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Questões de Terapia Ocupacional da FGV

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Em pessoas com hanseníase, a lesão do nervo ulnar pode gerar limitações sensório-motoras com repercussões significativas no desempenho ocupacional. Com base nos conhecimentos da Terapia Ocupacional, uma consequência funcional desse acometimento para os membros superiores é a

A diminuição da força de preensão palmar, especialmente relacionada ao comprometimento dos músculos extensores do antebraço.
B incapacidade de extensão dos dedos e punho, com postura típica em garra radial relacionada ao comprometimento de músculos flexores dos dedos.
C perda da capacidade de oposição do polegar e prejuízo da pinça terminal, devido à inervação ulnar do músculo oponente do polegar.
D dificuldade na realização de movimentos finos e de preensão lateral, com postura de mão em garra devido à paralisia dos músculos interósseos e lumbricais.
E hipersensibilidade e redução da destreza manual com preservação da função motora, mas alteração sensorial de toda região tenar.

Uma pessoa com diagnóstico de diabetes tipo 2 necessita incorporar à sua rotina diversas ações relacionadas ao autocuidado, como monitorar a glicemia, administrar medicamentos, praticar atividade física e seguir um plano alimentar adequado. Para o terapeuta ocupacional, essas atividades se referem à seguinte ocupação:

A Atividades Instrumentais de Vida Diária.
B Atividades Básicas de Vida Diária.
C Gestão da Saúde.
D Educação.
E Participação Social.

Um princípio de conservação de energia recomendado por terapeutas ocupacionais é

A realizar as atividades em ritmo acelerado para concluí-las mais rapidamente.
B iniciar tarefas, mesmo que não permitam pausas, para manter o foco e evitar dispersão.
C executar tarefas mais pesadas nos momentos de maior fadiga.
D evitar iniciar tarefas que não possam ser interrompidas para pausas planejadas.
E evitar o fracionamento das tarefas, buscando completá-las rapidamente para manter a produtividade.

Em uma enfermaria de um hospital geral, uma terapeuta ocupacional acompanha um paciente adulto com melanoma estadiamento IV, com dor controlada e declínio funcional. Durante a consulta, o paciente relata saudades dos almoços em família aos domingos e manifesta desejo de retomar essa atividade. Considerando os princípios da Terapia Ocupacional nos cuidados paliativos, a conduta mais adequada diante dessa situação é

A redirecionar o paciente para atividades mais simples, considerando que o desejo de participar de almoços familiares é incompatível com o ambiente hospitalar.
B estimular o paciente a aceitar o afastamento das rotinas familiares como parte natural do processo de adoecimento e hospitalização.
C encaminhar o paciente para avaliação psicológica, visto que o desejo de retomar rotinas familiares pode indicar negação da terminalidade.
D alertar o paciente sobre a dificuldade de conciliar o ambiente hospitalar com atividades afetivas, buscando preservar sua estabilidade emocional.
E propor ao paciente formas adaptadas de vivenciar o momento desejado, como uma refeição simbólica no hospital ou interação virtual com a família.

Com relação à prescrição e dispensação de Órteses, Próteses e Meios auxiliares de locomoção (OPM) pelo Sistema Único de Saúde (SUS), avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) O acesso aos OPM pelo SUS deve ser iniciado na Unidade Básica de Saúde, com possível encaminhamento ao Centro Especializado em Reabilitação (CER).

( ) As OPM podem ser confeccionadas por oficinas ortopédicas do SUS ou por empresas contratadas mediante licitação, conforme a necessidade local.

( ) A Portaria nº 954/2021 restringiu a prescrição de próteses pelos terapeutas ocupacionais, limitando-a apenas a órteses de membros superiores.

( ) Os terapeutas ocupacionais podem prescrever palmilhas confeccionadas sob medida e prótese exoesquelética transtibial. As afirmativas são, respectivamente,

A V – V – V – F.
B F – V – F – V.
C V – V – F – V.
D V – V – F – F.
E F – F – V – V.

As amputações de membros superiores podem ter diferentes causas e demandam atenção especializada, inclusive da Terapia Ocupacional, em diversas fases do processo de reabilitação. Considerando os fatores etiológicos, os níveis de amputação e suas implicações funcionais, assinale a afirmativa correta.

A A maioria dos casos de amputação de membros superiores se deve a malformações congênitas determinadas por fatores genéticos.
B As amputações metatarsofalangeanas são as mais incapacitantes quando se trata da funcionalidade dos membros superiores.
C Cerca de 90% das amputações adquiridas ocorrem por trauma envolvendo máquinas, explosivos, projéteis, acidentes automobilísticos e queimaduras.
D As amputações transradiais são menos frequentes e, geralmente, não exigem adaptações funcionais específicas para o desempenho ocupacional.
E A desarticulação do ombro é classificada como amputação distal e, por isso, costuma apresentar baixo impacto na funcionalidade do membro superior.

Associe corretamente cada finalidade de órteses de membros superiores à sua respectiva descrição.

( 1 ) Proteção

( 2 ) Suporte

( 3 ) Correção

( ) Posicionar articulações em posturas funcionais, como sustentar o punho em extensão para permitir a preensão.

( ) Evitar o estiramento excessivo de músculos enfraquecidos, prevenindo contraturas.

( ) Estabilizar articulações com desalinhamento ou deformidades causadas por forças patológicas. A sequência correta, na ordem dada, é

A 1 – 2 – 3.
B 2 – 1 – 3.
C 3 – 2 – 1.
D 3 – 1 – 2.
E 2 – 3 – 1.

Carlos, 35 anos, apresenta paraplegia decorrente de lesão medular ocasionada por acidente automobilístico. Possui bom controle de tronco, força preservada nos membros superiores e boa cognição. Vive sozinho em um apartamento com elevador e realiza todas as suas atividades de forma independente. Relata necessidade de uma cadeira de rodas que proporcione maior mobilidade e facilidade de transporte, já que se desloca com frequência para o trabalho e atividades sociais. Expressa ainda preocupação com o risco de sobrecarga nos ombros, preferindo um modelo que exija menor esforço na propulsão manual e seja disponibilizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Com base nas informações do caso, o modelo de cadeira de rodas mais indicado para Carlos é a

A cadeira de rodas com estrutura em monobloco.
B cadeira de rodas tipo carrinho.
C cadeira de rodas com estrutura em X.
D cadeira de rodas com tilt .
E cadeira de rodas Stair climbing .

Assinale a opção que apresenta um dispositivo de tecnologia assistiva voltado para Atividade Instrumental de Vida Diária (AIVD).

A Talher com cabo engrossado e angulação ajustável para facilitar a alimentação.
B Copo com alça bilateral e recorte para facilitar a ingestão de líquidos com limitação de mobilidade cervical.
C Talheres com contrapeso para auxiliar a alimentação de pessoas com controle motor reduzido.
D Prato com borda elevada e base antiderrapante para uso independente durante as refeições.
E Tábua de apoio com pinos e fixadores para corte e preparo de alimentos para pessoas com hemiparesia.

Marina, uma criança de 6 anos com Transtorno do Espectro Autista (TEA), é não verbal. Ela demonstra interesse em interagir com seus pais e colegas na escola, mas frequentemente se frustra por não conseguir comunicar suas vontades, necessidades ou responder a perguntas simples. Seus pais procuram um terapeuta ocupacional para explorar opções de comunicação alternativa e suplementar, e o profissional considera introduzir um aplicativo em um tablet para auxiliar Marina. Com base no caso, a recomendação correta para a seleção de um aplicativo de comunicação alternativa para Marina é

A escolher o aplicativo "Prancha Fácil", pois além de ser gratuito foi desenvolvido por uma universidade, o que, por si só, atestaria sua adequação ao caso de Marina.
B realizar uma avaliação detalhada das necessidades comunicacionais de Marina, suas habilidades motoras, cognitivas e sensoriais, além dos contextos de uso, para indicar a solução mais adequada.
C selecionar um aplicativo que funcione com sistema de varredura e acionadores externos, tendo em vista que esta é a modalidade de acesso indicada para todas as crianças não verbais.
D priorizar aplicativos pagos, porque sabe-se que o custo elevado é indicativo de maior qualidade por possibilitar maior personalização.
E indicar pranchas impressas como solução definitiva, considerando que o uso de tecnologia digital é desnecessário para crianças em idade pré-escolar.