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A litíase renal consiste na cristalização ou na supersaturação de sais, como oxalato de cálcio, fosfato de cálcio e ácido úrico. A cristalização desses sais forma pedras intratubulares nos rins durante a produção da urina. Os fatores que causam a litíase são variáveis, sendo alguns deles relacionados à alimentação. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.

A O tomate apresenta teor discreto de oxalato de cálcio.
B O oxalato é produzido pelo organismo ou pode ser proveniente de fontes alimentares, principalmente vegetais.
C O oxalato é produzido pelo organismo ou pode ser proveniente de fontes alimentares, principalmente do reino animal.
D O tomate apresenta o citrato, que atua inibindo o crescimento dos cristais de oxalato de cálcio e diminui a solubilidade dos sais de cálcio.
E O maior fator protetor para a produção de cristais nos rins é a redução da ingestão de líquidos.
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Residência em Atenção em Oncologia - Área: Nutrição Prova: Instituto AOCP - EBSERH - Residência em Atenção em Oncologia - Área: Nutrição - 2021

Paciente buscou atendimento clínico após diagnóstico de diabetes mellitus tipo II. Dentre as principais informações coletadas pelo profissional, estão:

– Idade: 50 anos;
– IMC: 39,5 kg/m 2 ;
– Paciente sedentário e hipertenso (faz uso de anti-hipertensivo há 5 anos);
– Antecedentes pessoais: há 5 anos tem alterações nas dosagens de colesterol total e frações, hipercolesterolemia mista.
– Avaliação dietética: ausência de alimentos do grupo dos cereais integrais e das hortaliças, consumo elevado de carboidratos simples, gorduras saturadas, colesterol e produtos industrializados.

Com base nessas informações, como o profissional orientou esse paciente, conforme as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2019-2020), que predispõe sobre as recomendações diárias?

A Ingestão de carboidratos entre 40 a 45% do Valor Energético Total (VET).
B Ingestão de sacarose: máximo de 15% do VET.
C Ingestão de fibra alimentar no mínimo de 28 g/1.000 kcal.
D Ingestão de gorduras totais entre 15 a 20% do VET, dando preferência para ácidos graxos monoinsaturados e poli-insaturados.
E Ingestão de proteínas entre 15 a 20% do VET.
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Residência em Atenção em Oncologia - Área: Nutrição Prova: Instituto AOCP - EBSERH - Residência em Atenção em Oncologia - Área: Nutrição - 2021

Considerando as evidências elaboradas de maneira sistemática para ajudar os profissionais de saúde na tomada de decisões, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.

I. Deve-se considerar o uso de nutrição parenteral suplementar após 5 a 7 dias em pacientes críticos que não conseguiram atingir aporte calórico proteico >60% por via digestiva.
II. Emulsões lipídicas à base de soja para nutrição parenteral são recomendadas para pacientes graves pelo melhor balanceamento de gorduras em sua composição.
III. A meta de glicemia alvo para pacientes clínicos sob cuidados intensivos em uso de nutrição parenteral está entre 140 e 180 mg/dL.
IV. O uso parenteral de glutamina está indicado em pacientes com disfunção orgânica múltipla, disfunção renal ou disfunção hepática, pois a glutamina é um aminoácido condicionalmente essencial e pode estar em deficiência nessas condições.

A Apenas I e II.
B Apenas I e III.
C Apenas II e IV.
D Apenas II e III.
E Apenas III e IV.
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Residência em Atenção em Oncologia - Área: Nutrição Prova: Instituto AOCP - EBSERH - Residência em Atenção em Oncologia - Área: Nutrição - 2021

No decorrer da apresentação de trabalho em um congresso científico, um nutricionista divulgou a imagem de um paciente com desnutrição calórico-proteica grave durante uma avaliação nutricional, resguardando o seu rosto. A respeito da ética e da conduta profissional desse nutricionista, assinale a alternativa correta.

A A divulgação de imagem de pacientes em eventos científicos ou em publicações técnico-científicas é permitida, desde que autorizada previamente pelos indivíduos ou coletividades.
B O nutricionista tem a liberdade de divulgar imagens de seus pacientes atendidos quando essa ação visa aumentar a captação de clientes.
C É direito do nutricionista divulgar imagem corporal, atribuindo resultados a técnicas específicas.
D Esse profissional deve ser denunciado junto ao Ministério Público, para avaliar atitude antiética de divulgação de imagem do paciente.
E Esse profissional deve ser denunciado ao Conselho Regional de Nutricionistas de sua jurisdição, pois infringiu o Código de Ética e de Conduta do Nutricionista por divulgar a imagem do paciente.
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Residência em Atenção em Oncologia - Área: Nutrição Prova: Instituto AOCP - EBSERH - Residência em Atenção em Oncologia - Área: Nutrição - 2021

É um método de identificação de gasto energético em atividade que afere a produção de calor pelo organismo humano dentro de uma câmera. Esse método fornece uma medida da energia gasta na forma de calor, mas não fornece nenhuma informação sobre o tipo de combustível que está sofrendo oxidação. O seu uso também é limitado por ser oneroso e não se encontrar facilmente disponível, ou seja, sua aplicabilidade é pouco viável. A qual método o enunciado se refere?

A Calorimetria indireta.
B Frequência cardíaca.
C Taxas de turnover.
D Isótopos estáveis.
E Calorimetria direta.
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Residência em Atenção em Oncologia - Área: Nutrição Prova: Instituto AOCP - EBSERH - Residência em Atenção em Oncologia - Área: Nutrição - 2021

O estresse metabólico em pacientes traumatizados e em doenças hipermetabólicas se associa a um estado hormonal alterado. Diante do quadro metabólico de um paciente traumatizado, assinale a alternativa correta.

A A insulina promove gliconeogênese, captação de aminoácidos pelo fígado, gênese de ureia e catabolismo proteico.
B O glucagon aumenta o catabolismo do músculo esquelético e promove o uso hepático de aminoácidos para gliconeogênese, glicogenólise e síntese de proteínas de fase aguda.
C Depois do trauma, a produção de energia depende, cada vez mais, dos lipídios.
D A mobilização de proteínas de fase aguda, como a albumina, resulta em rápida perda de massa corporal magra e em aumento do balanço nitrogenado negativo, que continua até a resolução da resposta inflamatória.
E A degradação de tecido proteico provoca aumento da perda urinária de potássio, fósforo e magnésio.
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Residência em Atenção em Oncologia - Área: Nutrição Prova: Instituto AOCP - EBSERH - Residência em Atenção em Oncologia - Área: Nutrição - 2021

Dentre os objetivos da terapia nutricional na Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), estão: prevenção da progressão da doença, manutenção do equilíbrio entre massa magra e tecido adiposo, dentre outros. Para tanto, de acordo com a Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral (SBNPE) e Associação Brasileira de Nutrição (ASBRAN), (2011), a recomendação nutricional, no que se trata do fornecimento de proteína por quilo de peso/dia, é de

A 0,9g.
B 2,0g.
C 1,2 a 1,7g.
D 1,0 a 1,2g.
E 0,8g.
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Residência em Atenção em Oncologia - Área: Nutrição Prova: Instituto AOCP - EBSERH - Residência em Atenção em Oncologia - Área: Nutrição - 2021

Quanto às recomendações nutricionais na Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), o fornecimento de lipídeos, conforme a SBNPE e ASBRAN (2011), é de

A 10% do Valor Energético Total (VET).
B 15% do VET.
C < 20 do VET.
D 20 a 35% do VET.
E > 40% do VET.
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Residência em Atenção em Oncologia - Área: Nutrição Prova: Instituto AOCP - EBSERH - Residência em Atenção em Oncologia - Área: Nutrição - 2021

Quando as condutas são assertivas, o suporte nutricional é otimizado. Sobre essa relação, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir, e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Para reduzir náuseas e vômitos, é indicado oferecer pequenos volumes, diminuir alimentos com alto teor de gordura e reduzir temperos.
( ) Para os casos de saciedade precoce, é indicado ofertar exclusivamente alimentos quentes, pois produzem menor plenitude que alimentos frios.
( ) Para os casos de modificação do paladar por medicações, deve-se limitar o consumo de líquidos durante as refeições e estimular as preparações secas.
( ) Em casos de anorexia, são indicados: refeições com alto teor energético, oferta de alimentos da preferência do paciente, aumento do fracionamento e estímulo à adição de azeite.
( ) Em casos de tosse e disfagia, é recomendado planejar com a equipe o uso de medicações expectorantes em horários separados das refeições.

A V – V – F – V – V.
B F – F – F – V – V.
C V – F – V – V – V.
D V – F – F – V – V.
E V – V – F – F – F.
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Residência em Atenção em Oncologia - Área: Nutrição Prova: Instituto AOCP - EBSERH - Residência em Atenção em Oncologia - Área: Nutrição - 2021