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Durante auditoria em uma Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN), constatou-se que o Procedimento Operacional Padronizado (POP) de higienização de hortifrutis não continha informações sobre a concentração da solução sanitizante nem sobre o tempo de contato. De acordo com as Boas Práticas de Fabricação (BPF), essa situação

A é tolerável se o manipulador for capacitado.
B indica não conformidade com as BPF e falha na padronização do processo.
C pode ser corrigida verbalmente pelo responsável técnico.
D é permitida se o serviço adotar manual de boas práticas atualizado.
E configura não conformidade apenas documental, sem risco sanitário.

Maria, multípara, 32 anos, acabou de ter um parto vaginal, e a enfermeira iniciou o manejo ativo do terceiro estágio com ocitocina e tração controlada do cordão. Após 20 minutos do nascimento, a placenta ainda não foi expelida e não há sinais de sangramento anormal. Qual é o diagnóstico obstétrico correto se a placenta ainda não tiver sido expulsa após os próximos 10 minutos (totalizando 30 minutos)?

A Terceiro período fisiológico: a retenção placentária só é considerada após 45 minutos do nascimento, devendo-se aguardar passivamente a dequitação.
B Terceiro período prolongado: a ausência de expulsão da placenta após 30 minutos do nascimento do bebê caracteriza a retenção placentária, exigindo intervenção manual.
C Inversão uterina: a demora na dequitação, combinada com a tração controlada, indica alto risco de inversão uterina, e a tração deve ser interrompida imediatamente.
D Atonia uterina: tendo em vista que qualquer demora na expulsão da placenta após 15 minutos é indicativa de falta de contração uterina.
E Alerta de maceração placentária: o limite de 30 minutos caracteriza risco de maceração placentária, sendo indicada a manobra de Credé para facilitar a dequitação.

De acordo com a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde, diversos atores podem compor os Polos de Educação Permanente em Saúde, assegurando a articulação entre gestão, ensino, trabalho e controle social no SUS. Sobre a composição desses polos, assinale a alternativa INCORRETA.

A Instituições de ensino superior, especialmente aquelas com cursos da área da saúde, por participarem da integração ensino-serviço.
B Representantes da gestão municipal, estadual e federal de saúde, responsáveis pelo planejamento e coordenação das ações de educação permanente.
C Trabalhadores e serviços de saúde, que integram a formulação e a operacionalização dos processos de educação no cotidiano.
D Conselhos de saúde, garantindo participação e controle social na definição das necessidades de educação permanente.
E Empresas privadas fornecedoras de tecnologias e equipamentos, como componentes permanentes do Polo, responsáveis por apoiar decisões pedagógicas.

Um puérpera sofreu um óbito fetal intrauterino na 38ª semana de gestação. No momento do parto, ela solicitou a presença de sua mãe como acompanhante e expressou o desejo de passar um tempo com o bebê após o nascimento. Considerando esse caso e as determinações da Lei nº 15.139/2025, assinale a alternativa que apresenta três iniciativas obrigatórias do serviço de saúde perante a família dessa puérpera.

A Dispensar a mãe da ala de internação imediatamente e recusar a doação de leite devido ao óbito fetal, mas garantir o acompanhamento psicológico.
B Assegurar a participação do acompanhante escolhido, viabilizar o direito de despedida pelo tempo necessário e providenciar a alta imediata para investigação do óbito.
C Ofertar acomodação em ala separada, assegurar a participação do acompanhante escolhido no parto e viabilizar espaço e momento oportunos para a despedida.
D Garantir o direito à doação de leite, desde que atendidos os requisitos sanitários e a puérpera tenha o diagnóstico de síndrome fatal.
E Assegurar a participação de qualquer acompanhante autorizado pela mãe, garantir a doação irrestrita de leite e suspender todos os exames de investigação do motivo do óbito.

De acordo com o art. 3º da Lei nº 8.080/1990, a saúde tem diferentes determinantes e condicionantes. Com base nesse dispositivo legal, assinale a alternativa que NÃO corresponde a um determinante ou condicionante da saúde.

A Transporte.
B Moradia.
C Saneamento básico.
D Tecnologia.
E Educação.

De acordo com o art. 6º, § 2º, da Lei nº 8.080/1990, a vigilância epidemiológica caracteriza-se como o conjunto de ações que tem por finalidade

A controlar bens, serviços e ambientes de interesse direto da saúde.
B recomendar e adotar medidas de prevenção e controle de doenças e agravos.
C promover ações assistenciais voltadas à recuperação da saúde individual.
D fiscalizar condições de produção e circulação de produtos de consumo.
E ordenar a formação de recursos humanos na área da saúde.

O coordenador do Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) de um hospital universitário apresenta o relatório anual à diretoria, e os dados mostram um aumento de 40% no número de notificações de incidentes em relação ao ano anterior, sendo que 90% destes foram classificados como near miss (quase erro) ou incidentes sem dano. Diante desses dados e baseando-se na RDC 36/2013 e nos princípios da Cultura de Segurança, qual é a interpretação técnica correta e a conduta a ser adotada?

A O aumento das notificações indica, inequivocamente, uma piora na qualidade assistencial e insegurança nos processos, exigindo a identificação imediata e punição dos profissionais reincidentes.
B O foco da gestão deve ser redirecionado exclusivamente para os incidentes com dano permanente, visto que a RDC 36/2013 desobriga a análise de eventos que não geraram lesão ao paciente.
C As notificações de near miss devem ser descartadas da análise estatística do NSP, pois, por definição, não atingiram o paciente e distorcem os indicadores de qualidade hospitalar.
D A diretoria deve intervir para restringir o acesso ao sistema de notificação, garantindo que apenas eventos adversos graves ( sentinel events ) sejam registrados para não comprometer a reputação institucional.
E O cenário sugere o fortalecimento da Cultura de Segurança, pois o aumento de relatos de incidentes sem dano demonstra confiança da equipe no sistema de notificação não punitivo ( just culture ).

A enfermeira obstetra avalia a ficha de um recém-nascido (RN) cuja mãe teve um parto com 38 semanas e 6 dias de gestação, o RN tem 271 dias completos de vida intrauterina. A enfermeira precisa classificar corretamente o nascimento para fins de registro e conduta neonatal. Segundo as definições de Idade Gestacional (OMS), a categoria correta em que esse recém-nascido se enquadra é

A pré-termo tardio.
B termo.
C pré-termo extremo.
D limítrofe.
E pós-termo.

O Processo de Trabalho na Auditoria tem início com a elaboração da Programação Anual de Atividades, que corresponde à programação interna dos componentes do Sistema Nacional de Auditoria, a partir das diretrizes definidas pelos gestores em decorrência do Plano de Saúde. De acordo com as finalidades da auditoria, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Uma das finalidades da auditoria é avaliar a qualidade, a propriedade e a efetividade dos serviços de saúde prestados à população, visando à melhoria progressiva da assistência.
( ) Entre os objetivos da atividade de auditoria, está levantar subsídios para a análise crítica da eficácia do sistema ou serviço auditado, permitindo a revisão dos padrões estabelecidos.
( ) Estabelecer como objeto da auditoria apenas a aplicação dos recursos financeiros transferidos pelo Ministério da Saúde aos municípios, excluindo entidades filantrópicas e privadas.

A V - V -V.
B V - V - F.
C V - F - V.
D V - F - F.
E F - V - V.

Uma gestante de 32 semanas é admitida na emergência obstétrica com queixa súbita de dor abdominal de início súbito e sangramento vaginal escuro. O monitoramento fetal identifica sofrimento fetal agudo. A equipe suspeita de Descolamento Prematuro de Placenta Normalmente Inserida (DPP-NI), caso enquadrado como uma emergência obstétrica ameaçadora à vida, que se define como

A descolamento parcial da placenta que ocorre, de forma intempestiva, a partir da 37ª semana de gestação.
B aderência anormal da placenta na parede uterina com ausência da decídua basal (acretismo), após a 20ª semana.
C descolamento total da placenta que ocorre no terceiro período do parto, imediatamente após a expulsão fetal.
D descolamento parcial ou completo da placenta normalmente inserida, de forma inopinada e prematura, após a 20ª semana de gestação.
E descolamento imparcial ou incompleto da placenta, de forma prevista.