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Questões de Nutrição da FEPESE

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ID 57604 Nutrição Diabetes FEPESE 2024

Em relação à fisiopatologia do Diabetes Mellitus (DM), é correto afirmar:

A A resistência à insulina e à hiperinsulinemia são condições que podem estar presentes precocemente no DM2.
B A secreção anormal de insulina, a utilização aumentada de glicose e a produção reduzida de hormônios contrarreguladores são importantes fatores na fisiopatogenia da DM.
C A ingestão de carboidratos simples como açúcar branco e demerara, arroz branco, macarrão e goma de tapioca estão diretamente relacionados ao desenvolvimento do DM.
D O DM tipo 1 caracteriza-se por resistência à insulina, redução de cerca de 50% na produção de insulina pelas células B-pancreáticas e alteração na secreção de incretinas.
E O DM tipo 2 é um distúrbio endócrino abrupto, poligênico, imunomediado, no qual a presença dos autoanticorpos anti-ilhota, anti-insulina, antidescarboxilase do ácido glutâmico, antitirosina-fosfatase e antitransportador de zinco pode ser verificado no momento do diagnóstico.
ID 57603 Nutrição Doenças Cardiovasculares FEPESE 2024

Analise as afirmativas abaixo em relação à fisiopatologia das Doenças Cardiovasculares (DCV). 1. No processo de aterosclerose, a ruptura da placa de fibrina leva à formação de um aneurisma. 2. A aterosclerose é uma doença inflamatória aguda de origem genética e ambiental que ocorre em resposta à agressão endotelial, prejudicando principalmente a camada íntima de artérias de médio e grande calibre. 3. O depósito de lipoproteínas na parede arterial ocorre de maneira proporcional à concentração de LDL no plasma. 4. As placas ateroscleróticas tendem a se formar em sítios de ramificações dos vasos ou onde haja fluxo turbulento. 5. A formação da placa aterosclerótica inicia-se com a agressão ao endotélio vascular por diversos fatores de risco como dislipidemia, hipertensão arterial e/ou tabagismo. Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
B São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
C São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
D São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
E São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
ID 57602 Nutrição Doenças Hepáticas e Biliares FEPESE 2024

Assinale a alternativa correta em relação à interação fármaco-nutriente.

A A metformina tem sua biodisponibilidade aumentada, quando ingerida com alimentos.
B A ingestão de qualquer líquido que não seja água, concomitante à ingestão de fármacos, reduz a biodisponibilidade do fármaco.
C Independentemente da existência de doença hepática, o etanol é capaz de influenciar a biotransformação de fármacos, podendo aumentar ou diminuir sua biodisponibilidade.
D Alimentos que contenham ácido fítico (cereais, sementes, grãos) ou ácido oxálico (espinafre, amendoim, cacau, feijão) aumentam a absorção de carbonato de cálcio.
E A velocidade de absorção de um fármaco, contido em diferentes formas farmacêuticas, cumpre a seguinte ordem: solução > suspensão > comprimido > comprimido revestido > cápsula.
ID 57601 Nutrição Doença Renal FEPESE 2024

Analise as afirmativas abaixo considerando a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal. 1. A suplementação de glutamina é indicada para pacientes hipercatabólicos com Injúria Renal Aguda. 2. Para pacientes hipercatabólicos com Injúria Renal Aguda, as proteínas devem ser restringidas com o objetivo de evitar ou retardar o início de Terapia de Reposição Renal. 3. A recomendação de proteínas para adultos com Doença Renal Crônica (DRC) G3-G5 é de 0,6-0,8 g/kg/dia, com aporte energético adequado. A variação mais baixa é recomendada para preservação da função renal de pacientes sem risco nutricional; já a taxa mais elevada contempla a necessidade daqueles com diabetes mellitus, desnutrição, idade avançada e/ou outras condições de risco. 4. Para pacientes adultos com DRC G3-G5, a ingestão alimentar de fósforo e de potássio deve ser restringida, mesmo que não haja a presença de hiperfosfatemia ou hipercalemia. 5. Para pacientes adultos com DRC G3-G5, deve-se recomendar a substituição de 0,3-0,4 g/kg/dia de proteína de origem animal por proteína de origem vegetal, pois as proteínas de origem vegetal têm ação biológica positiva e benefícios clínicos nesses pacientes. Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A É correta apenas a afirmativa 2.
B É correta apenas a afirmativa 3.
C São corretas apenas as afirmativas 1 e 5.
D São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.
E São corretas apenas as afirmativas 4 e 5.
ID 57600 Nutrição FEPESE 2024

Analise as afirmativas abaixo em relação à dietoterapia na disfagia. 1. A modificação da consistência da alimentação é um componente-chave no tratamento da disfagia. 2. Alimentos de consistência pastosa são recomendados para pacientes com dificuldade na fase oral preparatória da deglutição, que armazenam alimentos nas reentrâncias da boca ou que têm retenção faríngea significante de alimentos sólidos mastigados. 3. A adição de alimentos fontes de ácido cítrico melhora os reflexos da deglutição, possivelmente devido a um aumento na estimulação gustatória e trigeminal promovida pelo ácido. 4. Para paciente com disfagia orofaríngea moderada a grave, a única via possível de alimentação é a via parenteral. 5. Pacientes com disfagia orofaríngea grave devem ser encorajados à livre e abundante ingestão de líquidos ralos para evitar o risco de desidratação proveniente dos vômitos. Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.
B São corretas apenas as afirmativas 1 e 4.
C São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.
D São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
E São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
ID 57599 Nutrição Alergias e Intolerância Alimentar FEPESE 2024

Assinale a alternativa correta em relação à dietoterapia nas alergias alimentares.

A O tratamento dietoterápico das alergias alimentares baseia-se na exclusão ou eliminação do alergênio alimentar.
B A suplementação de micronutrientes é parte essencial do tratamento dietoterápico das alergias alimentares.
C O uso de probióticos, especialmente Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus reuteri e Bifidobacterium bifidum entre os 6 meses e 1 ano de idade de crianças com alergia alimentar, é componente-chave no tratamento das alergias alimentares.
D Todas as pessoas com alergia à proteína do leite de vaca necessitam realizar suplementação de carbonato de cálcio.
E Os principais alergênios alimentares são carboidratos hidrossolúveis de elevado peso molecular, em torno de 10 a 60 KDa.
ID 57598 Nutrição Conceitos Gerais FEPESE 2024

Assinale a alternativa correta em relação às recomendações nutricionais.

A A OMS recomenda que a gordura saturada seja excluída da dieta.
B Os carboidratos são considerados importantes fontes energéticas e devem fazer parte de um padrão alimentar saudável. O Institute of Medicine (IOM) recomenda que a faixa de ingestão diária de carboidratos seja de 40 a 60% das calorias totais consumidas.
C Com base nos estudos de balanço de nitrogênio, a ingestão dietética recomendada de proteínas para um adulto saudável com atividade física mínima atualmente é de 0,8 g de proteínas por quilo de peso corporal por dia.
D Prebióticos são substratos alimentares não digeríveis, utilizados por microrganismos seletivos capazes de otimizar a microbiota intestinal. O Institute of Medicine (IOM) recomenda o consumo de 6 g de prebióticos, diariamente, independente de faixa etária ou sexo.
E As gorduras dietéticas são os macronutrientes com maior potencial calórico; portanto, dentro de padrões alimentares saudáveis, o Institute of Medicine (IOM) recomenda que o consumo diário de gorduras seja de 15 a 25% do total das calorias ingeridas.
ID 57597 Nutrição Amamentação FEPESE 2024

Analise as afirmativas abaixo em relação às atuais Diretrizes da OMS

( 2023 ) sobre alimentação complementar para lactentes e crianças pequenas, de 6 a 23meses de idade. 1. O aleitamento materno deve acontecer por dois anos ou mais. 2. Para crianças não amamentadas, de 12 a 23meses, o leite de vaca não modificado pode ser oferecido. As fórmulas infantis e “leites de crescimento” não são recomendados. 3. Lactentes não amamentados, de 6 a 11 meses, não devem receber fórmulas infantis à base de leite de vaca. 4. Para lactentes amamentados, a introdução da alimentação complementar pode começar desde os 4 meses de vida. 5. Lactentes e crianças pequenas, entre 6-23meses de idade, podem consumir uma dieta variada; entretanto, oleaginosas e frutos do mar devem ser introduzidos somente após os 24 meses de vida. Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.
B São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
C São corretas apenas as afirmativas 2 e 4
D São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
E São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
ID 57596 Nutrição Nutrição Materna Gestação FEPESE 2024

Assinale a alternativa correta em relação à nutrição de gestante.

A A suplementação de ferro e ácido fólico só é necessária durante o primeiro trimestre gestacional.
B Para gestantes que apresentam edemas de membros inferiores, deve-se recomendar a restrição hídrica a 1,5 litros de água por dia.
C De acordo com as novas curvas brasileiras de ganho de peso gestacional, adotadas pelo Ministério da Saúde, para uma mulher que tem IMC pré-gestacional classificado como sobrepeso, o ganho de peso gestacional recomendado até 40 semanas de gestação é de 7-9 kg.
D As principais preocupações acerca de doenças transmitidas por alimentos no período gestacional estão relacionadas à infecção pela bactéria Listeria monocytogenes , o que eleva o risco de aborto. A contaminação ocorre por meio do consumo de frutos do mar contaminados e de leite e derivados não pasteurizados. Portanto, recomenda-se que esses alimentos sejam excluídos da dieta até o fim da gestação, mesmo quando cozidos.
E Para gestantes que iniciam a gestação com IMC classificado como obesidade deve-se recomendar uma restrição de 500 kcal/dia, a partir do cálculo da EER.
ID 57595 Nutrição Resoluções do Conselho Federal de Nutricionistas FEPESE 2024

Considerando a Resolução CFN nº 600 de 2018, assinale a alternativa que indica corretamente as atividades obrigatórias que o nutricionista deve desenvolver na Assistência Nutricional e Dietoterápica em Ambulatórios e Consultórios.

A Elaborar o diagnóstico de nutrição, com base na avaliação nutricional.
B Solicitar exames laboratoriais necessários à avaliação nutricional, à prescrição dietética e à evolução nutricional dos clientes/pacientes/ usuários.
C Prescrever suplementos nutricionais, bem como alimentos para fins especiais e fitoterápicos, em conformidade com a legislação vigente, quando necessário.
D Interagir com a equipe multiprofissional, definindo com esta, sempre que pertinente, os procedimentos complementares à prescrição dietética.
E Realizar e divulgar estudos e pesquisas relacionados à sua área de atuação, promovendo o intercâmbio técnico-científico.