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ID 25636 Nutrição Nutrição Clínica e Dietoterapia FGV 2024

A terapia nutricional (TN) faz parte do cuidado essencial ao paciente crítico. Nesse contexto, de acordo com o preconizado pela Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente Grave

( 2023 ), é correto afirmar que

A a avaliação nutricional do paciente crítico deve ser realizada após a triagem nutricional durante as primeiras 72 horas de admissão na unidade de terapia intensiva, devendo ser repetida a cada 10-15 dias. Tal recomendação possui um nível moderado de evidência.

B recomenda-se a utilização da calorimetria indireta para estimar o gasto energético de repouso, com o intuito de planejar a oferta energética em pacientes críticos que necessitam de terapia nutricional. Tal recomendação possui um nível alto de evidência.

C recomenda-se a utilização prioritária de emulsões lipídicas no doente grave, baseadas exclusivamente em óleo de soja para prevenção de carências de ácidos graxos essenciais e não essenciais. Tal recomendação possui um nível alto de evidência.

D o uso parenteral de glutamina está indicado para pacientes na fase aguda de doença grave, com disfunção orgânica múltipla, disfunção renal, disfunção hepática ou instabilidade hemodinâmica e em doses acima de 0,5 g/kg/dia. Tal recomendação possui um nível alto de evidência.

E recomenda-se como melhor estratégia nutricional para o paciente de trauma, a nutrição parenteral, que deve ser iniciada nas primeiras 12 horas após a admissão, assim que a estabilidade hemodinâmica for atingida. Tal recomendação possui um nível moderado de evidência.

ID 25633 Nutrição Nutrição Clínica e Dietoterapia FGV 2024

Um Procedimento Operacional Padronizado (POP) é conceituado como um documento escrito de forma objetiva que estabelece instruções sequenciais para a realização de operações rotineiras e específicas na produção, armazenamento e transporte de alimentos. À luz de tal temática, e em concordância com a Resolução - RDC nº 275, de 21 de outubro de 2002, é correto afirmar que

A os estabelecimentos produtores/industrializadores de alimentos devem desenvolver, implementar e manter Procedimentos Operacionais Padronizados (POPs) para seis itens, dentre eles: Controle da potabilidade da água; Higiene e saúde dos manipuladores; Sustentabilidade e meio ambiente.

B os estabelecimentos devem dispor dos POPs com a periodicidade e responsáveis pela manutenção dos equipamentos envolvidos no processo produtivo do alimento, sendo opcional a apresentação de POPs relativos à calibração dos instrumentos, quando feita por empresas terceirizadas.

C o estabelecimento deve dispor de procedimentos operacionais com os critérios para a seleção e recebimento da matéria-prima, embalagens e ingredientes e, quando aplicável, o tempo de quarentena necessário; prevendo o destino dado aos mesmos quando reprovados no controle.

D as etapas e os princípios ativos usados para a lavagem e antissepsia das mãos dos manipuladores devem constar nos procedimentos operacionais, sendo opcional informar sobre as medidas adotadas quando os mesmos apresentam lesão nas mãos, ou sintomas de alguma enfermidade.

E a implementação dos POPs pode ser monitorada periodicamente de forma a garantir a finalidade pretendida, sendo opcional, em casos de desvios, a adoção de medidas corretivas, as quais devem contemplar a restauração das condições sanitárias e a reavaliação dos POPs.

ID 25627 Nutrição Nutrição Clínica e Dietoterapia FGV 2024

A obesidade tem se transformado em um problema de saúde pública nos países em desenvolvimento e nos já desenvolvidos. Muitos são os fatores associados a tal doença crônica, sendo os fatores ambientais reconhecidos como os mais importantes, tanto na sua origem quanto na sua prevenção. Sobre tal contexto, é correto afirmar que

A o consumo frequente de refrigerantes e bebidas açucaradas parece estar associado ao ganho de peso, pois carboidratos ingeridos na forma líquida promoveriam um balanço energético negativo.

B a densidade de energia (DE) dos alimentos é um dos fatores associados ao ganho de peso. Dessa forma, muitos alimentos oferecidos em cadeias de fast-food têm baixa DE, contribuindo para o sobrepeso e obesidade.

C massas e produtos de cereais altamente refinados, e outros alimentos processados têm índices glicêmicos baixos, sendo fontes de ácidos graxos ômega-9, que contribuem para a obesidade.

D os estudos sobre os fatores da dieta associados à obesidade confirmam uma elevada ingestão de fibras alimentares, carboidratos complexos e lipídeos (sobretudo os insaturados), contribuindo para o ganho de peso.

E na sociedade contemporânea, muitas atividades físicas foram substituídas pelo uso de aparelhos eletrodomésticos, sistemas automatizados de controle remoto, o carro e outras tecnologias, diminuindo o gasto energético da população.

ID 191575 Nutrição Nutrição Clínica e Dietoterapia CEBRASPE 2023

Diversos parâmetros podem ser utilizados para o diagnóstico da desnutrição. Com relação à avaliação do estado nutricional, tendo como referência as proteínas, assinale a opção correta.

A A proteína ligadora de retinol é a mais utilizada para a avaliação do estado nutricional por ser a mais abundante do plasma sanguíneo.

B A transferrina é uma proteína transportadora de zinco, magnésio, cálcio, ácidos graxos, enzimas e hormônios e sua síntese depende de uma função hepática íntegra.

C Por ter uma presença limitada no plasma sanguíneo, a albumina é um exame pouco utilizado para avaliação do estado nutricional.

D A pré-albumina responde agudamente quando a ingestão calórico-proteica está baixa, mas é um exame pouco utilizado devido ao seu alto custo.

ID 159810 Nutrição Nutrição Clínica e Dietoterapia AOCP 2023

O Instituto Americano de Pesquisa do Câncer (AICR) recomenda que pelo menos 2/3 do seu prato sejam preenchidos com alimentos à base de plantas. Dessa forma, o corpo fica mais bem nutrido e, consequentemente, os fitoquímicos ingeridos podem ajudar a proteger as células de danos oxidativos. Dentre os fitoquímicos, destaca-se aquele que apresenta betacaroteno, licopeno, luteína, zeaxantina; é encontrado em frutas vermelhas, alaranjadas e verdes (incluindo: brócolis, cenoura, tomate cozido, folhas verdes, batata-doce, abóbora, damasco, melão, melancia, laranja). Ele funciona como antioxidante, composto que age na melhora da resposta imune. O fitoquímico a que se refere o enunciado são os

A flavonoides.

B glicosinolatos.

C isoflavonas.

D isotiocianatos.

E carotenoides.

ID 159743 Nutrição Nutrição Clínica e Dietoterapia AOCP 2023

É um tipo de hemoglobinopatia de causa genética, também conhecida como anemia do Mediterrâneo. Diferentemente das demais anemias, é uma condição hereditária em que há um defeito genético na produção das globinas, proteínas que formam as hemoglobinas das hemácias. Qual é a condição em questão?

A Talassemia.

B Falciforme.

C Megaloblástica.

D Hemolítica.

E Aplástica.

ID 159609 Nutrição Nutrição Clínica e Dietoterapia AOCP 2023

Diante da crescente prevalência de doenças relacionadas à demência senil, tal como o Alzheimer, estratégias de prevenção e redução de riscos estão sendo levantadas. Atualmente, evidências acumuladas sugerem que substâncias neuroprotetoras possuem um papel importante na melhora do desempenho cognitivo, sobretudo os

A ácidos graxos ômega-6 e os probióticos.

B ácidos graxos ômega-9 e os prebióticos.

C ácidos graxos ômega-6.

D ácidos graxos ômega-9.

E ácidos graxos ômega-3 e os carotenoides.

ID 159607 Nutrição Nutrição Clínica e Dietoterapia AOCP 2023

É uma bebida produzida a partir da fermentação de grãos integrais como trigo, aveia, amaranto, quinoa, arroz, centeio ou cevada. O processo de fermentação confere à bebida uma grande quantidade de lactobacilos. Por ser uma bebida naturalmente probiótica, seu consumo é um aliado para o sistema digestório. O enunciado refere-se à bebida denominada

A Rejuvelac.

B Kombucha.

C Kefir.

D Levain.

E IBS.

ID 159606 Nutrição Nutrição Clínica e Dietoterapia AOCP 2023

O lipedema é uma doença vascular crônica que acomete principalmente as mulheres. Clinicamente, o quadro é caracterizado pela distribuição anormal do tecido adiposo, gerando um depósito de gordura nos membros inferiores. Dentre as formas de manejo da doença, o tratamento dietético pode ser um forte aliado no combate aos sintomas e na melhora da qualidade de vida. Dentre as dietas relacionadas a seguir, qual NÃO é oportuna para tal condição?

A Cetogênica.

B Mediterrânea.

C Fonte de fibras solúveis.

D Fonte de ácidos graxos insaturados.

E Hiperglicídica.

ID 159230 Nutrição Nutrição Clínica e Dietoterapia AOCP 2023

O jejum intermitente consiste em uma abordagem dietética de prolongamento do intervalo entre as refeições. Geralmente, ele é utilizado como um termo guarda-chuva para definir padrões alimentares. Dentre as variações de métodos de jejum intermitente, estão entre os descritos na literatura, EXCETO

A jejum em dias alternados: de 1 a 4 dias por semana, com zero ingestão de calorias.

B jejum modificado em dias alternados: com mais de 60% de restrição energética em dias de jejum.

C jejum todos os dias: por períodos de 14 a 20 horas.

D jejum (5:2): em que se come normalmente por 5 dias na semana, e com restrição intermitente nos 2 dias restantes.

E jejum em dias alternados: de 4 a 5 dias por semana, com 10% da ingestão de calorias totais usuais.