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Questões de Fisioterapia da CONSULPLAN

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ID 45050 Fisioterapia Fisioterapia Respiratória CONSULPLAN 2023

Muitos pacientes infectados com Covid-19 podem apresentar delirium . O delirium pode ser uma manifestação decorrente de invasão direta do Sistema Nervoso Central (SNC); indução de mediadores inflamatórios do SNC; efeito secundário de falha de outro sistema de órgãos; efeito de estratégias sedativas; tempo prolongado de VM; ou, fatores ambientais, incluindo isolamento social. Em pacientes que necessitam de suporte de Ventilação Mecânica (VM), o quadro poderá se agravar, dificultando o desmame e prolongando o tempo de VM. As taxas de delirium entre pacientes de UTI mecanicamente ventilados foram de 70 a 75%;sua duração tem se mostrado, também, um preditor independente de longa permanência na UTI. Nesses pacientes, é mandatório o rastreio ativo de delirium , por meio do uso de ferramentas de avaliação como a escala Confusion Assessment Method in an Intensive Care Unit (CAM-ICU). Sobre a relação entre a Covid-19 e a dificuldade no desmame da VM, analise as afirmativas a seguir.

I. Muitos pacientes infectados com Covid-19 podem apresentar despertar difícil da VM em razão do delirium .

II. O enfrentamento do delirium em pacientes com Covid-19, para melhora do desmame da VM, exige ações farmacológicas e não farmacológicas.

III. Manuseio multidisciplinar para dor e ansiedade pode apresentar benefícios para pacientes com Covid-19 em VM.

IV. Pacientes intubados e ventilados com Covid-19 e IMC menor ou igual a 30 kg/m 2 apresentaram menor chance de extubação do que aqueles com IMC < 30 kg/m 2 . Está correto o que se afirma apenas em

A I e III.
B I e IV.
C I, II e III.
D I, II e IV.
E II, III e IV.
ID 45049 Fisioterapia Fisioterapia em Traumato Ortopedia e Reumatologia CONSULPLAN 2023

As lesões tendinosas são as mais frequentes dentre todas as lesões da mão e, quando tratadas de maneira inadequada, levam a incapacidades importantes envolvendo sua função. Um problema comum do pós-operatório do tendão flexor é a aderência tendinosa que compromete o deslizamento tendíneo e, por consequência, os movimentos de flexão e extensão dos dedos, impactando na função manual e na atividade de preensão. O fisioterapeuta deve estar consciente da importância de uma mobilização pós-operatória segura para promover o deslizamento do tendão e restaurar a função da mão. Ao receber um paciente após tenorrafia dos flexores dos dedos, o fisioterapeuta precisa ter acesso às informações sobre as estruturas lesadas; os procedimentos cirúrgicos; a qualidade; e, o tipo de sutura. Precisa, também, ter conhecimento prévio da anatomia e biomecânica dos tendões flexores e das estruturas vizinhas; da nutrição e cicatrização do tendão; dos mecanismos extrínsecos e intrínsecos da cicatrização; e, dos diferentes programas de reabilitação pós-operatória. Considerando os mecanismos que interferem no deslizamento tendíneo, relacione adequadamente as colunas a seguir. 1 . Retináculo e ligamentos. 2 . Bainhas sinoviais. 3 . Bainhas sinoviais digitais. 4 . Líquido sinovial. 5. Polias.

( ) Previnem o atrito entre os tendões e o retináculo flexor.

( ) Tem como função minimizar as forças de fricção e nutrir o tendão.

( ) Têm como função manter os tendões flexores junto aos ossos, evitando seus deslocamentos durante os movimentos de flexão e extensão.

( ) Previnem a queda dos tendões que resultaria em perda da tensão dos músculos.

( ) Promovem o deslizamento tendinoso de baixa fricção e mantêm o trajeto dos tendões. A sequência está correta em

A 2, 4, 5, 1, 3.
B 3, 4, 5, 1, 2.
C 2, 5, 4, 1, 3.
D 1, 3, 5, 4, 2.
E 3, 5, 4, 1, 2.
ID 45048 Fisioterapia Estratégia em Saúde da Família Antigo Psf CONSULPLAN 2023

Quando uma pessoa descobre que possui uma doença que ameaça sua vida ou uma doença crônica que exerça impacto negativo em qualquer uma de suas dimensões, ela necessita da coadjuvância de diferentes áreas do conhecimento, que possam dar o suporte adequado para mantê-la dentro de uma linha de cuidados que garanta a atenção integral, com dignidade e facilidade de acesso aos recursos médicos e humanitários indispensáveis para sua reabilitação e conforto, com seus sintomas que causam sofrimento devidamente paliados (controlados e/ou amenizados). Considerando os Cuidados Paliativos (CPs), marque V para as afirmativas verdadeiras F para as falsas.

( ) A OMS define CPs como sendo a assistência promovida por uma equipe multidisciplinar, que objetiva a melhoria da qualidade de vida do paciente e seus familiares, diante de uma doença que ameace a vida, por meio da prevenção e alívio do sofrimento, da identificação precoce, avaliação impecável e tratamento da dor e demais sintomas físicos, psicossociais e espirituais.

( ) O St. Christopher’s Hospice foi uma instituição voltada, exclusivamente, para os cuidados de pacientes em fim de vida. Na história, representa uma vanguardista incubadora dos conceitos técnicos, filosóficos e metodológicos da aplicação dos CPs hoje conhecidos e praticados na clínica diária.

( ) Para uma adequada prática dos CPs, devem ser considerados alguns princípios, delineados nos anos 1980, quando diversas sociedades médicas se reuniram com a Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO) e definiram dez princípios fundamentais. A sequência está correta em

A V, F, V.
B F, V, F.
C V, V, F.
D F, F, V.
E V, V, V.