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Sobre o tratamento nutricional dos transtornos alimentares, avalie as alternativas abaixo e marque a INCORRETA.

A O exame físico deve averiguar volume dos cabelos, ressecamento na pele, presença de unhas fracas, quebradiças e com mudança brusca de cor no frio.
B Deve-se utilizar o índice de massa corporal (IMC), a área muscular do braço, as dobras cutâneas e a circunferência muscular do braço como parte do diagnóstico nutricional, monitorar o estado nutricional comparando esses achados ao histórico do próprio paciente, conduzindo com discrição.
C As metas de recuperação do peso corporal devem calculadas para reestabelecimento rápido, pois assim o paciente não abondona o tratamento.
D A dieta via oral deve ser sempre a estratégia de primeira escolha.
E Os suplementos alimentares podem ser usados como complementos e não devem ser a única forma de alimentação.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a obesidade é definida como uma enfermidade crônica caracterizada pelo acúmulo excessivo de tecido adiposo que acarrete prejuízos à saúde do indivíduo. Conforme estabelecido pela OMS, a definição operacional da obesidade em adultos é quando o IMC (Índice de Massa Corporal) é

A maior a 25,0 kg/m².
B maior ou igual a 29,9 kg/m².
C maior ou igual a 30,0 kg/m².
D maior a 30,0 kg/m².
E a partir de 40 kg/m².

Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta.

A obesidade é uma doença cada vez mais comum, cuja prevalência já atinge proporções epidêmicas, por estar associada a inúmeras doenças crônicas. O/A ____________, aferido(a) pela ______________ no plasma, é apontado(a) como alteração marcante nessa condição. Os antioxidantes obtidos por meio de uma dieta são indispensáveis para a defesa apropriada e, portanto, têm papel importante na manutenção da saúde. Entre os nutrientes da dieta com ação antioxidante, destacam-se as vitaminas _______________ e os minerais ______________________.

A estresse oxidativo / oxidação celular / E, D e C / zinco, manganês, cobre e ferro
B estresse oxidativo / peroxidação lipídica / E, A e C / zinco, manganês, cobre e selênio
C peroxidação lipídica / concentração de radicais livres / E, A e C / zinco, manganês, fósforo e selênio
D oxidação celular / peroxidação lipídica / A e C / manganês, fósforo e selênio
E oxidação celular / lipoperoxidação / E, D, A e C / cobre, fósforo e selênio
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Residência em Nutrição - Área: Saúde do Adulto e do Idoso Prova: Instituto AOCP - EBSERH - Residência em Nutrição - Área: Saúde do Adulto e do Idoso - 2021

O transtorno alimentar caracterizado por uma preocupação exagerada com o tipo de alimento consumido, aceitando apenas alimentos naturais como vegetais e cereais, é denominado:

A Transtorno Alimentar Restritivo Evitativo.
B Vigorexia.
C Transtorno da Compulsão Alimentar Periódica.
D Pica.
E Ortorexia.
Órgão: Prefeitura de Recife Cargo: Analista em Assistência Social e Direitos Humanos - Nutricionista Prova: FCC - Prefeitura de Recife - Analista em Assistência Social e Direitos Humanos - Nutricionista - 2020

Adolescente, 17 anos, sexo feminino, apresentando estado nutricional de eutrofia, comparece para consulta no ambulatório de nutrição do município acompanhada da mãe, com queixas de alterações no comportamento alimentar nos últimos quatro meses, medo intenso de ganhar peso e apresentando sinais de alteração na percepção da imagem corporal. Esse quadro está associado a repetidos episódios de compulsão alimentar, seguido por comportamentos compensatórios inadequados, tais como: vômitos autoinduzidos, uso de laxantes e diuréticos, jejuns, exercícios físicos excessivos, sem que haja perda de peso significativa. Considerando o caso exposto, qual é o possível diagnóstico da paciente?

A Anorexia nervosa.
B Vigorexia.
C Compulsão alimentar periódica.
D Bulimia nervosa.
E Transtorno alimentar não especificado.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Fonoaudiologia - Área: Nutrição Clínica Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Fonoaudiologia - Área: Nutrição Clínica - 2020

Uma adolescente de 15 anos recebeu diagnóstico de Anorexia Nervosa (NA), com base na presença de amenorreia há três meses, distúrbio da autoimagem, índice de massa corporal (IMC) = 13,8kg/m² e medo intenso de ganhar peso. A paciente foi internada devido ao baixo peso e aos sintomas graves de depressão. No internamento, apresentava bradicardia, hipotensão, lanagem, pele seca e descamativa, estando hipohidratada e hipocorada. Assinale a alternativa que apresenta uma conduta nutricional adequada para essa situação.

A Dieta hipercalórica, com fracionamento aumentado e grande variedade alimentar, rica em sódio e gorduras para melhora do paladar e aceitação alimentar.
B Iniciar alimentação gradativamente via sonda nasoenteral com dieta enteral hidrolisada de densidade 2 kcal/ml, administrada de forma contínua, a fim de evitar síndrome de realimentação.
C Iniciar alimentação via sonda nasoenteral hidrolisada em bomba de infusão no período diurno e associar à nutrição parenteral no período noturno.
D Iniciar e acompanhar alimentação via oral hipercalórica e hiperproteica, associada à dieta enteral polimérica noturna, para complementar o aporte de calorias e nutrientes.
E Nutrição parenteral total exclusiva, a fim de minimizar o risco de morte da paciente devido ao baixo IMC.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência Multiprofissional em Saúde da Criança e do Adolescente - Área: Nutrição Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência Multiprofissional em Saúde da Criança e do Adolescente - Área: Nutrição - 2020

Paciente, 32 anos, sexo feminino, é atendida em Unidade Básica de Saúde por diagnóstico de obesidade. Ganhou 20kg na gestação e não conseguiu retornar ao peso usual. Refere elevado consumo de alimentos ultraprocessados por não ter tempo de preparar a própria refeição. Peso atual: 88 kg, Peso usual: 68kg, estatura: 1,62m, circunferência abdominal de 100 cm, circunferência do quadril: 108 cm. Considerando a distribuição de gordura corporal, a paciente apresenta

A obesidade ginoide, com baixo risco cardiometabólico.
B obesidade androide, sem risco cardiometabólico.
C obesidade ginoide, sem risco cardiometabólico.
D obesidade androide, com alto risco cardiometabólico.
E obesidade ginoide, com alto risco cardiometabólico.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência Multiprofissional em Urgências - Área: Nutrição Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência Multiprofissional em Urgências - Área: Nutrição - 2020

Paciente, 18 anos, sexo feminino, é admitida e internada no hospital de psiquiatria de sua cidade devido à desidratação e punho ferido à faca após tentativa de homicídio. Durante anamnese, nota-se dinâmica familiar disfuncional marcada por superproteção, rigidez extrema e tendência a evitar conflitos. A paciente relata restrição alimentar por medo intenso do ganho de peso, já que se considera uma menina “muito gorda”. Relata ainda que corre todos os dias 15 km, pratica musculação 2 vezes ao dia, além de, diariamente, fazer 350 abdominais antes de dormir. Nega episódios compulsivos de alimentação e métodos compensatórios inadequados, como vômitos, uso de laxantes e diuréticos. Durante avaliação antropométrica, foi encontrado um Índice de Massa Corporal (IMC) de 15 kg/m 2 . A paciente em questão apresenta qual transtorno alimentar?

A Transtorno da compulsão alimentar periódica.
B Bulimia nervosa moderada.
C Bulimia nervosa grave.
D Anorexia nervosa do subtipo restritivo.
E Anorexia nervosa do subtipo purgativo.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Nutrição - Área: Saúde da Criança Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Nutrição - Área: Saúde da Criança - 2020

A obesidade, em função de sua magnitude, tem sido definida como uma pandemia, atingindo tanto países desenvolvidos como em desenvolvimento. No Brasil, a atenção à saúde das pessoas com doença crônicas tem demandado ao Sistema Único de Saúde (SUS) a organização de oferta continuada de cuidados para promoção da saúde e prevenção de complicações. Diante desse problema, a portaria MS/GM nº 424, de 19 de março de 2013, redefine as diretrizes para a organização da prevenção e do tratamento do sobrepeso e da obesidade como linha de cuidado prioritária. Sobre essa linha de cuidado, é correto afirmar que

A as ações e os cuidados a serem ofertados aos usuários com excesso de peso se delimitam à prescrição dietética.
B o apoio diagnóstico e o terapêutico, bem como o apoio interdisciplinar, são necessários para potencializar a resolubilidade da atenção básica no cuidado aos indivíduos com excesso de peso.
C a sua finalidade é fortalecer e qualificar a atenção às pessoas com sobrepeso e obesidade por meio apenas da assistência nutricional.
D a vigilância alimentar e nutricional possibilitará a estratificação de risco por meio do índice de massa corporal, possibilitando a resolutividade da atenção básica no cuidado aos indivíduos com excesso de peso.
E a atenção básica não deve manter vínculo e acompanhamento dos sujeitos com excesso de peso, principalmente daqueles que estejam sendo acompanhados em serviços de atenção especializada.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Fonoaudiologia - Área: Nutrição Clínica Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Fonoaudiologia - Área: Nutrição Clínica - 2020
Texto associado
A Organização Mundial de Saúde considera a obesidade um problema de saúde pública global em nível epidêmico. A etiologia da obesidade é complexa, contudo há concordância na literatura de que ela apresenta caráter multifatorial, abrangendo fatores biológicos, psicossociais, socioeconômicos, políticos, culturais, entre outros. Considerando as Diretrizes brasileiras de obesidade (2016), julgue, como VERDADEIRO ou FALSO, os itens a seguir.

A dieta deve ser prescrita de forma individualizada, levando-se em consideração o estado de saúde e as preferências do paciente.

C Certo
E Errado