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Adolescente de 14 anos é internado com diagnóstico confirmado de doença meningocócica invasiva. O serviço de vigilância epidemiológica é acionado para avaliação dos contatos domiciliares e escolares. Considerando as recomendações atuais para a quimioprofilaxia da doença meningocócica, qual é a conduta mais adequada?

A A profilaxia é indicada apenas para contatos não vacinados e deve ser iniciada após a alta hospitalar do caso índice.
B Apenas familiares que apresentem sintomas respiratórios devem receber a profilaxia.
C A rifampicina deve ser administrada em dose única, 10 mg/kg, por via oral, com repetição em 7 dias.
D Todos os contatos íntimos do caso índice, independentemente do estado vacinal, devem receber profilaxia preferencialmente até 24 horas após a exposição, sendo a rifampicina a droga de escolha por 2 dias.
E A profilaxia é recomendada apenas se o contato ocorreu em ambiente hospitalar antes do isolamento do paciente.

Homem de 43 anos apresenta hipertensão arterial de início recente e episódios de cefaleia. Seus exames laboratoriais não demonstram marcadores inflamatórios elevados; a angiotomografia das artérias renais evidencia múltiplas áreas alternando estenoses e dilatações nas porções médias, sem microaneurismas viscerais distais. Considerando a distinção entre vasculites inflamatórias e arteriopatias não ateroscleróticas, assinale a alternativa que descreve de forma mais compatível o diagnóstico e a conduta inicial.

A O quadro sugere poliarterite nodosa, indicada pela presença de lesões multifocais em “colar de contas”, devendo-se iniciar imunossupressão com glicocorticoide e ciclofosfamida.
B O padrão angiográfico é típico de displasia fibromuscular, que cursa com quadro inflamatório sistêmico importante. Deve-se confirmar com PET/CT e, na presença de captação, iniciar terapia imunossupressora.
C Trata-se provavelmente de fibromuscular displasia, uma vasculopatia não aterosclerótica e não inflamatória. A conduta inicial se baseia em controle da pressão arterial e avaliação de necessidade de angioplastia, sem indicação rotineira de imunossupressão.
D O padrão em “colar de contas” é clássico da segmental arterial mediolysis, que deve ser tratada com pulsoterapia de metilprednisolona para reduzir o risco de ruptura aneurismática.
E A combinação de hipertensão recente e lesões em “colar de contas” define automaticamente poliarterite nodosa associada à hepatite B, sendo desnecessária investigação adicional para vasculopatias não inflamatórias.
Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Cargo: Médico - Área Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia Prova: Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia - 2026

Em relação às atresias do trato gastrointestinal na infância, considerando diferenças embriológicas, apresentações clínicas e associações, assinale a alternativa correta.

A As atresias duodenais e jejunoileais compartilham o mesmo mecanismo embriológico principal, baseado em acidentes vasculares intrauterinos.
B A atresia duodenal apresenta maior associação com anomalias congênitas sistêmicas quando comparada às atresias jejunoileais.
C A presença de microcólon ao enema opaco é característica típica da atresia duodenal isolada.
D As atresias jejunoileais apresentam alta associação com trissomia do cromossomo 21.
E As atresias do intestino delgado raramente se associam à má rotação intestinal.

Criança de 2 anos é levada ao pronto atendimento com história de febre, tosse e dificuldade respiratória há 2 dias. Na avaliação, apresenta frequência respiratória de 55 irpm, tiragem subcostal, gemência e recusa de líquidos. A saturação de oxigênio é de 90% em ar ambiente. Considerando os critérios clínicos e as classificações da Organização Mundial da Saúde para Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), qual conduta está mais indicada nesse caso?

A Tratar ambulatorialmente com antibiótico oral, pois a taquipneia isolada é suficiente para o diagnóstico de PAC não complicada.
B Solicitar radiografia de tórax para confirmar o diagnóstico antes de decidir pela internação.
C Internar o paciente, pois presença de tiragem subcostal, gemência, saturação ≤ 90% e recusa de líquidos indicam pneumonia grave com sinais de perigo.
D Prescrever broncodilatador e liberar o paciente, uma vez que a sibilância e a febre leve afastam a hipótese de PAC bacteriana.
E Iniciar antibioticoterapia intravenosa e oxigenoterapia apenas se houver consolidação radiológica confirmada.

Uma mulher de 46 anos, em indução para LMA, chega ao pronto atendimento com temperatura de 38,4 °C há 1 hora, PA 102×68 mmHg, FC 110 bpm, FR 22 irpm, SatO₂ 96% ambiente. O hemograma mostra neutrófilos

A iniciar piperacilina-tazobactam imediatamente após coleta de culturas.
B solicitar TC de tórax e abdome antes de iniciar antibiótico.
C administrar G-CSF de rotina e observar evolução antes de antibiótico.
D aguardar confirmação laboratorial de foco para orientar terapia dirigida.
E realizar hidratação vigorosa e iniciar antifúngico empírico como primeira linha.

A Instrução Normativa 01/SFC, de 2001, definiu uma série de princípios norteadores do controle interno na gestão pública. Nesse sentido, assinale a alternativa que NÃO corresponde a um dos princípios de controle interno.

A Rodízio de funcionários e funções.
B Delegação de poderes e responsabilidades.
C Relação custo-benefício do controle.
D Acompanhamento de transações.
E Centralização de funções.

A respeito da participação complementar dos serviços privados na cobertura assistencial do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa correta.

A A participação complementar dos serviços privados poderá ser formalizada por contrato ou convênio, sendo possível que o prestador adote regras próprias de remuneração, desde que haja concordância entre as partes.
B O SUS pode contratar serviços privados de forma complementar sempre que houver insuficiência de sua capacidade instalada para garantir a cobertura assistencial, devendo essa contratação respeitar a preferência dada a entidades filantrópicas e sem fins lucrativos.
C A preferência dada a entidades filantrópicas para participar complementarmente do SUS depende de deliberação prévia do Conselho de Saúde do ente federativo responsável pelo contrato.
D Na participação complementar, compete ao prestador privado definir os critérios de remuneração e os parâmetros assistenciais, desde que atendidos os requisitos mínimos de vigilância sanitária previstos em lei.
E Os serviços privados contratados para participação complementar não estão obrigados a seguir integralmente as diretrizes organizativas do SUS, por se tratarem de entes não integrantes da administração pública direta ou indireta.
Órgão: Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina Cargo: Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica Prova: Instituto AOCP - SES SC - Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica - 2026

Compete à direção estadual do Sistema Único de Saúde (SUS), de acordo com a Lei nº 8.080/1990:

A formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição.
B promover a centralização para os municípios dos serviços e das ações de saúde.
C planejar, organizar, controlar e avaliar as ações e os serviços de saúde e gerir e executar os serviços públicos de saúde.
D dar execução, no âmbito municipal, à política de insumos e equipamentos para a saúde.
E acompanhar, controlar e avaliar as redes hierarquizadas do SUS.

Em 2024, foram confirmados 68 casos de febre maculosa no estado de Santa Catarina. Como responsável pelo setor de ações de mobilização social para prevenção de zoonoses, o médico veterinário deve recomendar qual medida preventiva para febre maculosa?

A Usar calças, botas e blusas com mangas compridas ao caminhar em áreas arborizadas e gramadas.
B Esmagar o carrapato com as unhas, pois, se não for esmagado, ele pode liberar as bactérias e contaminar partes do corpo com lesões.
C Nas estações do outono/inverno, pico de Infestação de carrapatos adultos, aumentar o uso de repelentes para carrapatos.
D Usar roupas escuras para ajudar a evitar que o carrapato suba nas roupas, pois, como ele é escuro, busca regiões mais claras para subir.
E Informar a população sobre a circulação sazonal do carrapato, respeitando a ocorrência dos casos (mês de outubro é a época ideal, pois antecede o período de alta incidência da população de carrapatos).

Em fiscalização a uma indústria de alimentos, o fiscal sanitarista observa que o laboratório interno realiza testes de segurança nos produtos antes da liberação para o mercado. Diante disso, considerando os fundamentos das análises físico-químicas em alimentos, é correto afirmar que a finalidade desse tipo de análise de segurança é

A definir combinações de ingredientes para intensificar o aroma industrial e reforçar o sabor artificial de produtos processados.
B estabelecer níveis ideais de pigmentação sintética para padronizar a coloração de alimentos ultraprocessados.
C determinar porcentagens fixas de conservantes para todos os produtos, independentemente da composição e do processo produtivo.
D desenvolver formulações com foco principal em brilho e textura para melhorar a aparência em prateleiras.
E manter padrões de qualidade do produto, assegurando a constância desde a produção até o consumo.