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Você é um profissional da área de nutrição hospitalar e está conduzindo uma sessão de educação em saúde para um grupo de pacientes com doenças crônicas, como diabetes tipo 2 e hipertensão arterial. Assinale a alternativa que traz a opção mais correta que representa uma estratégia adequada de educação em saúde nesse contexto.

A Fornecer apenas informações básicas sobre alimentação saudável, sem abordar especificamente os fatores nutricionais, já que o estresse oxidativo é o principal causador das doenças crônicas.
B Utilizar linguagem técnica e termos científicos complexos para transmitir as informações, visando impressionar os pacientes com seu conhecimento, resultando em maior confiança por parte deles.
C Ignorar a importância da educação em saúde e focar exclusivamente na prescrição de medicamentos para tratar as doenças crônicas.
D Promover o consumo de suplementos antioxidantes como estratégia principal para prevenir as doenças crônicas.
E Utilizar exemplos práticos e linguagem acessível para explicar como os fatores nutricionais e o estresse oxidativo influenciam o desenvolvimento de doenças crônicas.
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Residência em Nutrição - Área: Atenção Básica Prova: Instituto AOCP - EBSERH - Residência em Nutrição - Área: Atenção Básica - 2023

Paciente do sexo masculino, 37 anos, bancário, iniciou acompanhamento ambulatorial, ocasião na qual foram realizados os diagnósticos de diabetes mellitus do tipo 2 e dislipidemia. Na ocasião, estava assintomático, com pressão arterial (PA) = 150 x 100 mmHg, índice de massa corpórea (IMC) = 33,5 kg/m2 e os seguintes parâmetros bioquímicos: colesterol total = 288 mg/dL, HDLcolesterol = 25 mg/dL, LDL-colesterol = 193 mg/dL, triglicerídeos = 395 mg/dL, glicemia de jejum = 214 mg/dL e hemoglobina glicada (HbA1c) = 7,5%. Foi realizada a orientação dietética, estimulada a prática de exercícios físicos e iniciado o tratamento medicamentoso. Dentre os parâmetros dietéticos, o paciente foi orientado a administrar um composto que apresenta como maior parte dos efeitos terapêuticos as propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias, com intuito de reduzir os sinais de inflamação na condição da síndrome metabólica. Qual foi o elemento recomendado?

A Vinagre de maçã.
B Curcumina.
C Suco de uva integral.
D Farelo de aveia.
E Farelo de trigo.

Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta. A alergia alimentar pode ter incidência em diferentes fases da vida, sendo muito frequente na infância, mas também ocorrendo na vida adulta, por exemplo. A verdadeira alergia alimentar é uma resposta imune, que geralmente envolve a ______________________________; a reação costuma ocorrer no período de 2 horas de exposição ao alérgeno. Também podem ocorrer reações imediatas (1 minuto-2 horas) ou tardias (2-48 horas).

A imunoglobulina A (IgA)
B imunoglobulina E (IgE)
C imunoglobulina M (IgM)
D imunoglobulina D (IgD)
E glicoproteína D
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Residência em Nutrição - Área: Atenção Básica Prova: Instituto AOCP - EBSERH - Residência em Nutrição - Área: Atenção Básica - 2023

Em passagem de visita multiprofissional a um paciente jovem da unidade de terapia intensiva, com choque hemorrágico por politraumatismos, sem comprometimento do trato gastrointestinal, intubado e ainda dependente do uso de droga vasoativa para a manutenção da estabilidade hemodinâmica, foi verificado que ele estava em uso de vasopressina e noradrenalina naquele momento. O paciente encontrava-se em jejum desde sua admissão (havia 36 h), e um dos objetivos da equipe era iniciar a terapia nutricional enteral logo que fosse possível. Dentre as opções a seguir, assinale aquela que atende às recomendações atuais de terapia nutricional para paciente crítico.

A Iniciar imediatamente a dieta enteral com vazão inicial baixa de 15 mL/h.
B Iniciar a dieta enteral, contemplando 100% da meta calórica estabelecida, assim que as dosagens de ambas as drogas diminuírem para 0,3 mcg/kg/min.
C Manter o jejum até que o paciente seja extubado.
D Manter o jejum até que haja total desmame da vasopressina e iniciar a dieta enteral com vazão de 15 mL/h, desde que a dosagem de noradrenalina esteja
E Iniciar dieta parenteral total somente quando todas as drogas vasoativas forem desmamadas e já contemplando 100% da meta calórica e proteica do paciente.
Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH Cargo: Residência em Nutrição - Área: Atenção Básica Prova: Instituto AOCP - EBSERH - Residência em Nutrição - Área: Atenção Básica - 2023

Helena, 33 anos, após exame de endoscopia, recebeu diagnóstico de infecção por Helicobacter pylori , associado ao quadro de gastrite prévia. Assinale a alternativa que apresenta a orientação nutricional que Helena deve receber.

A Bebidas cafeinadas devem ser evitadas, no entanto as gaseificadas são liberadas.
B Chocolate ao leite não deve ser consumido, embora o chocolate branco possa estar presente na dieta regular.
C Doces concentrados, como goiabada e doce de leite, desde que caseiros, podem ser consumidos regularmente.
D Embutidos, desde que a frequência de consumo seja semanal, podem estar presentes na rotina alimentar.
E O uso do gengibre em forma de chá pode ser incorporado à rotina alimentar.

O diabetes mellitus é uma doença crônica não transmissível, caracterizada por altas taxas de açúcar no sangue (hiperglicemia) de forma permanente. A terapia nutricional é uma das partes mais desafiadoras do tratamento, com impacto decisivo na obtenção e na manutenção do controle glicêmico. Assim, considerando à dietoterapia direcionada ao diabetes, assinale a alternativa correta.

A Em adultos não desnutridos, ou em risco nutricional, pode ser considerada uma redução no consumo de proteínas como estratégia para melhorar controle glicêmico e prevenir nefropatia diabética
B Deve ser incentivado consumo de carboidratos com alta densidade de nutrientes, ricos em fibras e minimamente processados
C A adição de fibras alimentares, podem auxiliar no controle da glicemia pós-prandial sendo recomendado o consumo de 45g ao dia
D Adoçantes, como sorbitol, xilitol e sucralose, são considerados não calóricos, portanto, são os mais recomendados para o controle glicêmico
E Uma dieta hipolipidica é recomendada por estar associada à menor incidência de doenças cardiovasculares

Sobre as recomendações nutricionais perioperatórias do paciente cirúrgico, assinale a alternativa correta.

A Líquidos contendo carboidratos (maltodextrina) podem ser ingeridos até 2 horas antes da anestesia, exceto para casos de retardo no esvaziamento esofágico ou gástrico, ou em procedimentos de emergência
B A realimentação oral ou enteral apo?s operação abdominal eletiva deve ser precoce (em até 24h de po?s-operato?rio) mesmo que o paciente esteja hemodinamicamente instável
C Em operações como videocolecistectomia e herniorrafias, não se recomenda o início imediato de dieta, devendo ser realizada hidratação por via endovenosa por 24 horas
D A terapia nutricional po?s-operato?ria por sonda nasoenteral deve ser retardada (>48 horas) em pacientes submetidos a ressecções esofágicas ou gastrectomia total
E A realimentação oral ou enteral apo?s enteroanastomoses deve ser realizada após 5 a 7 dias

Em relação a Dietoterapia na Duodenopancreatectomia, cirurgia realizada no tratamento do câncer de cabeça de pâncreas, assinale a alternativa correta.

A O padrão ouro para determinação das necessidades energéticas é a fórmula de bolso, utilizando de 25 a 35Kcal/kg de peso por dia.
B Para minimizar os sintomas digestórios, deve-se iniciar a dieta com 80 a 100 gramas/dia de gordura.
C A saciedade precoce deve ser amenizada oferecendo ao paciente um menor número de refeições/dia.
D A administração perioperatória de dietas imunomoduladoras não reduz a incidência de complicações infecciosas e o tempo de internação devido à extensão dessa intervenção cirúrgica.
E No PO imediato, orienta-se dieta hiperproteica, com oferta média de 1,2 a 1,5g/kg/dia, o que pode resultar em relação de 150:1 kcal/g de nitrogênio ofertado na dieta.

Dona Maria, 56 anos, diabética e obesa, é encaminhada ao nutricionista para melhor orientação em relação ao consumo dos carboidratos. Dentre as orientações, o profissional explicou a carga glicêmica, produto do índice glicêmico de um alimento pelo seu conteúdo de carboidrato disponível na porção. Diante disso, foram lançadas algumas estratégias para reduzir o efeito glicêmico das refeições de dona Maria. Com base no exposto, assinale a alternativa que NÃO se enquadra às estratégias propostas.

A Associar o consumo de alimentos como linhaça, aveia e feijão com aqueles de maior carga glicêmica.
B Oleaginosas, abacate e azeite são alimentos bem-vindos quando associados àqueles que possuem carga glicêmica mais elevada.
C Fazer associação de fontes proteicas, como ovos, leite e queijos, com alimentos de carga glicêmica maior não é recomendado.
D Consumir frutas como melancia e uva, que possuem alto índice glicêmico, junto de refeições com considerável carga glicêmica não é uma estratégia interessante.
E O uso das fibras solúveis é sempre uma estratégia interessante com o objetivo de reduzir o efeito glicêmico.