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ID 157352 Direito Sanitário e Saúde Do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena - Art. 19-A ao 19-H AOCP 2022

Em relação à Lei nº 8.080/90, é correto afirmar que

A está incluída, no campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS), a execução das ações de assistência terapêutica integral, exceto a farmacêutica.

B a assistência às pessoas, por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, não contará com a participação da iniciativa privada.

C as conferências de saúde devem ter 50% de representação de prestadores de serviços e 50% de representação dos usuários.

D são competências prioritariamente municipais a elaboração e a atualização bimestral do plano de saúde.

E as populações indígenas devem ter acesso garantido ao SUS, em âmbito local, regional e de centros especializados, de acordo com suas necessidades.

ID 157351 Direito Sanitário e Saúde Epidemiologia e Vigilância Epidemiológica AOCP 2022

Supondo que, no ano de 2018, no Brasil, ocorreram 1.862 mortes de mulheres por causas relacionadas à gravidez, ao parto e ao puerpério, sendo que o número de nascidos vivos foi de 2.944.932, a Razão de Mortalidade Materna desse ano é de, aproximadamente,

A 6,3.

B 630.

C 63,2.

D 1,5.

E 15,8.

ID 157335 Odontologia AOCP 2022

Trata-se de uma infecção fúngica oportunista e invasiva, considerada uma infecção fulminante e de progressão muito rápida, detectada mais comumente em pacientes com doenças onco-hematológicas, diabéticos com doença não controlada, indivíduos com sobrecarga de ferro no organismo (o que cria condições favoráveis para o crescimento desse microrganismo), dentre outros pacientes imunossuprimidos. A infecção em cavidade bucal pode decorrer da contaminação por esporos em feridas cirúrgicas, dentes com infecção periapical ou doença periodontal. Nesse caso, a tomografia computadorizada é utilizada para a avaliação da extensão da necrose tecidual, do envolvimento de seios paranasais e de órbitas, além da possível disseminação para o cérebro. O enunciado refere-se à infecção fúngica denominada mucormicose, e o tratamento que deve ser instituído pelo cirurgião-dentista é

A a prescrição de nistatina solução 100.000 UI para bochechos, a cada 6 horas, durante 14 dias.

B a prescrição de miconazol gel oral para aplicação em toda a área da mucosa afetada, 2 vezes ao dia, durante 14 dias.

C a remoção cirúrgica da lesão em toda a sua totalidade, prescrição de profilaxia antibiótica, preferencialmente com clindamicina 600 mg, e proservação.

D o imediato encaminhamento médico para iniciar o tratamento com antifúngico sistêmico, preferencialmente com a anfotericina B por longo período, em ambiente hospitalar.

E o imediato encaminhamento médico para avaliação e tratamento com antifúngico sistêmico, preferencialmente o fluconazol, com acompanhamento semanal e, se necessária, a internação hospitalar.

ID 157323 Odontologia AOCP 2022

Para o atendimento do paciente portador de doenças cardiovasculares, é indispensável que o cirurgião-dentista identifique e conheça as principais cardiopatias, pois cada grupo de doenças tem suas peculiaridades. Além disso, deve-se saber quais dessas doenças apresentam risco alto para o desenvolvimento de endocardite infecciosa. Sobre o atendimento de pacientes com doenças cardiovasculares, assinale a alternativa correta.

A Pacientes com cardiopatia congênita cianótica já não são mais considerados como de risco para desenvolver endocardite infecciosa e, por isso, não necessitam mais de profilaxia antibiótica em procedimentos invasivos.

B Pacientes com doenças em valva nativa, de acordo com as últimas diretrizes da AHA, já não são mais considerados como de risco para o desenvolvimento de endocardite infecciosa e não precisam receber profilaxia antibiótica em procedimentos invasivos.

C O relato de febre reumática em qualquer fase da vida do paciente, independentemente do tratamento instituído, coloca-o sempre como de risco para o desenvolvimento de endocardite infecciosa, necessitando de profilaxia antibiótica em procedimentos invasivos.

D Pacientes com doença arterial coronariana geralmente utilizam agentes antiagregantes plaquetários, e muitos passam por cirurgia para fazer a revascularização miocárdica (ponte de safena). Os procedimentos cirúrgicos, nesses pacientes, podem ser realizados com segurança sem a suspensão dos medicamentos antiplaquetários, somente com medidas hemostáticas locais, e a profilaxia antibiótica sempre é necessária.

E Pacientes com arritmias cardíacas têm alto risco para o desenvolvimento de endocardite infecciosa, e todos necessitam de profilaxia antibiótica antes de procedimentos invasivos.

ID 157322 Odontologia AOCP 2022

Paciente de 49 anos de idade, sexo feminino, com fibrilação atrial e em uso de anticoagulante oral apresenta-se para tratamento odontológico com queixas relacionadas a dentes posteriores. Após exame clínico e radiográfico, constata-se a necessidade de exodontia dos elementos 26 e 27. Quais são os exames complementares básicos e obrigatórios para monitorar a coagulação e anticoagulação?

A Leucograma e hemograma.

B Hemograma completo e coagulograma.

C TGO, TGP, ureia, creatinina e hemograma completo.

D Ureia, creatinina e hemograma completo.

E Creatinina, fosfatase alcalina e coagulograma.

ID 157318 Segurança e Saúde no Trabalho (Teoria e Normas) NR 32 - Segurança e Saúde no Trabalho em Estabelecimentos de Saúde AOCP 2022

De acordo com a Norma Regulamentadora 32 (NR 32), a classificação dos agentes biológicos, que distribui os agentes em classes de risco de 1 a 4, considera que é uma das características da Classe de risco 4

A a não existência de profilaxia e tratamento eficaz.

B o risco individual baixo.

C o risco coletivo moderado.

D o risco de propagação à coletividade baixo.

E o risco individual moderado.

ID 157317 Odontologia AOCP 2022

Paciente de 37 anos de idade, sexo masculino, apresenta-se para tratamento odontológico. Sua queixa principal está relacionada à ATM. Nos últimos tempos, tem sentido dor nos músculos mastigatórios e dor articular. Radiograficamente, podem ser percebidos erosão e aplainamento da cabeça da mandíbula, bem como diminuição dos espaços articulares. O paciente relata ter sido diagnosticado com psoríase há alguns anos. Dessa forma, são esperadas algumas manifestações bucais como consequência da psoríase e outras como consequência da medicação utilizada. Assinale a alternativa que apresenta uma manifestação bucal da psoríase (e não por ação da medicação utilizada).

A Candidíase.

B Doença periodontal severa.

C Ulcerações inespecíficas.

D Hipossalivação.

E Glossite migratória benigna.

ID 157314 Odontologia AOCP 2022

Paciente de 21 anos de idade, sexo feminino, estudante, liga quatro dias após ter passado por tratamento odontológico de rotina. Revela que, no dia seguinte ao tratamento odontológico, percebeu duas pequenas lesões vesiculares no palato. Essas vesículas não eram doloridas e tinham aproximadamente 3 mm. Romperam-se e ficaram pequenas ulcerações no local. Pensou que estavam relacionadas ao tratamento odontológico, mas também teve cefaleia e mialgia e, logo após, apareceram lesões na face e no tronco. Essas lesões coçam muito. No momento, apresenta lesões já com crostas, mas também lesões vesiculares. Seu médico não detectou enfartamento de linfonodos e a orientou a avisar as pessoas com quem teve contato nos últimos dias. Disse que tomou todas as vacinas da infância. Diante do exposto, qual é o diagnóstico presuntivo e as implicações desse caso?

A A paciente pode estar com monkeypox. Nesse caso, é preciso deixar todos do consultório odontológico em isolamento domiciliar por 21 dias para evitar a propagação da varíola.

B A paciente pode estar com monkeypox. Nesse caso, se os profissionais do consultório odontológico estavam utilizando óculos de proteção e máscara N95 durante todo o período em que ela esteve presente, não há necessidade de fazer o isolamento, pois a transmissão se dá principalmente pelas vias respiratórias.

C Como a paciente relata ter recebido todas as vacinas da infância, pode ser descartada a infecção pelo vírus varicela zoster. O diagnóstico preventivo é de uma doença infecciosa exantemática, possivelmente rubéola. É necessário fazer o isolamento de todos que tiveram contato com a paciente.

D A paciente pode estar com varicela, pois, mesmo que tenha sido vacinada na infância, pode ocorrer uma infecção atenuada. Os pacientes são contagiosos, mesmo sem lesões, por um período de 24 a 48 horas antes do aparecimento das lesões.

E Apesar de a paciente ter relatado ter tomado todas as vacinas da infância, o sarampo não pode ser descartado. Como a sua transmissão é por gotículas, se a equipe estava utilizando máscara N95, não há risco de transmissão.

ID 157311 Odontologia AOCP 2022

Paciente de 22 anos de idade, sexo feminino, com sobrepeso, apresenta-se para primeira consulta odontológica. Refere boa saúde, mas não vai regularmente a médicos. Apresentou ganho de peso significativo nos últimos tempos e refere fadiga associada. Durante as perguntas da anamnese, a auxiliar conta o número de incursões respiratórias por minuto e verifica que sua frequência respiratória é de 10/minuto. Um bom exame clínico deve incluir a verificação dos sinais vitais dos pacientes para detectar possíveis alterações sistêmicas que precisam ser consideradas no plano de tratamento. De qual condição sistêmica o dentista deve desconfiar nessa paciente e qual é a conduta mais bem indicada?

A Hipertireoidismo / Utilizar anestésico sem vasoconstrictor.

B Hipotireoidismo / A paciente deve ser encaminhada ao médico. Somente devem ser tratadas as infecções agudas até que o tratamento médico seja estabelecido.

C Hipotireoidismo / O tratamento pode ser realizado totalmente, com o cuidado de não utilizar anestésicos locais com adrenalina.

D Hipertireoidismo / A paciente deve ser encaminhada para tratamento médico, e qualquer intervenção deve ser adiada.

E Hipertireoidismo / A paciente deve ser encaminhada ao médico, mas podem ser realizados todos os tratamentos necessários desde que o anestésico local tenha fenilefrina como vasoconstrictor.

ID 157272 Odontologia AOCP 2022

Paciente de 32 anos de idade, sexo masculino, fumante, apresenta-se para tratamento odontológico de rotina. Questionado sobre o hábito de fumar, revela que é fumante desde os 14 anos de idade. Atualmente fuma cerca de 30 cigarros por dia. Consome bebida alcoólica apenas socialmente, o que corresponde, no seu caso, a 3 ou 4 cervejinhas no final do dia, todos os dias, e um pouco mais no final de semana. Ao exame clínico, pode-se perceber uma lesão de aproximadamente 5 mm no ápice da língua. Essa lesão apresenta bordos endurecidos e é indolor. Que grupo de linfonodos, considerados como linfonodos primários, provavelmente estarão alterados em relação a essa lesão?

A Linfonodos occipitais.

B Linfonodos submandibulares.

C Linfonodos submentuais.

D Linfonodos cervicais profundos.

E Linfonodos jugulodigástricos.