
C Pessoas com sintomas de depressão nunca se tornam obesas, pois com a depressão sempre ocorre a perda do apetite, e a pessoa emagrece.
D As crianças obesas sempre ingerem grande quantidade de comida.