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ID 97747 Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico Instituto Legalle 2026

No algoritmo de tratamento da gota, para dor intensa, poliarticular ou em grandes articulações, preconizase o uso de Anti-inflamatórios Não Esteroidais (AINE) e/ou cuja dose recomendada é de 1mg seguida de 1 hora depois. Com resposta adequada, deve-se ____ a prescrição de fármacos hiperuricemiaâtes. Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:

A Prednisolona / 10 mg / manter.

B Colchicina / 0,5 mg / descontinuar.

C Colchicina / 1,5 mg / aumentar.

D Prednisolona / 0,5 mg / descontinuar.

ID 97746 Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico Instituto Legalle 2026

O Lúpus Eritematoso Sistêmico possui diversas manifestações clínicas e cutâneas. Em relação a isso, assinale a alternativa CORRETA.

A O lúpus cutâneo subagudo é caracterizado por lesões anulares policíclicas profundamente cicatriciais.

B A lesão em asa de borboleta é identificada na totalidade dos pacientes no momento do diagnóstico.

C As lesões do lúpus discoide evoluem com área central atrófica e ausência de pelos.

D A alopécia difusa é um achado raro e não possui valor como marcador de agudização da doença.

ID 97745 Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico Instituto Legalle 2026

As vasculites primárias variam expressivamente conforme o calibre do vaso sanguíneo acometido. Considerando isso, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):

( ) A Arterite Temporal é uma vasculite de grandes vasos, comum em adultos acima de 50 anos.

( ) A biópsia da artéria temporal é o padrão-ouro para o diagnóstico da Arterite de Células Gigantes.

( ) A doença de Kawasaki afeta grandes artérias exclusivamente em adultos e idosos. Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?

A V-V-F.

B V-F-V.

C F-V-F.

D F-F-V.

ID 97744 Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico Instituto Legalle 2026

A Artrite Idiopática Juvenil (AIJ) abrange diversas formas de apresentação clínica. Em relação a isso, analise as assertivas a seguir:

I. A duração da artrite superior a seis semanas permite defini-la como uma artrite crônica.

II A AIJ oligoarticular acomete de 1 a 4 articulações nos primeiros meses e tem a uveíte anterior crônica como complicação.

III. O subtipo sistêmico da AIJ é considerado muito brando, raramente evoluindo com síndrome de ativação macrofágica. Está CORRETO o que se afirma em

A Apenas I.

B Apenas l e II.

C Apenas II e III.

D I, ll e III.

ID 97743 Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares Instituto Legalle 2026

A coarctação da aorta configura uma constrição vascular congênita, muitas vezes subdiagnosticada e até assintomática na fase adulta, firmando-se como causa mecânica relevante de hipertensão arterial secundária. Com base nisso, assinale a alternativa CORRETA.

A Ao exame físico, o paciente com a patologia revela tipicamente pulsos poplíteos e femorais hiperdinâmicos e amplos nos membros inferiores, além de pressão arterial significativamente reduzida nos membros superiores.

B A ressonância nuclear magnética apresenta-se e é considerada o padrão-ouro não invasivo tanto para a avaliação detalhada quanto para o seguimento pósintervenção da doença aórtica em adultos jovens.

C O esquema e controle do tratamento anti-hipertensivo no período pré-operatório da correção vascular exige que haja a contraindicação e suspensão absoluta dos bloqueadores de canais de cálcio e betabloqueadores.

D Para que a patologia se defina como uma coarctação hemodinamicamente significante impõe-se a demonstração de um gradiente pressórico translesional (pré e pós-coarctação) estritamente superior a 60 mmHg no Doppler.

ID 97742 Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares Instituto Legalle 2026

A avaliação hemodinâmica à beira leito de pacientes com insuficiência cardíaca aguda permite classificar o perfil clínico e direcionar adequadamente a terapia e o prognóstico intra-hospitalar. Com base nisso, assinale a alternativa CORRETA.

A O perfil "frio-congesto" cursa com sinais de baixo débito e hipervolemia sistêmica ou pulmonar, indicando-se preferencialmente o uso de inotrópicos e diuréticos.

B O perfil "quente-congesto" caracteriza-se primordialmente por má perfusão periférica grave, devendo-se utilizar altas doses de betabloqueadores intravenosos de imediato.

C O perfil "frio-seco" indica choque com hipervolemia grave associada, necessitando de diálise e ultrafiltração contínua.

D O perfil "quente-seco" consiste na apresentação clínica em que está plenamente justificada a inserção rotineira de balão intra-aórtico para compensação.

ID 97741 Medicina Dermatologia Instituto Legalle 2026

O câncer de pele não melanoma é o mais frequente no Brasil. O carcinoma ____ é o tipo mais comum, apresentando-se frequentemente como uma lesão papulosa translúcida com aspecto perolado. Por outro lado, o origina-se nos melanócitos e possui alto potencial de metástase, sendo responsável pela maioria dos óbitos. Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:

A basocelular - melanoma.

B espinocelular - melanoma.

C basocelular - carcinoma epidermoide.

D espinocelular - carcinoma basocelular

ID 97740 Medicina Dermatologia Instituto Legalle 2026

O pênfigo compreende um grupo de doenças caracterizadas pela formação de bolhas como resultado da ação de autoanticorpos contra componentes das junções intercelulares dos queratinocitos (acantólise). Acerca disso, assinale a alternativa CORRETA.

A No pênfigo foliáceo, as bolhas são de clivagem subepidérmica e ricas em neutrófilos.

B A imunofluorescência direta no pênfigo foliáceo é caracteristicamente negativa.

C O tratamento principal para o pênfigo baseia-se na antibioticoterapia sistêmica por longo prazo.

D O pênfigo vulgar apresenta clivagem suprabasal com células acantolíticas e o tratamento de escolha envolve a corticoterapia sistêmica.

ID 97739 Medicina Dermatologia Instituto Legalle 2026

O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) orienta o manejo da psoríase no Sistema Único de Saúde (SUS). Em relação a esse tema, analise as assertivas:

I. O índice PASI é um instrumento utilizado para avaliar a extensão e estratificar a gravidade da doença.

II. Para pacientes com psoríase leve, os medicamentos imunobiológicos são a primeira escolha terapêutica.

III. O metotrexato é considerado um fármaco de primeira linha no tratamento sistêmico da psoríase moderada a grave.

Está CORRETO o que se afirma em:

A Apenas I.

B Apenas l e lll.

C Apenas II e III.

D I, II e III.

ID 97738 Medicina Dermatologia Instituto Legalle 2026

O tratamento da hanseníase no SUS baseia-se em um esquema padronizado de Poliquimioterapia Unica (PQT-U) para reduzir a carga bacilar e bloquear a transmissão. Em relação a isso, assinale a alternativa CORRETA.

A A PQT-U utiliza exclusivamente rifampicina e dapsona para todos os pacientes diagnosticados.

B O esquema padrão da PQT-U para pacientes multibacilares adultos tem a duração de 12 meses.

C A alta por cura depende unicamente da negativação da baciloscopia, independentemente do término das doses.

D Mulheres em idade fértil devem utilizar a talidomida de forma ininterrupta durante todo o tratamento multibacilar.