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Paciente, 70 anos, sexo masculino, foi admitido no pronto-socorro de sua cidade devido à rouquidão, dor na garganta, além de dificuldade para engolir. Ele foi internado após avaliação médica para elucidação e diagnóstico clínico. Após exames, foi diagnosticado com câncer avançado de laringe. Iniciou-se, portanto, o tratamento com quimioterapia associada à radioterapia. O paciente apresenta trato gastrointestinal funcionante com ingestão oral de 70% das recomendações energéticas. Na avaliação antropométrica, foi encontrado um Índice de Massa Corporal (IMC) de 19 kg/m 2 . Nega comorbidades, náuseas, vômitos ou disgeusia, porém queixa-se de mucosite oral após o início do tratamento. Quais são as recomendações proteicas desse paciente?

A De 0,6 a 0,8 g/kg de peso atual/dia.
B De 0,8 a 1,0 g/kg de peso atual/dia.
C De 1,0 a 1,2 g/kg de peso atual/dia.
D De 1,2 a 1,5 g/kg de peso atual/dia.
E De 1,5 a 2,0 g/kg de peso atual/dia.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Nutrição - Área: Saúde da Criança Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Nutrição - Área: Saúde da Criança - 2020

Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta.

Os ácidos graxos saturados elevam a colesterolemia por reduzirem receptores celulares B-E, inibindo a remoção plasmática das partículas de _____________________. Para diminuir o consumo de ácidos graxos saturados, aconselha-se a restrição na ingestão de _____________________.

A HDL / gordura hidrogenada, óleo de canola e abacate
B LDL / gordura animal, leite e derivados integrais e polpa de coco
C HDL / gordura animal, leite e derivados integrais e biscoitos
D LDL / leite e derivados desnatados, soja e biscoitos
E VLDL / gordura hidrogenada, óleo de canola e abacate
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Nutrição - Área: Saúde da Criança Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Nutrição - Área: Saúde da Criança - 2020

A TN tem papel importante como agente coadjuvante da terapia do paciente em sepse. Em relação à TN do paciente crítico, assinale a alternativa correta.

A A TN está contraindicada nos estados de choque, em que o perfil metabólico e o consumo de oxigênio estão alterados.
B Os pacientes com glicemias descontroladas deverão ter a progressão da oferta enteral reavaliadas criticamente, sobretudo em relação às calorias proteicas.
C Independente do estado clínico, o tubo gastroinstestinal é sempre a primeira escolha, preferencialmente em até 96 horas da internação na UTI.
D Na Síndrome de desconforto respiratório agudo, recomenda-se a restrição hídrica, entretanto não é necessário considerar o volume de água compulsório presente nas fórmulas enterais e parenterais.
E Na insuficiência cardíaca grave, recomenda-se a restrição hídrica, entretanto não é necessário considerar o volume de água compulsório presente nas fórmulas enterais e parenterais.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Nutrição - Área: Saúde da Criança Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Nutrição - Área: Saúde da Criança - 2020

Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta.

A maioria dos aminoácidos utilizados no organismo para sintetizar proteínas ou como precursores de outras substâncias é obtida a partir da dieta ou do turnover da proteína endógena. Quando necessário, os _____________________ são sintetizados a partir dos precursores designados _____________________, por meio de transferência de um grupo amino pré-existente a partir de outro aminoácido.

A aminoácidos indispensáveis / fumaratos
B aminoácidos indispensáveis / citratos
C aminoácidos dispensáveis / α-cetoácidos
D aminoácidos dispensáveis / oxaloacetatos
E aminoácidos semidispensáveis / succinil-CoA
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Nutrição - Área: Saúde da Criança Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Nutrição - Área: Saúde da Criança - 2020

De acordo com o Ministério da Saúde, qual é a ingestão diária de energia e proteínas (quantidade/kg de peso corporal) recomendável durante a fase inicial de tratamento da criança com desnutrição grave?

A 50 kcal e
B 75 kcal e 1g, respectivamente.
C 100 kcal e 1-2g, respectivamente.
D 100 kcal e
E 120 kcal e >2g, respectivamente.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Nutrição - Área: Saúde da Criança Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Nutrição - Área: Saúde da Criança - 2020

É tido como um importante marcador do desenvolvimento de sensibilidade e alergia durante a primeira infância. Portanto, os níveis desse marcador durante o primeiro ano de vida podem fornecer informações prognósticas adicionais relacionadas às alergias.

A qual marcador o enunciado se refere?

A IgA.
B IgE.
C IgM.
D IgD.
E IgG.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Nutrição - Área: Saúde da Criança Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Nutrição - Área: Saúde da Criança - 2020

O pâncreas é o responsável por produzir insulina, glucagon e suco pancreático, sendo, devido às substâncias que produz e à forma como elas são lançadas no corpo, classificado como uma glândula

A exócrina, apenas.
B digestória, apenas.
C endócrina, apenas.
D autócrina, apenas.
E anfícrina.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Nutrição - Área: Saúde da Criança Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Nutrição - Área: Saúde da Criança - 2020

A diverticulose é uma doença caracterizada pela presença de numerosos divertículos no intestino, principalmente no cólon sigmoide. Sobre esse assunto, assinale a alternativa INCORRETA

A Contribuem com o seu desenvolvimento a diminuição da atividade física e o mau funcionamento intestinal.
B Contribuem com o desenvolvimento a idade avançada e alguns fatores dietéticos, como o baixo conteúdo de fibra.
C Em indivíduos acometidos pela diverticulose, a intervenção dietética, com aumento gradual do consumo de fibras na alimentação e da ingestão de água, pode ajudar a aliviar os sintomas na maioria dos pacientes.
D Em doentes com diverticulose aguda, pode ser indicada a nutrição parenteral, que reduz os resíduos alimentares no intestino.
E As complicações da doença são sangramento, hábitos intestinais alterados e diverticulite (inflamação do divertículo, causada por material fecal estagnado).
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Nutrição - Área: Saúde da Criança Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Nutrição - Área: Saúde da Criança - 2020

Uma das fases do ciclo de vida contempladas pela Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) é a adolescência, que compreende o seguinte intervalo:

A maior ou igual a 10 anos e menor que 18 anos de idade.
B maior ou igual a 10 anos e menor que 20 anos de idade.
C maior que 10 anos e menor que 18 anos de idade.
D maior ou igual a 12 anos e menor que 20 anos de idade.
E maior que 12 anos e menor que 18 anos de idade.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Nutrição - Área: Saúde da Criança Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Nutrição - Área: Saúde da Criança - 2020

Na última década, o conhecimento sobre a etiopatogenia da alergia alimentar avançou muito. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.

A A suficiência de vitamina D (maior que 30 ng/mL) é associada a risco aumentado para a sensibilização ao amendoim.
B A menor diversidade de alimentos na infância pode ter efeito protetor sobre a sensibilização alimentar, bem como prevenir a alergia alimentar clínica mais tarde na infância.
C A soja reduz o risco de alergia às proteínas do leite de vaca, como o soro do leite.
D Receber fórmulas de leite de vaca, ainda no berçário, pode ser indutor de disbiose intestinal e fator de risco importante de alergia alimentar.
E As fórmulas hidrolisadas têm um efeito preventivo sobre a rinite alérgica, alergia alimentar e asma.
Órgão: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia Cargo: Residência em Nutrição - Área: Saúde da Criança Prova: Instituto AOCP - SESAB - Residência em Nutrição - Área: Saúde da Criança - 2020