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Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma das competências do Tribunal de Contas do Estado de Santa Catarina.

A Julgar as contas dos administradores e demais responsáveis por dinheiros, bens e valores da administração direta, excluídas as fundações e as sociedades instituídas e mantidas pelo Poder Público.
B Apreciar a legalidade dos atos de admissão de pessoal, a qualquer título, na administração direta e indireta do Estado e Municípios, incluídas as fundações instituídas e mantidas pelo Poder Público e as nomeações para cargo de provimento em comissão.
C Prestar, dentro de quinze dias, sob pena de responsabilidade, as informações solicitadas pela Assembleia Legislativa ou por suas comissões, sobre a fiscalização contábil, financeira, orçamentária, operacional e patrimonial, e sobre resultados de inspeções e auditorias realizadas.
D Promover mesas de consensualismo para tratar de matérias de destacada relevância ou de alto grau de complexidade e homologar as propostas de solução consensual.
E Emitir, no prazo de vinte dias contados do recebimento da solicitação, pronunciamento conclusivo sobre matéria que seja submetida à sua apreciação pela Comissão Técnica Permanente de Deputados.

Recém-nascido de 29 semanas, 1.080 g, ventilado desde o nascimento por SDR. Ao longo dos primeiros dias, apresenta necessidade crescente de O₂, episódios de infecção neonatal e persistência de PCA hemodinamicamente significativa. Qual das alternativas representa o conjunto de fatores mais consistentemente associado ao desenvolvimento de displasia broncopulmonar (DBP)?

A Sexo feminino, parto vaginal e uso de CPAP nasal precoce.
B Idade gestacional alta, ausência de ventilação invasiva e ausência de infecção.
C Sexo masculino, baixo peso, infecção neonatal e necessidade de ventilação mecânica prolongada.
D Alto peso ao nascer, corioamnionite ausente e ausência de suporte ventilatório.
E Gestação prolongada, nutrição parenteral mínima e ausência de oxigenoterapia.

Homem de 62 anos, diabético, obeso, chega ao pronto atendimento com dor intensa em coxa direita há 24 horas, após pequeno ferimento na pele. Refere febre, calafrios e mal-estar importante. Ao exame: PA 92×58 mmHg, FC 118 bpm, T 38,9 °C. Coxa direita com eritema difuso, calor, edema, algumas bolhas hemorrágicas e dor desproporcional aos achados cutâneos. Há discreta crepitação à palpação. Qual é a conduta mais adequada no serviço de emergência?

A Iniciar cefalexina via oral e agendar reavaliação ambulatorial em 48 horas.
B Solicitar apenas ultrassom de partes moles para afastar abscesso e observar por 24 horas.
C Solicitar tomografia ou ressonância e aguardar o laudo antes de qualquer intervenção.
D Acionar imediatamente a cirurgia para exploração e desbridamento, associando antibioticoterapia intravenosa de amplo espectro.
E Iniciar heparina plena por alto risco de trombose venosa profunda e observar evolução clínica.

Paciente do sexo feminino, 39 anos, apresenta diarreia crônica há 2 anos, sem perda de peso ou produtos patológicos. Na história mórbida pregressa, refere tentativa de gestação desde os 20 anos, sem sucesso. Durante a história mórbida familiar, a paciente comenta que a irmã fez diagnóstico recente de intolerância ao glúten. Paciente apresenta hemograma, albumina, vitamina B12 e ferro dentro da normalidade. Sobre esse caso e a sua hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.

A A relação da infertilidade na doença celíaca está relacionada com deficiência de B12 e ferro, não sendo justificada nessa paciente.
B Para o diagnóstico de doença celíaca, faz-se necessária biópsia duodenal, recomendando-se hoje frascos separados de bulbo e segunda porção duodenal.
C Na suspeita de doença celíaca, em pacientes com deficiência de IgA, recomenda-se a realização de endoscopia pela ausência de outros exames sorológicos disponíveis.
D Na suspeita de doença celíaca, a biópsia duodenal deve ser realizada para corroborar as alterações endoscópicas, sendo dispensável em exame endoscópico normal.
E A dieta isenta de glúten em pacientes celíacos tem benefício na recuperação da mucosa duodenal, não gerando impacto no surgimento de manifestações extraintestinais, por essas seguirem curso clínico independente.

Primigesta de 32 semanas, hipertensa e diabética tipo I, em gestação gemelar monocoriônia e diamniótica, comparece ao exame ecográfico de rotina. O último exame foi há 28 dias e não apresentou alterações, segundo a gestante. Hoje identificou-se: feto A com 1.255 g, maior bolsão de 8,1 cm, doppler normal, sexo feminino; feto B com 1.048 g, maior bolsão de 0,9 cm, doppler normal. Em ambos, não se visualizou a bexiga durante o exame. Em qual estágio de Quintero se enquadra essa gestação?

A I.
B II.
C III.
D IV.
E V.

Em relação à displasia fibrosa poliostótica, assinale a alternativa correta.

A Ocorre exclusivamente em meninos.
B As lesões podem acompanhar manchas café com leite.
C Tem como consequência desenvolvimento sexual tardio.
D É acompanhada de hipotireoidismo.
E Manifesta puberdade tardia.
Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Cargo: Médico - Área Ortopedia e Traumatologia Prova: Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área Ortopedia e Traumatologia - 2026

A blindagem é muito importante nos serviços de medicina nuclear para evitar exposições desnecessárias à radiação. Durante uma inspeção em um serviço de medicina nuclear, o supervisor de proteção radiológica observa as seguintes condições:

• a sala de manipulação de radiofármacos possui bancadas lisas e revestidas com plástico e papel absorvente, mas as blindagens laterais de chumbo foram removidas temporariamente para manutenção;
• o transporte de rejeitos radioativos é feito em recipientes blindados, porém o trajeto utilizado passa por uma área de circulação comum;
• as paredes entre a sala de dose e o corredor adjacente foram projetadas para reduzir a taxa de dose a 0,3 mSv/semana para indivíduos do público, mas medições recentes indicaram valores de até 0,7 mSv/semana.

Com base nas normas da CNEN NN 3.05, assinale a alternativa correta quanto a essas condições.

A Somente a ausência temporária das blindagens laterais na bancada configura não conformidade, pois as demais situações são justificáveis dentro de um contexto de manutenção preventiva.
B A elevação da dose acima de 0,5 mSv/semana para indivíduos do público caracteriza não conformidade grave, pois há violação ao Art. 17, IV, e indica possível falha na blindagem estrutural.
C Conforme Art. 20, o transporte de rejeitos radioativos por área comum não constitui falha desde que os recipientes estejam blindados e identificados.
D Desde que o operador utilize avental plumbífero, a bancada sem blindagem lateral é aceitável.
E As condições apresentadas são aceitáveis, desde que haja comunicação prévia à CNEN e constem no Plano de Proteção Radiológica.

No contexto de procedimentos cirúrgicos pediátricos realizados na atenção básica e em ambiente ambulatorial, considerando assepsia, anestesia local, suturas e drenagens, assinale a alternativa correta.

A Procedimentos ambulatoriais em crianças devem evitar anestesia local, priorizando sempre anestesia geral para melhor controle da dor.
B Procedimentos como drenagem de abscesso simples exigem obrigatoriamente internação hospitalar para redução de complicações.
C O uso de epinefrina associada a anestésicos locais é indicado de rotina em bloqueios digitais pediátricos
D A anestesia tópica e a infiltração local podem ser utilizadas com segurança, desde que respeitados limites de dose, idade e monitorização apropriada.
E A assepsia em procedimentos ambulatoriais pode ser simplificada, desde que a intervenção seja de pequeno porte.

Quanto às parasitoses intestinais, assinale a alternativa correta.

A Na infecção por Entamoeba , 90% dos pacientes têm cura espontânea em 1 ano, e a maioria deles pode desenvolver megacólon tóxico.
B Giardíase pode ocasionar diarreia disabsortiva e atrofia vilositária, cujas alterações se resolvem imediatamente após o tratamento.
C A infecção por Cryptosporidium não é possível de ocorrer em ambientes de piscina, pela sua fragilidade ao cloro.
D Pacientes infectados por Strongyloides em sua maioria apresentam sintomas abdominais e devem ser tratados empiricamente antes do início de corticoterapia.
E Ancilostoma duodenalis secreta peptídeos anticoagulantes que inibem os fatores de coagulação e agregação de plaquetas, o que permite que ele se alimente do sangue do hospedeiro.

Paciente de 69 anos, tabagista há 28, com IMC de 37, em uso de captopril há 4 anos, há 1 mês começou a fazer pequenos exercícios físicos em casa e há 10 dias tenta realizar caminhadas pelo bairro, porém não consegue. Relata dor aguda na perna direita ao andar cerca de 600 m, que logo alivia com repouso. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável nesse caso.

A Trombose venosa profunda.
B Flebite em MMII.
C Miosite na perna direita.
D Doença arterial periférica.
E Insuficiência de safena parva.